1. Всем пациентам с врожденным гипотиреозом для оценки адекватности принимаемой дозы левотироксина натрия после каждого изменения дозировки рекомендуется исследование уровней тиреотропного гормона и свободного тироксина в крови
1) через 8 месяцев;
2) через 2 месяца;+
3) через 6 месяцев;
4) через 4 месяца.
2. Всем пациентам с врожденным гипотиреозом старше 12 месяцев для оценки адекватности принимаемой дозы левотироксина натрия рекомендуется исследование уровней тиреотропного гормона и свободного тироксина в крови не реже
1) 3 раз в год;
2) 1 раза в год;
3) 4 раз в год;
4) 2 раз в год.+
3. Гиперсекреция тиреотропного гормона при сниженном уровне свободного тироксина характерна для
1) латентного гипотиреоза;
2) манифестного гипотиреоза;+
3) декомпенсированного гипотиреоза;
4) субклинического гипотиреоза.
4. Диагноз врожденного гипотиреоза устанавливается при сумме баллов по шкале Апгар для диагностики врожденного гипотиреоза у новорожденных
1) более 3;
2) более 7;
3) более 9;
4) более 5.+
5. Дисгенезия щитовидной железы проявляется
1) гиперплазией;
2) гемиагенезией;+
3) аплазией;+
4) эктопией.+
6. Дисгормоногенез представляет собой нарушение выработки или транспорта тиреоидных гормонов, возникающее вследствие ферментативных дефектов
1) пероксидазной системы;+
2) транспорта йода;+
3) синтеза соматотропина;
4) дейодирования.+
7. Для врожденного гипотиреоза характерно наличие в анамнезе
1) большой массы тела при рождении;+
2) недоношенной беременности;
3) переношенной беременности;+
4) низкой массы тела при рождении.
8. Для пациентов с врожденным гипотиреозом в возрасте 3-4 месяцев характерно наличие
1) гипертермии;
2) мышечной гипертонии;
3) мышечной гипотонии;+
4) гипотермии.+
9. Исследование венозной крови (уточняющая диагностика) проводится при уровне тиреотропного гормона капиллярной крови у доношенного ребенка в возрасте 4-14 суток жизни
1) более 7 мЕд/л;
2) более 5 мЕд/л;
3) более 11 мЕд/л;
4) более 9 мЕд/л.+
10. Исследование венозной крови (уточняющая диагностика) проводится при уровне тиреотропного гормона капиллярной крови у доношенного ребенка в возрасте до 3 суток жизни
1) более 9 мЕд/л;
2) более 7 мЕд/л;
3) более 5 мЕд/л;
4) более 11 мЕд/л.+
11. Исследование венозной крови (уточняющая диагностика) проводится при уровне тиреотропного гормона капиллярной крови у доношенного ребенка в возрасте старше 14 дней
1) более 11 мЕд/л;
2) более 9 мЕд/л;
3) более 7 мЕд/л;
4) более 5 мЕд/л.+
12. Исследование уровня тиреотропного гормона в крови и уровня свободного тироксина сыворотки крови у пациентов с врожденным гипотиреозом старше 12 месяцев при нормальном уровне тиреотропного гормона рекомендовано не реже
1) 1 раза в 12 месяцев;
2) 1 раза в 3 месяца;
3) 1 раза в 6 месяцев;+
4) 1 раза в 9 месяцев.
13. Клинический осмотр врачом-детским эндокринологом (врачом-педиатром) пациентов с врожденным гипотиреозом после установления диагноза до 3-х месяцев жизни рекомендован не реже
1) 1 раза в 3 недели;
2) 1 раза в неделю;
3) 1 раза в 2 недели;+
4) 1 раза в 4 недели.
14. Клинический осмотр врачом-детским эндокринологом (врачом-педиатром) пациентов с врожденным гипотиреозом старше 12 месяцев рекомендован не реже
1) 1 раза в 6 месяцев;+
2) 1 раза в 9 месяцев;
3) 1 раза в 12 месяцев;
4) 1 раза в 3 месяца.
15. Клиническим синдромом, развивающимся вследствие недостаточной продукции тиреоидных гормонов по причине первичной патологии в самой щитовидной железе, является
1) первичный гипертиреоз;
2) вторичный гипертиреоз;
3) первичный гипотиреоз;+
4) вторичный гипотиреоз.
16. Критерием установления диагноза врожденного первичного гипотиреоза является
1) уровень тироксина ниже нормы;
2) уровень тироксина выше нормы;
3) уровень тиреотропного гормона ниже нормы;
4) уровень тиреотропного гормона выше нормы.+
17. Левотироксин натрия вводится
1) внутримышечно;
2) внутривенно;
3) внутрикожно;
4) перорально.+
18. Незамедлительная терапия левотироксином натрия при нормальных значениях свободного тироксина назначается при определении уровня тиреотропного гормона в сыворотке
1) выше 16 мЕд/л;
2) выше 24 мЕд/л;
3) выше 12 мЕд/л;
4) выше 20 мЕд/л.+
19. Нормальный уровень тиреотропного гормона капиллярной крови у доношенного ребенка в возрасте 4-14 суток жизни составляет
1) менее 7 мЕд/л;
2) менее 11 мЕд/л;
3) менее 5 мЕд/л;
4) менее 9 мЕд/л.+
20. Нормальный уровень тиреотропного гормона капиллярной крови у доношенного ребенка в возрасте до 3 суток жизни составляет
1) менее 9 мЕд/л;
2) менее 7 мЕд/л;
3) менее 11 мЕд/л;+
4) менее 5 мЕд/л.
21. Определение тиреотропного гормона в пятне цельной крови доношенным новорожденным для выявления врожденного гипотиреоза рекомендовано
1) в первые 24 часа после рождения;
2) через 24-48 часов после рождения;+
3) через 72-96 часов после рождения;
4) через 48-72 часа после рождения.
22. Определение тиреотропного гормона в пятне цельной крови недоношенным новорожденным для выявления врожденного гипотиреоза рекомендовано
1) на 5 сутки жизни;
2) на 7 сутки жизни;+
3) на 3 сутки жизни;
4) на 9 сутки жизни.
23. Ориентировочная расчетная доза левотироксина натрия у детей с врожденным гипотиреозом в возрасте 10-15 лет составляет
1) 100-150 мкг/сут;+
2) 150-200 мкг/сут;
3) 200-250 мкг/сут;
4) 250-300 мкг/сут.
24. Ориентировочная расчетная доза левотироксина натрия у детей с врожденным гипотиреозом в возрасте 3-10 лет составляет
1) 250-300 мкг/сут;
2) 100-150 мкг/сут;+
3) 150-200 мкг/сут;
4) 200-250 мкг/сут.
25. Ориентировочная расчетная доза левотироксина натрия у детей с врожденным гипотиреозом в возрасте до 3 месяцев составляет
1) 15-20 мкг/кг/сут;
2) 25-30 мкг/кг/сут;
3) 20-25 мкг/кг/сут;
4) 10-15 мкг/кг/сут.+
26. Ориентировочная расчетная доза левотироксина натрия у детей с врожденным гипотиреозом старше 15 лет составляет
1) 100-200 мкг/сут;+
2) 300-400 мкг/сут;
3) 400-500 мкг/сут;
4) 200-300 мкг/сут.
27. Ориентировочная расчетная доза левотироксина натрия у недоношенных новорожденных с врожденным гипотиреозом составляет
1) 15-20 мкг/кг/сут;
2) 10-15 мкг/кг/сут;
3) 8-10 мкг/кг/сут;+
4) 20-22 мкг/кг/сут.
28. Пациентам с врожденным гипотиреозом на 1 году жизни 1 раз в 3-6 месяцев рекомендуется консультация
1) врача-невролога;+
2) врача-оториноларинголога;
3) врача-кардиолога;
4) врача-офтальмолога.
29. Пациентам с врожденным гипотиреозом на 1 году жизни 1-2 раза в год рекомендуется консультация
1) врача-оториноларинголога;+
2) врача-невролога;
3) врача-офтальмолога;+
4) врача-кардиолога.
30. Первичный прием медицинского психолога, нейропсихолога, врача-детского психиатра рекомендован пациентам с врожденным гипотиреозом в возрасте
1) 1,5-3 лет;
2) 4,5-6 лет;
3) 1-1,5 лет;+
4) 3-4,5 лет.
31. Повторный прием медицинского психолога, нейропсихолога, врача-детского психиатра рекомендован пациентам с врожденным гипотиреозом в возрасте
1) 3 лет;
2) 7 лет;
3) 9 лет;
4) 5 лет.+
32. Повышенный уровень тиреотропного гормона при нормальном уровне свободного тироксина характерен для
1) латентного гипотиреоза;+
2) манифестного гипотиреоза;
3) декомпенсированного гипотиреоза;
4) субклинического гипотиреоза.+
33. При врожденном гипотиреозе со стороны желудочно-кишечного тракта характерно наличие
1) диареи;
2) дискинезии желчевыводящих путей;+
3) снижения аппетита;+
4) запоров.+
34. При интерпретации результатов исследования венозной крови (уточняющая диагностика) ребенок считается здоровым при нормальном уровне свободного тироксина и уровне тиреотропного гормона сыворотки
1) менее 2 мЕд/л;
2) менее 6 мЕд/л;+
3) менее 4 мЕд/л;
4) менее 8 мЕд/л.
35. При интерпретации результатов ретестирования доношенный ребенок в возрасте 4-14 суток жизни считается здоровым при уровне тиреотропного гормона капиллярной крови
1) менее 7 мЕд/л;
2) менее 9 мЕд/л;+
3) менее 5 мЕд/л;
4) менее 11 мЕд/л.
36. При интерпретации результатов ретестирования доношенный ребенок в возрасте до 3 суток жизни считается здоровым при уровне тиреотропного гормона капиллярной крови
1) менее 5 мЕд/л;
2) менее 7 мЕд/л;
3) менее 11 мЕд/л;+
4) менее 9 мЕд/л.
37. При интерпретации результатов ретестирования доношенный ребенок в возрасте старше 14 дней считается здоровым при уровне тиреотропного гормона капиллярной крови
1) менее 11 мЕд/л;
2) менее 5 мЕд/л;+
3) менее 7 мЕд/л;
4) менее 9 мЕд/л.
38. При неонатальном скрининге на гипотиреоз всем новорожденным детям определяют уровень
1) тиреотропного гормона в капиллярной крови;+
2) трийодтиронина и тироксина в капиллярной крови;
3) тиреоглобулина в капиллярной и венозной крови;
4) тиреотропин-рилизинг гормона в капиллярной крови.
39. При поражении нервной системы и органов чувств при врожденном гипотиреозе характерно наличие
1) сонливости;+
2) снижения памяти;+
3) заторможенности;+
4) гипермимии.
40. При поражении сердечно-сосудистой системы при врожденном гипотиреозе характерно наличие
1) пониженного артериального давления;+
2) брадикардии;+
3) тахикардии;
4) повышенного артериального давления.
41. Прием врача-сурдолога-оториноларинголога рекомендован пациентам с врожденным гипотиреозом в возрасте
1) 48 месяцев;
2) 24 месяцев;
3) 12 месяцев;+
4) 36 месяцев.
42. Прием медицинского логопеда рекомендован пациентам с врожденным гипотиреозом в возрасте
1) 4-5 лет;+
2) 8-9 лет;
3) 6-7 лет;
4) 2-3 лет.
43. Симптомом врожденного гипотиреоза у новорожденных является
1) раннее отпадение пупочного канатика;
2) масса тела при рождении более 3500 г;+
3) масса тела при рождении менее 3500 г;
4) хорошая эпителизация пупочной ранки.
44. Синдром Бамфорда-Лазаруса характеризуется наличием
1) расщелины мягкого неба;+
2) мышечной псевдогипертрофии;
3) гипотиреоза;+
4) цилиарной дискинезии.
45. Синдром Кохера-Дебре-Семиланжа характеризуется наличием
1) расщелины мягкого неба;
2) гипотиреоза;+
3) мышечной псевдогипертрофии;+
4) цилиарной дискинезии.
46. Синдром Пендреда характеризуется наличием
1) гипогидроза;
2) зоба;+
3) гипотиреоза;+
4) глухоты.+
47. Состоянием временной гипотироксинемии, сопровождающейся повышением тиреотропного гормона, является
1) транзиторный гипертиреоз;
2) транзиторный гипотиреоз;+
3) вторичный гипотиреоз;
4) первичный гипотиреоз.
48. Транзиторный гипотиреоз новорожденных чаще всего встречается у детей с
1) массой тела при рождении менее 1500 г;+
2) гестационным возрастом менее 37 недель;+
3) гестационным возрастом более 40 недель;
4) массой тела при рождении более 3500 г.
49. Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез при наличии зоба рекомендовано не реже
1) 1 раза в 18-24 месяца;
2) 1 раза в 3-6 месяцев;
3) 1 раза в 12-18 месяцев;
4) 1 раза в 6-12 месяцев.+
50. Электроэнцефалография рекомендуется всем пациентам с врожденным гипотиреозом
1) в 1 год;
2) в 3 года;
3) в 5 лет;+
4) в 7 лет.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Детская эндокринология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета).
