1. Артроскопическое лечение может быть рекомендовано взрослым пациентам с
1) IV стадией гонартроза по классификации Косинской;
2) III стадией гонартроза по классификации Косинской;
3) I стадией гонартроза по классификации Косинской;+
4) II стадией гонартроза по классификации Косинской.+
2. Артроскопическое лечение может быть рекомендовано взрослым пациентам с
1) IV стадией гонартроза по классификации Келлгрена и Лоуренса;
2) II стадией гонартроза по классификации Келлгрена и Лоуренса;+
3) III стадией гонартроза по классификации Келлгрена и Лоуренса;
4) I стадией гонартроза по классификации Келлгрена и Лоуренса.+
3. Внутрисуставное введение глюкокортикоидов рекомендуется не чаще 1 раза в
1) 6,0 мес.;
2) 3,0 мес.;+
3) 4,5 мес.;
4) 1,5 мес..
4. Длительность раннего послеоперационного периода составляет до
1) 20 суток после операции;
2) 25 суток после операции;
3) 15 суток после операции;+
4) 10 суток после операции.
5. Для хондроцитов при гонартрозе характерна гиперэкспрессия
1) циклооксигеназы-4 (ЦОГ-4);
2) циклооксигеназы-3 (ЦОГ-3);
3) циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2);+
4) циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1).
6. Доза препарата на основе неомыляемых соединений масел авокадо и сои составляет
1) 100 мг в день;
2) 500 мг в день;
3) 700 мг в день;
4) 300 мг в день.+
7. Консервативное (неоперативное) лечение рекомендовано при
1) II стадии гонартроза по классификации Келлгрена и Лоуренса;+
2) I стадии гонартроза по классификации Келлгрена и Лоуренса;+
3) IV стадии гонартроза по классификации Келлгрена и Лоуренса;
4) III стадии гонартроза по классификации Келлгрена и Лоуренса.
8. Консервативное (неоперативное) лечение рекомендовано при
1) II стадии гонартроза по классификации Косинской;
2) I стадии гонартроза по классификации Косинской;+
3) III стадии гонартроза по классификации Косинской;
4) IV стадии гонартроза по классификации Косинской.
9. Концентрация лейкоцитов в синовиальной жидкости при гонартрозе составляет менее
1) 3000/мм3;
2) 4000/мм3;
3) 2000/мм3;+
4) 1000/мм3.
10. Морфологической границей раннего гонартроза и своеобразной «точкой невозврата» считается эрозия хряща до
1) 50% его толщины;+
2) 70% его толщины;
3) 90% его толщины;
4) 30% его толщины.
11. Наличие выраженного сужения суставной щели с субхондральным склерозом и грубых остеофитов на рентгенограмме по рентгенологической классификации Kellgren & Lаwrence соответствует
1) III стадии гонартроза;
2) IV стадии гонартроза;+
3) I стадии гонартроза;
4) II стадии гонартроза.
12. Наличие незначительных остеофитов на рентгенограмме по рентгенологической классификации Kellgren & Lаwrence соответствует
1) II стадии гонартроза;
2) III стадии гонартроза;
3) I стадии гонартроза;+
4) 0 стадии гонартроза.
13. Наличие умеренного сужения суставной щели и множественных остеофитов на рентгенограмме по рентгенологической классификации Kellgren & Lаwrence соответствует
1) III стадии гонартроза;+
2) IV стадии гонартроза;
3) II стадии гонартроза;
4) I стадии гонартроза.
14. Наличие чётко выраженных единичных остеофитов и минимального сужения суставной щели на рентгенограмме по рентгенологической классификации Kellgren & Lаwrence соответствует
1) I стадии гонартроза;
2) II стадии гонартроза;+
3) 0 стадии гонартроза;
4) III стадии гонартроза.
15. Начальная доза дулоксетина составляет
1) 70 мг/сутки;
2) 50 мг/сутки;
3) 30 мг/сутки;+
4) 10 мг/сутки.
16. Околосуставные остеотомии наиболее перспективны у пациентов моложе
1) 55-60 лет;
2) 60-65 лет;
3) 45-50 лет;
4) 50-55 лет.+
17. Особенностью суставного синдрома при гонартрозе является утренняя скованность продолжительностью менее
1) 60 минут;
2) 15 минут;
3) 45 минут;
4) 30 минут.+
18. Отсутствие изменений на рентгенограмме по рентгенологической классификации Kellgren & Lаwrence соответствует
1) II стадии гонартроза;
2) 0 стадии гонартроза;+
3) III стадии гонартроза;
4) I стадии гонартроза.
19. Парацетамол разрешен к применению у детей старше
1) 1,5 месяцев;
2) 6,0 месяцев;
3) 4,5 месяцев;
4) 3,0 месяцев.+
20. Пероральный прием ибупрофена разрешен у детей с
1) 36 месяцев;
2) 48 месяцев;
3) 24 месяцев;
4) 12 месяцев.+
21. По клинико-рентгенологической классификации Н.С. Косинской выделяют
1) II стадию гонартроза;+
2) IV стадию гонартроза;
3) III стадию гонартроза;+
4) I стадию гонартроза.+
22. По клинико-рентгенологической классификации Н.С. Косинской значительная деформация и склерозирование суставных поверхностей эпифизов с зонами субхондрального некроза и локального остеопороза, почти полное отсутствие суставной щели, определение обширных костных разрастаний и свободных суставных тел характерны для
1) I стадии гонартроза;
2) IV стадии гонартроза;
3) II стадии гонартроза;
4) III стадии гонартроза.+
23. По клинико-рентгенологической классификации Н.С. Косинской незначительное сужение суставной щели по сравнению со здоровым суставом и лёгкий субхондральный остеосклероз характерны для
1) I стадии гонартроза;+
2) IV стадии гонартроза;
3) II стадии гонартроза;
4) III стадии гонартроза.
24. По клинико-рентгенологической классификации Н.С. Косинской появление по краям суставной щели и/или в зоне межмыщелкового возвышения костных разрастаний (остеофитов) характерно для
1) II стадии гонартроза;+
2) I стадии гонартроза;
3) III стадии гонартроза;
4) IV стадии гонартроза.
25. По этиологии выделяют
1) третичный гонартроз;
2) вторичный гонартроз;+
3) групповой гонартроз;
4) первичный гонартроз.+
26. После корригирующих околосуставных остеотомий бедренной или большеберцовой костей полную нагрузку взрослым пациентам следует разрешать, в среднем, через
1) 3,0-4,5 мес.;
2) 6,0-7,5 мес.;
3) 4,5-6,0 мес.;
4) 1,5-3,0 мес..+
27. После операции эндопротезирования полную нагрузку взрослым пациентам следует разрешать, в среднем, через
1) 7,0-9,0 мес.;
2) 1,0-3,0 мес.;+
3) 3,0-5,0 мес.;
4) 5,0-7,0 мес..
28. После эндопротезирования проведение рентгенографии рекомендовано через 6 и 12 месяцев, а затем один раз в
1) 6 лет;
2) 7 лет;
3) 8 лет;
4) 5 лет.+
29. При I стадии гонартроза по клинико-рентгенологической классификации Н.С. Косинской среди клинических проявлений выделяют
1) боль, возникающую после спуска по лестнице;+
2) нестабильность сустава, атрофию мышц бедра;
3) умеренную вальгусную деформацию конечности;
4) умеренный болевой синдром, гипотрофию мышц.
30. При I стадии гонартроза по клинико-рентгенологической классификации Н.С. Косинской среди клинических проявлений выделяют
1) отсутствие ограничения движений в суставе;+
2) боль, возникающую при подъёме по лестнице;+
3) выраженную варусную деформацию конечности;
4) резко выраженный болевой синдром, хромоту.
31. При II стадии гонартроза по клинико-рентгенологической классификации Н.С. Косинской среди клинических проявлений выделяют
1) нестабильность сустава, атрофию мышц бедра;
2) умеренный болевой синдром, гипотрофию мышц;+
3) умеренную вальгусную деформацию конечности;
4) боль, возникающую после спуска по лестнице.
32. При II стадии гонартроза по клинико-рентгенологической классификации Н.С. Косинской среди клинических проявлений выделяют наличие
1) боли при ходьбе и подъёме/спуске по лестнице;
2) развивающихся ограничений движений в суставе;+
3) резко выраженной боли/нестабильности сустава;
4) лёгкой фронтальной деформации оси конечности.+
33. При II стадии гонартроза по клинико-рентгенологической классификации Н.С. Косинской сужение рентгенологической суставной щели находится в пределах
1) от 6 до 7 раз выше нормы;
2) от 2 до 3 раз выше нормы;+
3) от 8 до 9 раз выше нормы;
4) от 4 до 5 раз выше нормы.
34. При III стадии гонартроза по клинико-рентгенологической классификации Н.С. Косинской среди клинических проявлений выделяют
1) выраженную варусную деформацию конечности;+
2) отсутствие ограничения движений в суставе;
3) боль, возникающую при подъёме по лестнице;
4) резко выраженный болевой синдром, хромоту.+
35. При III стадии гонартроза по клинико-рентгенологической классификации Н.С. Косинской среди клинических проявлений выделяют
1) нестабильность сустава, атрофию мышц бедра;+
2) боль, возникающую после спуска по лестнице;
3) умеренный болевой синдром, гипотрофию мышц;
4) умеренную вальгусную деформацию конечности.+
36. Применение ударноволновой терапии на область коленных суставов, а также области бедра и голени при гонартрозе рекомендовано взрослым пациентам в объеме
1) 5-6 процедур на курс;+
2) 7-8 процедур на курс;
3) 3-4 процедур на курс;
4) 1-2 процедур на курс.
37. Разгибательная контрактура, называемая в зарубежной литературе «stiff knee», подразумевает ограничение сгибания голени менее
1) 50°;+
2) 70°;
3) 30°;
4) 10°.
38. Рентгенография коленного сустава в двух проекциях у взрослых пациентов с гонартрозом после перенесенной операции должна быть выполнена в сроки 6 и
1) 24 месяцев;
2) 36 месяцев;
3) 18 месяцев;
4) 12 месяцев.+
39. Риск раннего остеоартроза увеличивается втрое при наличии ожирения с индексом массы тела более
1) 20 кг/м2;
2) 30 кг/м2;+
3) 25 кг/м2;
4) 35 кг/м2.
40. С изменением клинических и механических показателей может быть связано снижение массы тела на
1) 7% и более;
2) 3% и более;
3) 1% и более;
4) 5% и более.+
41. Среди общих обязательных условий для применения корригирующих околосуставных остеотомий бедренной и большеберцовой костей выделяют амплитуду движений в коленном суставе не менее
1) 60 градусов;
2) 45 градусов;
3) 90 градусов;+
4) 75 градусов.
42. Среди общих обязательных условий для применения корригирующих околосуставных остеотомий бедренной и большеберцовой костей выделяют ограничение разгибания не более
1) 40-45 градусов;
2) 20-24 градусов;
3) 30-35 градусов;
4) 10-15 градусов.+
43. Среди общих обязательных условий для применения корригирующих околосуставных остеотомий бедренной и большеберцовой костей выделяют отсутствие ожирения
1) 2 степени;
2) 1 степени;
3) 4 степени;+
4) 3 степени.+
44. Среди общих обязательных условий для применения корригирующих околосуставных остеотомий бедренной и большеберцовой костей выделяют фронтальную деформацию не более
1) 15-20 градусов;+
2) 35-40 градусов;
3) 45-50 градусов;
4) 25-30 градусов.
45. Среди особенностей суставного синдрома при гонартрозе выделяют
1) «стартовые боли», крепитацию в суставе;+
2) усиление боли при ходьбе и ночную боль;+
3) припухлость сустава, изменение походки;+
4) макулопапулёзную сыпь, лёгочный фиброз.
46. Среди особенностей суставного синдрома при гонартрозе выделяют
1) утреннюю скованность продолжительностью более часа;
2) постепенное начало боли и усиление боли при ходьбе;+
3) ограничение движений в суставе и изменение походки;+
4) боль в течение большинства дней предыдущего месяца.+
47. Среди показаний для госпитализации пациента в стационар выделяют
1) выраженные функциональные нарушения, влияющие на двигательную активность пациента;+
2) изменение характера болевого синдрома в суставе независимо от проводимого лечения;+
3) интенсивный болевой синдром/усиление боли на фоне лечения, рецидивирующий синовит;+
4) достигнутое клинически-значимое улучшение в лечении заболеваний коленного сустава.
48. Среди показаний к выписке пациента из стационара выделяют
1) интенсивный болевой синдром/усиление боли на фоне лечения, рецидивирующий синовит;
2) достигнутое клинически-значимое улучшение в лечении заболеваний коленного сустава;+
3) выраженные функциональные нарушения, влияющие на двигательную активность пациента;
4) изменение характера болевого синдрома в суставе независимо от проводимого лечения.
49. Среди противопоказаний к выполнению корригирующих околосуставных остеотомий бедренной и большеберцовой костей выделяют возраст старше
1) 60 лет;
2) 55 лет;
3) 50 лет;
4) 65 лет.+
50. Среди противопоказаний к выполнению корригирующих околосуставных остеотомий бедренной и большеберцовой костей выделяют ожирение с индексом массы тела более
1) 35 кг/м2;+
2) 40 кг/м2;
3) 25 кг/м2;
4) 30 кг/м2.
51. Среди рентгенологических признаков гонартроза выделяют
1) субхондральный склероз;+
2) наличие кист метафизов;
3) наличие кист в эпифизе;+
4) сужение суставной щели.+
52. Среди факторов риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта выделяют возраст
1) 55 лет и старше;
2) 75 лет и старше;
3) 45 лет и старше;
4) 65 лет и старше.+
53. Среди факторов, ассоциированных с развитием и прогрессированием гонартроза, выделяют
1) увеличение силы мышц нижней конечности;
2) увеличение объема мышц нижней конечности;
3) уменьшение объема мышц нижней конечности;+
4) уменьшение силы мышц нижней конечности.+
54. Среди факторов, ассоциированных с развитием и прогрессированием гонартроза, выделяют
1) дисплазию бедренно-надколенникового сочленения;+
2) синплазию бедренно-надколенникового сочленения;
3) неоплазию бедренно-надколенникового сочленения;
4) анаплазию бедренно-надколенникового сочленения.
55. Среди факторов, ассоциированных с развитием и прогрессированием гонартроза, выделяют изменение оси нижней конечности в любой из
1) 2 плоскостей;
2) 3 плоскостей;+
3) 4 плоскостей;
4) 5 плоскостей.
56. Сужение суставной щели выявляют методом рентгенографии стоя в задне-прямой проекции с осевой нагрузкой в положении сгибания
1) 30-45 градусов;+
2) 50-65 градусов;
3) 10-25 градусов;
4) 70-85 градусов.
57. Суточная терапевтическая доза глюкозамина составляет
1) 2000 мг;
2) 1500 мг;+
3) 2500 мг;
4) 1000 мг.
58. Суточная терапевтическая доза хондроитина сульфата составляет
1) 800 мг;+
2) 400 мг;
3) 200 мг;
4) 600 мг.
59. Трамадол противопоказан пациентам в возрасте до
1) 18 лет;
2) 12 лет;
3) 16 лет;
4) 14 лет.+
60. Фиксированная контрактура характеризуется
1) ограничением разгибания более 30° и ограничением сгибания более 85°;
2) ограничением разгибания более 60° и ограничением сгибания более 75°;
3) ограничением разгибания более 45° и ограничением сгибания более 80°;
4) ограничением разгибания более 15° и ограничением сгибания более 90°.+
61. Хирургическое лечение в объеме эндопротезирования коленного сустава рекомендовано взрослым пациентам с
1) III стадией гонартроза по классификации Келлгрена и Лоуренса;+
2) II стадией гонартроза по классификации Келлгрена и Лоуренса;
3) IV стадией гонартроза по классификации Келлгрена и Лоуренса;+
4) I стадией гонартроза по классификации Келлгрена и Лоуренса.
62. Хирургическое лечение в объеме эндопротезирования коленного сустава рекомендовано взрослым пациентам с
1) I стадией гонартроза по классификации Косинской;
2) II стадией гонартроза по классификации Косинской;
3) IV стадией гонартроза по классификации Косинской;
4) III стадией гонартроза по классификации Косинской.+
63. Хирургическое лечение, наряду с продолжением консервативной терапии, рекомендовано при
1) IV стадии гонартроза по классификации Косинской;
2) III стадии гонартроза по классификации Косинской;+
3) I стадии гонартроза по классификации Косинской;
4) II стадии гонартроза по классификации Косинской.+
64. Хирургическое лечение, наряду с продолжением консервативной терапии, рекомендовано при
1) II стадии гонартроза по классификации Келлгрена и Лоуренса;
2) III стадии гонартроза по классификации Келлгрена и Лоуренса;+
3) IV стадии гонартроза по классификации Келлгрена и Лоуренса;+
4) I стадии гонартроза по классификации Келлгрена и Лоуренса.
65. Эффективная доза диклофенака для снятия боли и улучшения функции у пациентов с гонартрозом составляет
1) 150 мг/сутки;+
2) 300 мг/сутки;
3) 600 мг/сутки;
4) 450 мг/сутки.
66. Эффективная доза эторикоксиба для снятия боли и улучшения функции у пациентов с гонартрозом составляет
1) 60 мг/сутки;+
2) 30 мг/сутки;
3) 15 мг/сутки;
4) 45 мг/сутки.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Травматология и ортопедия.
