1. Агрессия, гнев, нарушение сна, повышение аппетита относят к
1) атипичным симптомам ПМС;
2) психологическим и поведенческим симптомам ПМС;+
3) физическим симптомам ПМС.
2. Аллопрегнанолон обладает
1) усиливает седативное воздействие ГАМК на ЦНС;+
2) анксиолитическим эффектом;+
3) уменьшает седативное воздействие ГАМК на ЦНС;
4) депрессивным эффектом;
5) антидепрессивным эффектом.+
3. Аналоги ГнР Г (по АТХ - Аналоги гонадотропин-рилизинг гормона) одобрены для лечения ПМС у взрослых в течение
1) 6 месяцев;+
2) 24 месяцев;
3) 18 месяцев;
4) 12 месяцев.
4. Боли в спине, тахикардию, жажду, озноб, одышку, нарушение координации движения относят к
1) атипичным симптомам ПМС;
2) психологическим и поведенческим симптомам ПМС;
3) физическим симптомам ПМС.+
5. В РФ для лечения ПМС взрослым по показанию может быть назначен дидрогестерон внутрь
1) с 17-го по 28-й день менструального цикла;
2) по 100 мг 2 раза в сутки;
3) по 10 мг 2 раза в сутки;+
4) с 11-го по 25-й день менструального цикла.+
6. В качестве второй линии терапии женщинам с ПМС, имеющим противопоказания к гормональной контрацепции, не нуждающимся в контрацепции, не желающих принимать антидепрессанты/ агонисты ГнРГ, а также пациенткам с олигоменореей рекомендуется назначение
1) тиболона;
2) эстрогенов;
3) дудника;
4) прогестагенов.+
7. В качестве первой линии терапии тяжелой формы ПМС у взрослых и девочек-подростков рекомендовано назначение
1) прогестагенов;
2) спиронолактона;
3) дроспиренон-содержащих КОК;+
4) эстрагенов.
8. Вариантные формы ПМС включают в себя
1) ПМС в результате активности яичников, не связанной с овуляцией;+
2) эстроген-индуцированный ПМС;
3) органическую форму;
4) предменструальное обострение основного заболевания;+
5) ПМС при отсутствии менструаций.+
9. Вторая линия терапии ПМС
1) более высокие дозы СИОЗС;+
2) препараты гестагенов;+
3) прутняк обыкновенный;
4) агонисты ГнРГ.
10. Длительность применения мастодинона
1) по 3 таблетки 2 раза в день или 60 капель 3 раза в день;
2) по 2 таблетке 2 раза в день или 90 капель 3 раза в день;
3) по 1 таблетке 2 раза в день или 30 капель 3 раза в день;+
4) по 2 таблетке 2 раза в день или 30 капель 2 раза в день.
11. Длительность применения прутняка обыкновенного плодов экстракт
1) не более 4 месяцев;
2) не более 2 месяцев;
3) не менее 3 месяцев;+
4) не более 3 месяцев.
12. Для диагностики ПМС используют следующие критерии
1) симптомы развиваются в фолликулярную и лютеиновую фазу МЦ;
2) негативное влияние симптомов на качество жизни пациентки, без существенного ограничения её повседневной активности (физической, социальной);+
3) наличие одного и более симптомов ПМС (физических, психоэмоциональных или поведенческих);+
4) симптомы развиваются только в лютеиновую фазу МЦ.+
13. Для диагностики ПМС лабораторные исследования
1) рекомендуются;
2) являются специфичным;
3) не являются специфичным;+
4) являются «золотым стандартом» диагностики.
14. Для диагностики ПМС рекомендуется при расспросе пациентки регистрировать наличие симптомов ПМС
1) не менее чем в течение 2-3 последовательных циклов;+
2) не менее чем в течение 5-6 последовательных циклов;
3) повторяющихся в фолликулярную фазу МЦ;
4) повторяющихся в лютеиновую фазу МЦ.+
15. Для достижения клинической эффективности СИОЗ обычно требуется
1) от 8 до 10 недель;
2) от 10 до 12 недель;
3) от 2 до 4 недель;
4) от 4 до 8 недель.+
16. Для коррекции соматических симптомов (отеки, масталгия) ПМС у взрослых и девочек-подростков после наступления менархе рекомендуется назначение
1) тиболона;
2) спиронолактона;+
3) эуфилина;
4) дудника.
17. Для предменструального синдрома (ПМС) характерно
1) развитие расстройства в фолликулярную фазу менструального цикла;
2) наличие соматических, психоэмоциональных, когнитивных и поведенческих (аффективными) симптомов, которые негативно отражаются на качестве жизни и социальной активности женщины;+
3) развитие расстройства в лютеиновую фазу менструального цикла;+
4) симптомы ослабевают после начала менструации;+
5) симптомы ослабевают перед менструацией.
18. Для симптоматической терапии предменструальных симптомов у взрослых рекомендуется использование
1) добавки магния;
2) дудника плодов экстракт;
3) добавки селена;
4) прутняка обыкновенного плодов экстракт.+
19. Для снижения выраженности симптомов ПМС рекомендуется использование препаратов
1) хрома;
2) магния;
3) цинка;
4) кальция.+
20. Женщинам с тяжелой формой ПМС (ПМДР) для лечения должна быть привлечена многопрофильная команда, состоящая из
1) врача-психиатра;+
2) врача-кардиолога;
3) врача-уролога;
4) врача-акушера-гинеколога;+
5) врача-терапевта.+
21. Женщинам с тяжелыми, рефрактерными симптомами ПМС при неэффективности других видов лечения рекомендуется назначение
1) прутняка обыкновенного плодов экстракт;
2) ВМС с левоноргестрелом;
3) агонистов ГнРГ;+
4) дудника плодов экстракт.
22. К атипичным симптомам ПМС относятся
1) вздутие живота, тошнота, прибавка массы тела;
2) циклические тяжелые аллергические реакции;+
3) гипертермия;+
4) плаксивость, усталость, слабость, раздражительность.
23. Ключевой показатель абдоминального/висцерального ожирения
1) объем бедер;
2) измерение окружности талии;+
3) измерение окружности бедра;
4) ИМТ.
24. ПМС встречается значимо чаще у женщин с
1) повышенным потреблением углеводов и жиров;+
2) с ожирением;+
3) повышенным потреблением белков;
4) окружностью талии 70 и более;
5) низкой физической активностью;+
6) высокой физической активностью.
25. ПМС на основании этиопатогенеза и клинических проявлений делится на
1) функциональную форму;
2) органическую форму;
3) вариантные формы;+
4) основную форму.+
26. Пациенткам с тяжелыми симптомами ПМС (ПМДР) или с превалированием психоэмоциональных симптомов ПМС в качестве первой линии терапии рекомендуется назначение
1) селективных ингибиторов обратного захвата серотонина;+
2) производных дибензо-бицикло-октадиена;
3) селективных ингибиторов обратного захвата дофамина;
4) производных бензодиазепина.
27. Первая линия терапии ПМС
1) прутняк обыкновенный;+
2) дроспиренон-содержащие КОК;+
3) агонисты ГнРГ;
4) препараты гестагенов;
5) антидепрессанты СИОЗС.+
28. Перед назначением КОК и других гормональных препаратов для лечения ПМС рекомендуется
1) комплексное обследование молочных желез;+
2) измерение АД;+
3) ультразвуковое исследование органов малого таза комплексное (трансвагинальное и трансабдоминальное);+
4) МРТ органов малого таза;
5) определение гормонального профиля.
29. По МКБ-10 синдром предменструального напряжения кодируется
1) N94.3;+
2) N92.3;
3) N97.0;
4) N95.3.
30. Предменструальное расстройство – представляет собой нейроэндокринное расстройство, включающее
1) менопаузальный синдром;
2) функциональную гипоталамическую аменорею;
3) предменструальное дисфорическое расстройство;+
4) предменструальный синдром.+
31. При предменструальном синдроме
1) неадекватная реакция центральной нервной системы (ЦНС) на физиологические колебания уровня половых гормонов;+
2) отмечается задержка менструаций;
3) присутствует органическая патология как причина развития заболевания;
4) отсутствует какая-либо органическая патология как причина развития заболевания.+
32. Режим дозирования гозерлина
1) подросткам женщинам 12,0 мг подкожно в переднюю брюшную стенку;
2) применяется в течение 3-6 месяцев;
3) взрослым женщинам 12,0 мг подкожно в переднюю брюшную стенку;
4) каждые 28 дней;+
5) взрослым женщинам 3,6 мг подкожно в переднюю брюшную стенку;+
6) подросткам женщинам 3,6 мг подкожно в переднюю брюшную стенку;
7) каждые 21 день.
33. Режим дозирования кальция карбоната + кальция лактоглюконата
1) 500 мг, по 1 таблетке 2 раза в сутки;+
2) 1000 мг, по 1 таблетке 2 раза в сутки;
3) 2000 мг, по 1 таблетке 2 раза в сутки.
34. Режим дозирования микронизированного прогестерона
1) 100 мг в сутки;
2) с 4 по 28 день менструального цикла перорально;
3) 200 или 400 мг в сутки;+
4) с 17 по 26 день менструального цикла перорально.+
35. Режим дозирования пароксетина
1) 150-300 мг/сут;
2) 5-10 мг/сут;
3) 10-30 мг/сут;+
4) 50-100 мг/сут.
36. Режим дозирования прутняка обыкновенного плодов экстракта у подростков с 16 лет
1) по 10 капель 2 раза в день за 5 дней до менструации в течение 3 циклов;
2) 1 таблетка в день 3 менструальных цикла;+
3) по 1 табл х 3 раза в день 3 менструальных цикла;
4) по 30 капель 2 раза в день за 5 дней до менструации в течение 3 циклов.+
37. Режим дозирования сертралина при непрерывной терапии у подростков с ПМС
1) от 100 до 200 мг в день;
2) от 200 до 250 мг в день;
3) от 25 до 100 мг в день;
4) от 50 до 150 мг в день.+
38. Режим дозирования сертралина при циклической терапии у подростков с ПМС
1) с 14-го дня менструального цикла до начала менструации;+
2) до 100 мг в день;+
3) до 200 мг в день;
4) с 7-го дня менструального цикла до начала менструации.
39. Режим дозирования тиболона
1) 0,5 мг, по 1 таблетке в сутки;
2) 2,5 мг, по 1 таблетке в сутки;+
3) 1,5 мг, по 1 таблетке в сутки;
4) 5,0 мг, по 1 таблетке в сутки.
40. Режим дозирования флуоксетина
1) 50-100 мг/сут;
2) 5-10 г/сут;
3) 150-300 мг/сут;
4) 10-60 мг/сут.+
41. Рекомендуется женщинам, длительно применяющим агонисты ГнРГ (по А Т Х - А налоги гонадотропин-рилизинг гормона) (более 6 месяцев) ежегодное проведение
1) КТ поясничного отдела позвоночника;
2) двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии проксимального отдела бедренной кости;+
3) двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии поясничного отдела позвоночника;+
4) остеосцинтиграфии.
42. Рекомендуется проведение ряда дополнительных обследований перед назначением лечения ПМС женщинам при соответствующих данных анамнеза и показаниях, указывающих на наличие противопоказаний к терапии
1) определение полиморфизма G20210А протромбина в гене фактора III свертывания крови;
2) молекулярно-генетическое исследование мутации G 1691А в гене фактора V (мутация Лейдена в V факторе свертывания);+
3) определение полиморфизма G20210А протромбина в гене фактора II свертывания крови;+
4) молекулярно-генетическое исследование мутации G 1691А в гене фактора VI.
43. Симптомы ПМС отсутствуют
1) во время беременности;+
2) в менопаузе;
3) в постменопаузе;+
4) после менархе.
44. Симптомы ПМС условно делят на
1) типичные симптомы;
2) психологические и поведенческие симптомы;+
3) атипичные симптомы;+
4) физические симптомы;+
5) функциональные симптомы.
45. Симптомы, наиболее патогномоничные для ПМС
1) отсутствие аппетита, судороги и уменьшение интереса к повседневным занятиям;+
2) язвенный гингивит и стоматит;
3) циклическая «бронхиальная астма», неукротимая рвота;
4) беспокойство/напряженность, колебание настроения, болевые ощущения внизу живота.+
46. Спиронолактон назначается взрослым
1) в дозе 200 мг ежедневно с 5 дня МЦ до первого дня следующей менструации;
2) в дозе 100 мг ежедневно с 5 дня МЦ до первого дня следующей менструации;
3) в дозе 50 мг ежедневно с 14 дня МЦ до первого дня следующей менструации;
4) в дозе 100 мг ежедневно с 14 дня МЦ до первого дня следующей менструации.+
47. Теория нарушения обмена нейромедиаторов в ЦНС предполагает, что снижение уровня эстрогенов в поздней лютеиновой фазе МЦ может вызвать или усугубить нарушение регуляции обмена
1) серотонина;+
2) ацетилхолина;
3) норадреналина.
48. Третья линия терапии ПМС
1) препараты гестагенов;
2) кальция карбонат + кальция лактоглюконат в комбинации со спиронолактоном;+
3) НПВС;+
4) агонисты ГнРГ;+
5) дроспиренон-содержащие КОК.
49. Целями лечения ПМС являются
1) снижение интенсивности физических и психоэмоциональных симптомов;+
2) восстановление минеральной плотности костей;
3) восполнение эстрогенов;
4) улучшение качества жизни пациенток.+
50. Ятрогенной формой ПМС является
1) ПМС в результате активности яичников, не связанной с овуляцией;
2) прогестаген-индуцированный ПМС;+
3) ПМС при отсутствии менструаций.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Акушерство и гинекология, Психиатрия, Терапия, Эндокринология.
