1. Антиретровирусная терапия считается эффективной, если через 1 месяц терапии вирусная нагрузка снижается в
1) 3 раза;
2) 5 раз;
3) 2 раза;
4) 10 раз.+
2. Антиретровирусная терапия считается эффективной, если через 3 месяца терапии вирусная нагрузка ниже
1) 100 копий/мл;
2) 200 копий/мл;
3) 400 копий/мл;+
4) 50 копий/мл.
3. Антиретровирусная терапия считается эффективной, если через 6 месяцев терапии вирусная нагрузка ниже
1) 200 копий/мл;
2) 100 копий/мл;
3) 50 копий/мл;+
4) 400 копий/мл.
4. Благоприятствующее формированию устойчивости ВИЧ выведение из организма ненуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы ВИЧ после прекращения их приема происходит до
1) 2 месяцев;
2) 2 недель;
3) 4 недель;+
4) 1 недели.
5. Больным ВИЧ-инфекцией первичную профилактику токсоплазмоза рекомендуется проводить препаратом
1) сульфаметоксазол + триметоприм;+
2) спирамицин;
3) ципрофлоксацин;
4) метронидазол.
6. Больным ВИЧ-инфекцией проводить первичную профилактику (превентивное лечение) токсоплазмоза рекомендовано при числе CD4+-лимфоцитов менее
1) 350/мкл;
2) 200/мкл;+
3) 300/мкл;
4) 150/мкл.
7. В субклинической стадии ВИЧ-инфекции содержание CD4+-лимфоцитов ежегодно снижается в среднем на
1) 50-70/мкл;+
2) 10-20/мкл;
3) 80-100/мкл;
4) 30-40/мкл.
8. ВИЧ-инфекция относится к заболеваниям
1) зооантропонозным;
2) зоонозным;
3) антропонозным;+
4) сапронозным.
9. Вирус иммунодефицита человека относится к семейству
1) поксвирусов;
2) ортомиксовирусов;
3) ретровирусов;+
4) реовирусов.
10. Вирус иммунодефицита человека проникает в клетки, имеющие на поверхности рецептор
1) CD8;
2) CD16;
3) CD19;
4) CD4.+
11. Всем ВИЧ-инфицированным с установленной ЦМВ-инфекцией при манифестной ЦМВ-инфекции рекомендована терапия ганцикловиром или валганцикловиром продолжительностью не менее
1) 14 дней;
2) 28 дней;
3) 7 дней;
4) 21 дня.+
12. Всем ВИЧ-инфицированным с установленной инфекцией, вызванной Herpes zоster, рекомендована терапия валацикловиром
1) 1000 мг 3 раза в сутки внутрь не менее 10 дней;+
2) 500 мг 3 раза в сутки внутрь не менее 10 дней;
3) 1000 мг 3 раза в сутки внутрь не менее 5 дней;
4) 1000 мг 2 раза в сутки внутрь не менее 10 дней.
13. Диагноз СПИД ставится, если у человека с ВИЧ-инфекцией выявляется
1) кандидоз пищевода;+
2) вирусная пневмония;
3) ангина;
4) бактериальная пневмония.
14. Для индукционной и поддерживающей терапии нетуберкулезных микобактериозов у больных ВИЧ-инфекцией рекомендовано использование комбинации противотуберкулезных препаратов и
1) амоксициллина;
2) кларитромицина;+
3) цефтриаксона;
4) тетрациклина.
15. Для мониторинга гепатотоксичности препаратов и/или активности гепатита больным ВИЧ-инфекцией рекомендуется контроль АЛТ, АСТ и билирубина 1 раз в
1) 6 месяцев;
2) 2 месяца;
3) 4 месяца;+
4) 3 месяца.
16. Для мониторинга нефротоксичности препаратов и/или активности имеющейся патологии почек больным ВИЧ-инфекцией рекомендуется исследование уровня креатинина в крови с определением скорости клубочковой фильтрации каждые
1) 6 месяцев;
2) 3 месяца;
3) 2 месяца;
4) 4 месяца.+
17. Для мониторинга состояния костной ткани и побочных эффектов лечения больным ВИЧ-инфекцией рекомендуется исследование уровня общего кальция в крови каждые
1) 6 месяцев;
2) 9 месяцев;
3) 12 месяцев;+
4) 3 месяца.
18. Единственным клиническим проявлением ВИЧ-инфекции в субклинической стадии является
1) гепатоспленомегалия;
2) лимфаденопатия;+
3) диарея;
4) лихорадка.
19. Естественным путем передачи ВИЧ является
1) трансфузионный;
2) половой;+
3) трансплантационный;
4) инъекционный.
20. Живые вакцины противопоказаны ВИЧ-инфицированным лицам с клинической манифестацией болезни и уровнем CD4+-лимфоцитов менее
1) 350 кл/мкл;
2) 250 кл/мкл;
3) 300 кл/мкл;
4) 200 кл/мкл.+
21. Индукционная терапия нетуберкулезных микобактериозов у больных ВИЧ-инфекцией проводится не менее
1) 2 недель;
2) 4 недель;
3) 8 недель;+
4) 16 недель.
22. Инфицированный ВИЧ является источником инфекции в
1) любой стадии заболевания;+
2) латентной стадии заболевания;
3) инкубационной стадии заболевания;
4) терминальной стадии заболевания.
23. Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови у пациентов с ВИЧ-инфекцией и циррозом печени рекомендовано каждые
1) 6 месяцев;+
2) 9 месяцев;
3) 12 месяцев;
4) 3 месяца.
24. Источником инфекции при ВИЧ-инфекции являются
1) животные;
2) птицы;
3) насекомые;
4) люди.+
25. Количество известных в настоящее время типов ВИЧ составляет
1) 2 типа;+
2) 1 тип;
3) 4 типа;
4) 3 типа.
26. Количество назначаемых антиретровирусных препаратов в редуцированных схемах антиретровирусной терапии составляет
1) 1 препарат;
2) 3 препарата;
3) 2 препарата;+
4) 4 препарата.
27. Комбинированные тест-системы для лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции одновременно выявляют в крови антитела к ВИЧ 1,2 и антиген вируса ВИЧ-1
1) P33;
2) P47;
3) P69;
4) p24.+
28. Критерием вирусологической неудачи антиретровирусной терапии является повторное (с интервалом 2-4 недели) выявление определяемых уровней вирусной нагрузки (более 50 копий/мл или более порога определения) через
1) 3 месяца антиретровирусной терапии;
2) 4 месяца антиретровирусной терапии;
3) 6 месяцев антиретровирусной терапии;+
4) 5 месяцев антиретровирусной терапии.
29. Начало антиретровирусной терапии в неотложном порядке рекомендуется при уровне CD4+-лимфоцитов менее
1) 200/мкл;+
2) 350/мкл;
3) 300/мкл;
4) 150/мкл.
30. Начало антиретровирусной терапии следует рекомендовать
1) при сочетании низкого количества CD4+-лимфоцитов и высокого уровня вирусной нагрузки;
2) при высоком уровне вирусной нагрузки;
3) при низком количестве CD4+-лимфоцитов;
4) независимо от количества CD4+-лимфоцитов и уровня вирусной нагрузки.+
31. Неотложный порядок назначения антиретровирусной терапии предполагает начало лечения после выявления ВИЧ-инфекции не позднее
1) 3 суток;
2) 1 недели;+
3) 1 суток;
4) 2 недель.
32. Обратное (от РНК к ДНК) направление потока генетической информации вируса обеспечивает фермент
1) обратная транскриптаза;+
2) интеграза;
3) ревертаза;
4) протеаза.
33. Обычно стадия 4А ВИЧ-инфекции развивается у пациентов с уровнем CD4+-лимфоцитов около
1) 450/мкл;
2) 350/мкл;+
3) 150/мкл;
4) 250/мкл.
34. Обычно стадия 4Б ВИЧ-инфекции развивается у пациентов с уровнем CD4+-лимфоцитов
1) 150-200/мкл;
2) менее 150/мкл;
3) 200-350/мкл;+
4) 350-450/мкл.
35. Обычно стадия 4В ВИЧ-инфекции развивается у пациентов с уровнем CD4+-лимфоцитов менее
1) 250/мкл;
2) 350/мкл;
3) 200/мкл;+
4) 300/мкл.
36. Одним из условий назначения редуцированных схем антиретровирусной терапии является наличие у пациента неопределяемого уровня вирусной нагрузки в течение не менее
1) 6 месяцев;+
2) 3 месяцев;
3) 1 месяца;
4) 12 месяцев.
37. Одним из условий назначения редуцированных схем антиретровирусной терапии является отсутствие клинических проявлений вторичных заболеваний в течение последних
1) 2 месяцев;
2) 12 месяцев;
3) 6 месяцев;+
4) 3 месяцев.
38. Определение антител к бледной трепонеме (T. pаllidum) в крови у пациентов с ВИЧ-инфекцией рекомендовано каждые
1) 12 месяцев;+
2) 9 месяцев;
3) 3 месяца;
4) 6 месяцев.
39. Основными клетками-носителями рецептора CD4 являются
1) тромбоциты;
2) Т-лимфоциты-хелперы;+
3) эпителиоциты тонкой кишки;
4) макрофаги.
40. Основными кодами статистического наблюдения МКБ-10, используемыми в Российской Федерации при составлении медицинской отчётности о больных ВИЧ-инфекцией, являются
1) В20-В24;+
2) Z21;
3) F02.4;
4) R75.
41. Пациентам с туберкулезным менингитом на фоне ВИЧ-инфекции начало антиретровирусной терапии после начала лечения туберкулезного менингита рекомендовано отложить минимум на
1) 2 недели;
2) 4 недели;+
3) 1 неделю;
4) 6 недель.
42. Передача ВИЧ от матери плоду может произойти
1) на любом сроке беременности;+
2) в первый триместр беременности;
3) в третий триместр беременности;
4) во второй триместр беременности.
43. Повышение риска развития дефектов нервной трубки плода возможно при назначении
1) долутегравира;+
2) абакавира;
3) ламивудина;
4) тенофовира.
44. Поддерживающая терапия нетуберкулезных микобактериозов у больных ВИЧ-инфекцией проводится не менее
1) 12 месяцев;+
2) 6 месяцев;
3) 4 месяцев;
4) 2 месяцев.
45. Предпочтительной схемой стартовой антиретровирусной терапии является
1) тенофовир в сочетании с ламивудином плюс долутегравир;+
2) абакавир в сочетании с ламивудином плюс атазанавир;
3) эфавиренз в сочетании с этравирином плюс фосампренавир;
4) зидовудин в сочетании с каботегравиром плюс эмтрицитабин.
46. При наличии клинических показаний определение у больного ВИЧ-инфекцией антигена криптококка в крови рекомендуется при снижении содержания CD4+-лимфоцитов менее
1) 100/мкл;+
2) 250/мкл;
3) 200/мкл;
4) 150/мкл.
47. При наличии клинических показаний определение у больного ВИЧ-инфекцией кислотоустойчивых бактерий в кале, моче и мокроте рекомендуется при снижении содержания CD4+-лимфоцитов менее
1) 100/мкл;+
2) 200/мкл;
3) 250/мкл;
4) 150/мкл.
48. При необходимости прервать прием ненуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы (ННИОТ) во избежание формирования устойчивости к ННИОТ следует назначить
1) ингибиторы интегразы ВИЧ;
2) ингибиторы протеазы ВИЧ, бустированные ритонавиром;
3) ингибиторы протеазы ВИЧ;
4) нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы ВИЧ.+
49. При определяемом уровне вирусной нагрузки (более 50 копий/мл) мониторинг CD4+-лимфоцитов, соотношения CD4/CD8, количественное определение РНК вируса иммунодефицита человека ВИЧ-1 проводят каждые
1) 3 месяца;+
2) 2 месяца;
3) 4 месяца;
4) 6 месяцев.
50. При определяемом уровне вирусной нагрузки для мониторинга побочных эффектов лечения и проявлений различных осложнений общий (клинический) анализ крови развернутый рекомендуют выполнять каждые
1) 3 месяца;
2) 2 месяца;
3) 6 месяцев;
4) 4 месяца.+
51. При отсутствии активного туберкулеза обследование на туберкулез больным ВИЧ-инфекцией рекомендовано каждые
1) 9 месяцев;
2) 12 месяцев;
3) 6 месяцев;+
4) 3 месяца.
52. При поступлении под наблюдение ВИЧ-инфицированной беременной на сроке гестации 28 недель и более антиретровирусную терапию следует начать не позднее
1) 2 недель;
2) 3 дней;+
3) 1 недели;
4) 1 дня.
53. Прием антиретровирусных препаратов для постконтактной профилактики ВИЧ-инфекции должен быть начат не позднее
1) 96 часов;
2) 24 часов;
3) 72 часов;+
4) 48 часов.
54. Признаком перехода ВИЧ-инфекции в стадию 4Б может являться
1) фарингит;
2) туберкулёз;+
3) аденоидит;
4) лимфаденопатия.
55. Проводить первичную профилактику (превентивное лечение) вторичных (оппортунистических) инфекций после исключения их наличия рекомендуется пациентам с ВИЧ-инфекцией с количеством CD4+-лимфоцитов менее
1) 300/мкл;
2) 200/мкл;
3) 350/мкл;+
4) 150/мкл.
56. Прогностически неблагоприятным считается уровень вирусной нагрузки более
1) 100 000 копий/мл;+
2) 50 000 копий/мл;
3) 10 000 копий/мл;
4) 20 000 копий/мл.
57. Продолжительность стадии инкубации ВИЧ-инфекции обычно составляет
1) от 4 недель до 3 месяцев;+
2) от 6 до 12 месяцев;
3) от 3 до 6 месяцев;
4) от 1 недели до 3 недель.
58. Продолжительность субклинической стадии в среднем составляет
1) 15-20 лет;
2) 2-3 года;
3) 6-7 месяцев;
4) 6-7 лет.+
59. Редуцированные схемы антиретровирусной терапии в большей степени показаны для пациентов с непереносимостью
1) ингибиторов протеазы ВИЧ;
2) ингибиторов интегразы ВИЧ;
3) ненуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы ВИЧ;
4) нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы ВИЧ.+
60. Рекомендованная продолжительность постконтактной профилактики ВИЧ-инфекции антиретровирусными препаратами составляет
1) 14 дней;
2) 28 дней;+
3) 21 дней;
4) 7 дней.
61. Рекомендуемые к использованию тест-системы для определения вирусной нагрузки ВИЧ имеют порог чувствительности
1) 10 копий/мл;
2) 100 копий/мл;
3) 50 копий/мл;+
4) 20 копий/мл.
62. Решение о начале проведения антиретровирусной терапии принимается
1) участковым инфекционистом поликлиники по месту жительства;
2) врачебной комиссией поликлиники по месту жительства;
3) участковым терапевтом поликлиники по месту жительства;
4) врачебной комиссией по назначению антиретровирусной терапии территориального центра СПИД.+
63. Скрининговое обследование на гепатит В и гепатит С (при отсутствии диагноза вирусного гепатита В и вирусного гепатита С) больным ВИЧ-инфекцией показано каждые
1) 3 месяца;
2) 12 месяцев;+
3) 9 месяцев;
4) 6 месяцев.
64. Согласно действующей в России классификации ВИЧ-инфекции, основными критериями постановки стадии и фазы заболевания считают
1) сроки инфицирования ВИЧ;
2) количество CD4+-лимфоцитов;
3) уровень вирусной нагрузки;
4) клинические проявления.+
65. Среди парентеральных вмешательств наибольшую степень риска заражения ВИЧ имеет
1) эндоскопическое исследование;
2) взятие крови на анализ;
3) внутривенное введение крови;+
4) экстракция зуба.
66. Стадию 4В ВИЧ-инфекции отличает от более ранних стадий
1) генерализованный характер вторичных заболеваний;+
2) локализованная саркома Капоши;
3) бактериальное поражение кожи;
4) туберкулёз, ограниченный одной анатомической областью.
67. Стадия 2А ВИЧ-инфекции характеризуется
1) наличием экзантемы;
2) наличием лихорадки и лимфаденопатии;
3) отсутствием симптомов;+
4) наличием «мононуклеозоподобного» синдрома.
68. Стадия 2Б ВИЧ-инфекции характеризуется наличием
1) пневмоцистной пневмонии;
2) генерализованной герпетической инфекции;
3) кандидоза бронхов;
4) «краснухоподобного» синдрома.+
69. Стадия 2В ВИЧ-инфекции характеризуется наличием
1) бактериальной пневмонии;+
2) «мононуклеозоподобного» синдрома;
3) «краснухоподобного» синдрома;
4) лимфаденопатии.
70. Характерный признак для стадии 4А ВИЧ-инфекции
1) внелегочный туберкулез;
2) грибковые поражения слизистых оболочек;+
3) отсутствие клинических проявлений;
4) распространенная саркома Капоши.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Акушерство и гинекология, Инфекционные болезни, Клиническая лабораторная диагностика, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия, Эпидемиология.
