1. В инвагинате выделяют
1) цилиндры;+
2) головку;+
3) тело;
4) шейку.+
2. Всем детям после проведения дезинвагинации показано диспансерное наблюдение врачом
1) гастроэнтрологом;
2) диетологом;
3) педиатром;+
4) неонатологом.
3. Всем детям после проведения дезинвагинации показано диспансерное наблюдение педиатром в течение
1) 3 месяцев;
2) 18 месяцев;
3) 6 месяцев;
4) 12 месяцев.+
4. Главной триадой симптомов типичной илеоцекальной инвагинации являются
1) запор - патологическое образование - лихорадка;
2) боль - стул по типу «болотной тины» - лихорадка;
3) рвота - стул по типу «малинового желе» - боль;
4) боль - стул по типу «малинового желе» - патологическое образование.+
5. Дифференциальный диагноз кишечной инвагинации необходимо проводить с
1) болезнью Шенлейна-Геноха;+
2) вирусной пузырчаткой;
3) вирусными диареями;+
4) болезнью Боуэна.
6. Дифференциальный диагноз кишечной инвагинации необходимо проводить с кишечным кровотечением
1) при проктите;
2) из язв дивертикула Меккеля;+
3) при полипах толстой кишки;+
4) при анальных трещинах.
7. Идиопатическая инвагинация кишок наиболее часто встречается в периоде
1) новорожденности;
2) раннего возраста;+
3) преддошкольном;
4) пубертатном.
8. Инвагинация кишок представляет собой кишечную непроходимость
1) обтурационную;
2) странгуляционную;
3) спастическую;
4) смешанную.+
9. К осложнениям инвагинации кишок относят
1) кишечное кровотечение;
2) перфорацию кишки;+
3) некроз кишки;+
4) пенетрацию.
10. К осложнениям инвагинации кишок относят
1) перитонит;+
2) тонкокишечная непроходимость кишечника;+
3) толстокишечная непроходимость кишечника;
4) кишечное кровотечение.
11. К редким формам кишечного внедрения относят
1) подвздошно-ободочное;
2) слепоободочное;
3) изолированную инвагинацию червеобразного отростка;+
4) ретроградное.+
12. Клиническим проявлением инвагинации кишок является положительный симптом
1) «собачки»;
2) «панды»;
3) «обезьянки»;+
4) «кошачьей спинки».
13. Количество попыток при проведении пневмоирригоскопии не должно превышать
1) 3;+
2) 4;
3) 2;
4) 5.
14. Лапароскопическую дезинвагинацию (освобождение кишки, внедренной в другую (инвагинации)) выполняют при помощи
1) маневра Геймлиха;
2) маневра Хатчинсона;
3) маневра Вальсальвы;
4) тракции кишки манипуляторами.+
15. Лапаротомическую дезинвагинацию (освобождение кишки, внедренной в другую (инвагинации)) выполняют при помощи манёвра
1) Геймлиха;
2) Эпли;
3) Вальсальвы;
4) Хатчинсона.+
16. Мерами профилактики рецидива кишечной инвагинации являются
1) закаливание;+
2) профилактика вирусных заболеваний;+
3) массаж;
4) витаминотерапия.
17. Мерами профилактики рецидива кишечной инвагинации являются
1) рациональное вскармливание;+
2) строгая гипоаллергенная диета;
3) контроль пищевого режима;+
4) назначение антибактериальных препаратов.
18. Методами неоперативного расправления инвагината являются
1) медикаментозная дезинвагинация;
2) мануальная дезинвагинация;
3) пневмостатическая дезинвагинация;+
4) гидростатическая дезинвагинация.+
19. Наиболее редко инвагинация кишок встречается у детей
1) подросткового возраста;
2) грудных;
3) новорожденных;+
4) раннего возраста.
20. Наиболее часто у детей развивается инвагинация
1) илеоцекальня;+
2) тонкокишечная;
3) смешанная;
4) толстокишечная.
21. Основным недостатком пневмоирригоскопии является наличие излучения
1) ионизирующего;+
2) инфракрасного;
3) электромагнитного;
4) ультрафиолетового.
22. Основным преимуществом пневмоирригоскопии является
1) создание высокого давления в просвете толстой кишки;+
2) наличие инфракрасного излучения;
3) создание низкого давления в просвете толстой кишки;
4) наличие ионизирующего излучения.
23. Основным фактором риска идиопатической инвагинации у детей раннего возраста является
1) инородное тело;
2) глистная инвазия;
3) недоразвитие клапанного аппарата Баугиниевой заслонки;
4) вирусный мезаденит.+
24. Основными причинами рецидива илеоцекальной инвагинации являются
1) анатомические причины;+
2) лимфоидная гиперплазия;+
3) алиментарная погрешность;
4) вакцинация.
25. Основными этапами ранней энтеральной терапии являются
1) декомпрессия нижних отделов ЖКТ;
2) введение в желудок и/или тонкую кишку изотонических солевого электролитного раствора;+
3) постепенный переход на специальные питательные смеси;+
4) декомпрессия верхних отделов ЖКТ.+
26. Патогномоничным ирригографическим признаком илеоцекальной инвагинации является наличие симптома
1) «бублика»;
2) «псевдопочки»;
3) «двузубца»;+
4) «полумесяца».+
27. Патогномоничным признаком инвагинации кишок является стул в виде
1) «рисового отвара»;
2) «болотной тины»;
3) «малинового желе»;+
4) «горохового супа».
28. Патогномоничным рентгенологическим признаком илеоцекальной инвагинации является наличие
1) высокого стояния диафрагмы;
2) выпота в плевральных синусах;
3) свободного газа под куполом диафрагмы;
4) криволинейного образования по ходу толстой кишки.+
29. Патогномоничным рентгенологическим признаком тонкокишечной непроходимости является наличие
1) отсутствия газа в толстой кишке;+
2) выпота в плевральных синусах;
3) высокого стояния диафрагмы;
4) чаш Клойбера.+
30. Патологическая инвагинация кишок может встречаться в возрасте
1) любом;+
2) грудном;
3) раннем детском;
4) пубертате.
31. Патологическая инвагинация кишок обусловлена наличием
1) дискоординации моторики кишечника;
2) дискоординации моторики мышц тазового дна;
3) дискоординации моторики желудка;
4) лидирующей точки внедрения.+
32. Пик заболеваемости инвагинацией кишок приходится на возраст
1) 4 - 9 месяцев;+
2) 22 - 24 месяцев;
3) 1 - 3 месяцев;
4) 12 - 18 месяцев.
33. По МКБ-10 инвагинация кишок кодируется
1) N56;
2) L56;
3) K56;+
4) M56.
34. По локализации выделяют инвагинацию кишок
1) илеоцекальную;+
2) пищеводную;
3) толстокишечную;+
4) тонкокишечную.+
35. По течению выделяют инвагинацию кишок
1) подострую;
2) острую;+
3) транзиторную;+
4) хроническую.+
36. По течению инвагинация кишок у детей чаще имеет характер
1) подострый;
2) острый;+
3) рецидивирующий;
4) хронический.
37. Под инвагинацией кишок понимают
1) внедрение одного сегмента кишки в просвет другого;+
2) внедрение части желудка в пищевод;
3) внедрение части желудка в кишку;
4) внедрение части желудка в отверстие в диафрагме.
38. Показаниями к выписке пациента из стационара являются
1) минимальные изменения при физикальном обследовании;
2) отсутствие изменений при лабораторном обследовании;+
3) минимальные изменения при лабораторном обследовании;
4) отсутствие изменений при физикальном обследовании.+
39. Показаниями к выписке пациента из стационара являются
1) среднетяжелое состояние ребенка;
2) отсутствие жалоб;+
3) удовлетворительное состояние ребенка;+
4) уменьшение жалоб.
40. Показаниями к выписке пациента из стационара являются
1) наличие самостоятельного стула без патологических примесей;+
2) наличие самостоятельного стула;
3) отсутствие патологических эхообразований по данным УЗИ брюшной полости;+
4) отсутствие патологических эхообразований по данным УЗИ.
41. После хирургического лечения кишечной инвагинации показано освобождение от повышенных физических нагрузок на срок
1) 6 – 9 месяцев;
2) 1 – 3 месяца;+
3) 9 – 12 месяцев;
4) 3 – 6 месяце.
42. Предпочтительным методом визуализации для диагностики инвагинации кишок является
1) МСКТ;
2) УЗИ;+
3) рентген;
4) ирригография.
43. Предрасполагающими к инвагинации кишок анатомическими факторами у детей раннего возраста, являются
1) недоразвитие клапанного аппарата Баугиниевой заслонки;+
2) подвижная слепая кишка;+
3) короткая ободочная кишка;
4) слабая дифференцировка ампулы прямой кишки.
44. Преимуществами использования УЗИ при диагностике кишечной инвагинации является возможность
1) оценки любого отдела кишечника;+
2) определения дополнительных включений;+
3) немедленного перехода к лечебной процедуре;
4) определения жизнеспособности кишечной стенки.+
45. Преимуществами использования УЗИ при диагностике кишечной инвагинации являются
1) отсутствие лучевой нагрузки на организм;+
2) безопасность;+
3) низкая лучевая нагрузка на организм;
4) возможность немедленного перехода к лечебной процедуре.
46. Преимуществом ирригографии является возможность
1) немедленного перехода к лечебной процедуре;+
2) оценки любого отдела кишечника;
3) определения дополнительных включений;
4) определения жизнеспособности кишечной стенки.
47. При илеоцекальной инвагинации, инвагинат определяется в
1) левой подвздошной области;
2) параумбиликальнои? области;
3) правом мезогастрии;+
4) левом подреберье.
48. При исследовании через прямую кишку характерными признаками илеоцекальной инвагинации являются
1) отсутствие каловых масс в ампуле;+
2) наличие головки инвагината;+
3) болезненность передней стенки прямой кишки;
4) спазм сфинктера.
49. При подозрении на кишечную инвагинацию показана госпитализация
1) в экстренном порядке в инфекционный стационар;
2) в экстренном порядке в хирургический стационар;+
3) в плановом порядке в хирургический стационар;
4) в плановом порядке в инфекционный стационар.
50. При проведении гидроэхоколоноскопии давление в прямой кишке должно быть
1) 60 - 80 мм вод. ст.;
2) 20 - 40 мм вод. ст.;
3) 80 - 100 мм вод. ст.;+
4) 40 - 60 мм вод. ст..
51. При проведении пневмоирригоскопии давление воздуха в кишке не должно превышать
1) 60 - 80 мм рт. ст.;+
2) 80 - 100 мм рт. ст.;
3) 40 - 60 мм рт. ст.;
4) 20 - 40 мм рт. ст..
52. При толстокишечнои? инвагинации, инвагинат определяется в
1) правом мезогастрии;
2) параумбиликальнои? области;
3) левом подреберье;+
4) левой подвздошной области.+
53. При тонкокишечнои? инвагинации, инвагинат определяется в
1) параумбиликальнои? области;+
2) левой подвздошной области;
3) правом мезогастрии;
4) левом подреберье.
54. Провоцирующими инвагинацию кишок факторами у детей грудного возраста являются
1) вакцинация против ротавирусной инфекции;+
2) объемное образование ЖКТ;
3) кишечные (вирусные и бактериальные) инфекции;+
4) введение прикорма.+
55. Ранними проявлениями инвагинации кишок являются
1) вялость, сонливость;
2) постепенное начало;
3) внезапное начало;+
4) беспокойство ребенка.+
56. Ранними проявлениями инвагинации кишок являются
1) отказ от еды;+
2) аппетит не снижается;
3) рвота;+
4) диарея.
57. Регионами с высокой заболеваемостью инвагинацией кишок являются
1) Китай;+
2) Япония;+
3) Кувейт;
4) Саудовская Аравия.
58. Регионами с низкой заболеваемостью инвагинацией кишок являются
1) Китай;
2) Саудовская Аравия;+
3) Япония;
4) Кувейт.+
59. Рекомендуемые сроки госпитализации при консервативном лечении составляют
1) 10 – 15 суток;
2) 1 – 3 суток;+
3) 15 – 21 сутки;
4) 5 – 10 суток.
60. Рекомендуемые сроки госпитализации при хирургическом лечении составляют
1) 15 – 21 сутки;
2) 5 – 10 суток;+
3) 10 – 15 суток;
4) 1 – 3 суток.
61. Роль лидирующей точки внедрения могут выполнять
1) инородное тело;+
2) безоар;+
3) Фатеров сосочек;
4) сфинктер Пирогова — Мутье.
62. Роль лидирующей точки внедрения могут выполнять
1) сосудистые мальформации;+
2) сфинктер Одди;
3) Баугиниева заслонка;
4) спаечный процесс.+
63. Роль лидирующей точки внедрения могут выполнять
1) сфинктер Гирша;
2) полипы;+
3) глистная инвазия;+
4) выраженная лимфоидная гиперплазия.+
64. Роль лидирующей точки внедрения могут выполнять
1) дивертикул Меккеля;+
2) увеличенные Пейеровы бляшки;+
3) сфинктер Пирогова — Мутье;
4) червеобразный отросток.
65. Симптом Данса – это
1) кратковременная остановка дыхания на вдохе в ответ на болевой раздражитель;
2) «пустая правая подвздошная ямка» при пальпации;+
3) гиперестезия в поясничной области справа»;
4) болезненность при пальпации на вдохе в точке проекции жёлчного пузыря.
66. Транзиторная инвагинация кишок
1) кратковременная;+
2) требует неотложной помощи;
3) самостоятельно расправляется во время УЗИ;+
4) длительно существующая.
67. Транзиторная инвагинация кишок (указать правильные утверждения)
1) наиболее характерна для тонкой кишки;+
2) развивается внезапно на фоне относительного благополучия;
3) наиболее характерна для толстой кишки;
4) диагностируются во время УЗИ.+
68. Факторами риска возникновения инвагинации кишок являются
1) ферротерапия;
2) лактазная недостаточность;
3) алиментарная погрешность;+
4) введение прикорма.+
69. Факторами риска возникновения инвагинации кишок являются
1) период физиологического вытяжения;
2) прорезывание зубов;
3) перенесенные в течение месяца острые заболевания;+
4) вакцинация.+
70. Характеристики болевого синдрома типичной илеоцекальной инвагинации
1) режущая;
2) возникает остро на фоне полного здоровья;+
3) начинается постепенно, нарастая по интенсивности;
4) схваткообразная.+
71. Хроническая инвагинация кишок (указать правильные утверждения)
1) характеризуется полной обструкцией кишечного просвета;
2) характеризуется развитием некроза кишечной стенки;
3) некроз кишечной стенки не развивается;+
4) полная обструкция кишечного просвета не возникает.+
72. Эхографическими признаками кишечной инвагинации в поперечном срезе являются симптомы
1) «пончика»;+
2) «слоеного пирога»;
3) «мишени»;+
4) «вилки».
73. Эхографическими признаками кишечной инвагинации в поперечном срезе являются симптомы
1) «бублика»;+
2) «яблочка»;+
3) «псевдопочки»;
4) «ложки».
74. Эхографическими признаками кишечной инвагинации в продольном срезе являются симптомы
1) «яблочка»;
2) «вилки»;+
3) «бублика»;
4) «псевдопочки».+
75. Эхографическими признаками кишечной инвагинации в продольном срезе являются симптомы
1) «слоеного пирога»;+
2) «пончика»;
3) «мишени»;
4) «вилки».+
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология, Детская хирургия, Педиатрия, Рентгенология, Эндоскопия.
