Новости университета СМИУ

Тест с ответами по теме «Мигрень у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024»

1. Cемейная гемиплегическая мигрень I, II, III обусловлена

1) моногенным типом наследования;+
2) полигенным типом наследования;
3) аутосомным типом наследования;
4) митохондриальным типом наследования.

2. В большинстве случаев мигрени преобладает

1) полигенный тип наследования;+
2) митохондриальный тип наследования;
3) аутосомный тип наследования;
4) моногенный тип наследования.

3. В качестве консервативного лечения мигрени у детей для приступов умеренной и высокой интенсивности рекомендуется использовать

1) парацетамол;+
2) пироксикам;
3) метамизол;
4) ибупрофен.+

4. В основе возникновения мигренозной ауры лежат

1) кортикальная деполяризация;+
2) региональная олигемия;+
3) первичная нейрональная инициация каскада нейрохимических процессов;+
4) центральная сенситизация первых афферентных нейронов.

5. В соответствии с диагностическими критериями мигрени Международной классификации головной боли 3-го пересмотра выделяют следующие эпизодические синдромы, которые могут сочетаться с мигренью

1) доброкачественное пароксизмальное головокружение;+
2) доброкачественный пароксизмальный тортиколис;+
3) доброкачественная пароксизмальная акинезия;
4) повторяющиеся желудочно-кишечные нарушения.+

6. Выберите анатомические структуры, активно участвующие в патофизиологии мигрени

1) каудальные отделы ствола мозга;
2) ростральные отделы ствола мозга;+
3) ядро Даркшевича;
4) контралатеральное околоводопроводное серое вещество среднего мозга.+

7. Выберите продукты питания, которые могут быть триггерами приступа мигрени у детей

1) горький шоколад;+
2) твердые сыры;+
3) помидоры;+
4) сладкий перец.

8. Выделяют сенситизацию

1) центральную;+
2) периферическую;+
3) циркадную;
4) магистральную.

9. Гемиплегическая форма мигрени характеризуется

1) частично обратимой мышечной слабостью;
2) обратимыми зрительными нарушениями;+
3) обратимыми сенсорными нарушениями;+
4) обратимыми речевыми нарушениями.+

10. Головная боль при мигрени у детей бывает

1) давящая;+
2) ломящая;+
3) ноющая;
4) распирающая.+

11. Головные боли при мигрени у детей могут проявляться

1) непрерывными головными болями;
2) хроническими ежедневными головными болями;+
3) типичными эпизодическими приступами;+
4) почти ежедневными головными болями.+

12. Гормональными триггерными факторами приступа мигрени у детей являются

1) овуляция;+
2) заместительная гормональная терапия;
3) преовуляционный пик;
4) менструация.+

13. Двухсторонний характер боли часто наблюдается

1) в среднем возрасте;
2) в пожилом возрасте;
3) в старческом возрасте;
4) в детском возрасте.+

14. Дети с семейной гемиплегической мигренью II имеют ген

1) CАCNА1А;
2) АTP1А2;+
3) SCN1А;
4) СTP1А1.

15. Диагностические критерии мигрени с аурой

1) аура с полностью обратимыми нарушениями речи;+
2) аура с полностью обратимыми зрительными симптомами;+
3) аура с полностью обратимыми чувствительными симптомами;+
4) каждый симптом ауры имеет продолжительность не менее 5 минут, но не более 30 минут.

16. Диагностические критерии синдрома циклических рвот

1) тошнота и рвота происходят не реже 4 раз в час;+
2) между приступами каких-либо симптомов нарушений со стороны ЖКТ не отмечается;+
3) приступ длится ≥ 1 ч и до 10 дней;+
4) межприступный интервал – <1 нед.

17. Для мигрени без ауры у детей характерно

1) повторяющиеся головные боли;+
2) головные боли, проявляющиеся приступами (атаками) цефалгии продолжительностью 2–72 часа;+
3) одно- двусторонняя локализация боли;+
4) сжимающий характер головной боли.

18. Для подтверждения мигрени рекомендуется проведение следующих лабораторных диагностических исследований

1) общеклиническое исследование мочи;
2) биохимический анализ крови;
3) лабораторные методы исследования для диагностики мигрени не рекомендуются;+
4) клинический анализ крови.

19. Зона распространения аллодинии за пределы болевой зоны отражает сенситизацию нейронов

1) четвертого порядка;
2) первого порядка;
3) третьего порядка;+
4) второго порядка.

20. К диагностическим критериям доброкачественного пароксизмального тортиколиза относятся

1) нистагм;
2) отсутствие заболевания, вызывающего схожую клиническую картину;+
3) наклонение головы в любую сторону, с небольшим поворотом или без него, самопроизвольно исчезающее через несколько минут или несколько дней;+
4) отсутствие неврологической патологии между приступами.+

21. К лекарственным препаратам, являющимся триггерами приступа мигрени у детей, относятся

1) нитроглицерин;+
2) эстрогены;+
3) кардиомагнил;
4) резерпин.+

22. К психологическим триггерам приступа мигрени у детей относятся

1) стрессы;+
2) позитивные и негативные эмоции;+
3) конфликтные ситуации;
4) изменения настроения.+

23. К семейной гемиплегической мигрени относятся

1) семейная гемиплегическая мигрень 2 типа;+
2) семейная гемиплегическая мигрень с инверсией;
3) семейная гемиплегическая мигрень 3 типа;+
4) семейная гемиплегическая мигрень 1 типа.+

24. К симптомам абдоминальной формы мигрени у детей НЕ относятся

1) боли в животе умеренной или выраженной интенсивности;
2) приступы болей в животе сопровождаются головной болью;+
3) тошнота и рвота длительностью 2–72 ч и нормальное состояние в межприступный период;
4) повторяющихся приступов боли в животе по средней линии.

25. К типичным проявлениям мигрени без ауры у детей относятся

1) ухудшение головной боли от обычной физической активности;+
2) наличие сопровождающих симптомов в виде тошноты, рвоты, фоно- и фотофобии;+
3) пульсирующий характер головной боли;+
4) низкая интенсивность головной боли.

26. Какие факторы окружающей среды могут быть триггерами приступа мигрени у детей

1) вода;
2) громкий шум;+
3) яркий свет;+
4) ветер.+

27. Клинически сенситизация проявляется в виде

1) гипералгезии;+
2) аллодинии;+
3) гипоалгезии;
4) ноцицепции.

28. Кожная аллодиния определяется как ощущение боли при нанесении

1) болевых стимулов на неповрежденную кожу;
2) неболевых стимулов на поврежденную кожу;
3) болевых стимулов на поврежденную кожу;
4) неболевых стимулов на неповрежденную кожу.+

29. Критериями мигренозного инфаркта головного мозга являются

1) отсутствие приступов мигрени в анамнезе;
2) отсутствие других заболеваний, способных вызвать аналогичные симптомы;+
3) подтверждение инфаркта мозга методами нейровизуализации;+
4) сохранение симптомов ауры более 60 минут.+

30. Мигренозный статус диагностируют в случае

1) когда приступ интенсивной головной боли продолжается более 24 часов (исключая время сна);
2) когда приступ интенсивной головной боли продолжается более 36 часов (исключая время сна);
3) когда приступ интенсивной головной боли продолжается более 72 часов (исключая время сна);+
4) когда приступ интенсивной головной боли продолжается более 48 часов (исключая время сна).

31. Мигрень рассматривается как триггер эпилептического припадка, если эпилептические припадки, вызываемые (запускаемые) мигренью, возникают

1) в течение одного часа после мигренозной ауры;+
2) в течение 30 минут после мигренозной ауры;
3) в течение двух часов после мигренозной ауры;
4) во время мигренозной ауры.+

32. Мигрень с аурой может иметь фазы

1) промежуточную;
2) послеприступную;+
3) продромальную;+
4) инициальную.

33. Мигрень со стволовой аурой может проявляться следующими симптомами

1) атаксия;+
2) диплопия;+
3) гиперакузия;
4) нарушение уровня сознания.+

34. Мигрень — это

1) первичная форма головной боли, проявляющаяся приступами пульсирующей односторонней головной боли;
2) одна из наиболее распространенных форм первичной головной боли, которая проявляется повторяющимися приступами головной боли, которые часто сопровождаются сопутствующими симптомами (тошнотой, рвотой, фото- и фонофобией);+
3) неврологическое заболевание, характерным симптомом которого являются эпизодические и регулярные приступы головной боли с одной стороны;
4) форма первичной головной боли, проявляющаяся периодическими приступами.

35. Начало приступа мигрени отмечается

1) ночью;
2) вечером;+
3) утром;
4) днем.+

36. Не относятся к триггерам приступа мигрени у детей такие пищевые продукты, как

1) киви;
2) лук;
3) клубника;+
4) орехи.

37. Основной код мигрени по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем

1) G44;
2) G42;
3) G43;+
4) G41.

38. Первичные изменения в нервной системе при мигрени приводят к

1) вторичному периваскулярному воспалению;+
2) вторичному расширению преимущественно дуральных артерий;+
3) появлению боли;+
4) подавлению тригеминальной активации.

39. Повторяющиеся приступы монокулярного расстройства зрения при ретинальной мигрени необходимо дифференцировать с

1) менингоэнцефалитом;
2) невропатией зрительного нерва;+
3) расслоением сонной артерии;+
4) патологией центральной артерии сетчатки и ее ветвей.+

40. Повторяющиеся эпизоды центральной сенситизации приводят к

1) прогрессированию мигрени;+
2) снижению эффективности профилактического лечения;+
3) регрессированию мигрени;
4) нарушению процессов модуляции боли.+

41. При выраженной тошноте и многократной рвоте во время приступа мигрени у детей в условиях стационара рекомендуется применять

1) домперидон;
2) метоклопрамид;+
3) ондасетрон;
4) прукалоприд.

42. При длительности приступа мигрени более 4 часов зона распространения аллодинии

1) может захватывать верхние конечности;+
2) может захватывать противоположную половину головы;+
3) может захватывать нижние конечности;
4) превышает болевые зоны.+

43. При мигрени развитие периферической сенситизации в приступе головной боли связано с

1) перманентным нейрональным повреждением околоводопроводного серого вещества;
2) экстравазацией белков плазмы;+
3) механической стимуляцией экстракраниальных ноцицепторов;
4) выделением провоспалительных медиаторов.+

44. При мигрени со стволовой аурой могут наблюдаться перечисленные симптомы

1) дизартрия;+
2) рвота;
3) головокружение;+
4) шум в ушах.+

45. При редких формах мигрени с аурой и осложнениях мигрени рекомендуется выполнение следующих инструментальных исследований

1) магнитно-резонансная ангиография интракарниальных сосудов;+
2) транскраниальная допплерография;
3) магнитно-резонансная томография головного мозга;+
4) электроэнцефалография.

46. Приступ мигрени у детей обычно прекращается

1) после непроизвольной рвоты;
2) после мочеиспускания;
3) после приема пищи;
4) с наступлением сна.+

47. Приступы монокулярного расстройства зрения при ретинальной мигрени включают

1) диплопию;
2) скотому;+
3) гемералопию;
4) сцинтилляции.+

48. Продолжительность приступа мигрени у детей варьирует

1) от 40 минут до 1 часа;
2) от 20 до 30 минут;
3) от 1-2 часов до нескольких суток;+
4) от 30 до 40 минут.

49. Пусковым механизмом, активизирующим тригеминоваскулярную систему при мигрени, является

1) распространяющаяся волна корковой депрессии;+
2) метаболический лактатацидоз;
3) функционально-динамические нарушения сосудистого тонуса;
4) активация нейрональной NО-синтазы.

50. Различают следующие виды мигрени с аурой

1) мигрень со стволовой аурой;+
2) аурикулярная мигрень;
3) мигрень с типичной аурой;+
4) гемиплегическая мигрень.+

51. Распространенность мигрени у детей составляет

1) от 7,5 до 12,3%;
2) от 4,7 до 8,9%;
3) от 2,4 до 5,6%;
4) от 6,1 до 10,6%.+

52. Ретинальная мигрень проявляется

1) повторяющимися приступами монокулярного расстройства зрения;+
2) мигренозной головной болью;+
3) рвотой;
4) тошнотой.

53. Сенситизация — это состояние, при котором

1) сила стимула повышается;
2) амплитуда ответа снижается;
3) амплитуда ответа повышается;
4) сила стимула снижается.

54. Сенсорные нейроны менингеальной оболочки обладают

1) проприорецепцией;
2) сенситизацией;+
3) хемосенситивностью;+
4) термосенситивностью.

55. Следствием центральной сенситизации является

1) аллодиния;+
2) гиперестезия;
3) пульсирующая боль;
4) повышенная чувствительность кожи головы.+

56. Согласно Международной классификации головных болей третьего пересмотра (МКГБ III) 2018 г. к осложнениям мигрени относятся

1) мигренозный статус;+
2) мигренозный инсульт;
3) персистирующая аура без инфаркта;+
4) мигренозная аура- триггер эпилептического припадка.+

57. Согласно Международной классификации головных болей третьего пересмотра (МКГБ III) 2018 г. у детей различают

1) мигрень без ауры;+
2) хроническую мигрень;+
3) мигрень с аурой;+
4) эпизодическую мигрень.

58. У детей в возрасте 7 лет распространенность мигрени встречается чаще у

1) мальчиков;+
2) нет сведений о распространенности мигрени у детей в возрасте 7 лет;
3) нет разницы в распространенности мигрени между полами в этом возрасте;
4) девочек.

59. У детей с семейной гемиплегической мигренью I обнаруживается ген

1) SCN2В;
2) АTP1А2;
3) SCN1А;
4) CАCNА1А.+

60. У подростков в возрасте 15—19 лет распространенность мигрени

1) 32%;
2) 15%;
3) 23%;
4) 28%.+

61. Укажите вероятные патофизиологические механизмы мигрени

1) участие кальцитонин ген родственного пептида;+
2) краниальная вазодилятация;+
3) механизм кортикальной распространяющейся депрессии;+
4) активация первых тригеминоваскулярных нейронов.

62. Укажите возможные варианты головной боли при мигрени у детей

1) сторонность боли может меняться от приступа к приступу;+
2) перманентный характер боли;
3) двухсторонний характер боли;+
4) по типу гемикрании.+

63. Укажите диагностические критерии доброкачественного пароксизмального головокружения

1) анамнез, результаты обследований не выявляют другого заболевания, способного вызывать схожую клиническую картину;+
2) в межприступный промежуток отсутствие патологии в неврологическом статусе, при аудиометрии и исследовании вестибулярной функции;+
3) головокружение возникает спонтанно, максимально выражено в конце приступа, проходит самостоятельно через минуты или часы и не сопровождается потерей сознания;
4) атаксия.+

64. Укажите наследственные формы мигрени с моногенным типом наследования

1) семейная гемиплегическая мигрень I;+
2) семейная гемиплегическая мигрень II;+
3) семейная гемиплегическая мигрень III;+
4) семейная гемиплегическая мигрень IV.

65. Укажите особенности головных болей при мигрени у детей

1) усиливаются при легкой физической нагрузке;+
2) отличаются значительной интенсивностью;+
3) не отличаются значительной интенсивностью;
4) при физической нагрузке характер головной боли не изменяется.

66. Укажите особенности, характерные для синдрома циклических рвот

1) повторяющиеся эпизодические приступы интенсивной тошноты и рвоты;+
2) приступы тошноты и рвоты возникают с предсказуемой периодичностью;+
3) приступы могут сопровождаться гиперемией кожных покровов и гиперкинезией;
4) приступы тошноты и рвоты стереотипные для данного пациента.+

67. Усиление головной боли в приступе мигрени при кашле, наклонах и рутинной физической активности связано с

1) блокадой аксоплазматического транспорта;
2) нарушением компенсаторных механизмов церебрального комплаенса;
3) повышением внутричерепного давления;+
4) механической стимуляцией интракраниальных ноцицепторов.+

68. Хроническая мигрень характеризуется

1) приступами головной боли, возникающими как минимум 5 дней в месяц на протяжении не менее 4 месяцев;
2) приступами головной боли, возникающими как минимум 10 дней в месяц на протяжении не менее 2 месяцев;
3) приступами головной боли, возникающими как минимум 15 дней в месяц на протяжении не менее 3 месяцев;+
4) эпизодическими приступами мигрени в анамнезе.+

69. Частота аллодинии, выявляемой во время приступа головной боли выше у пациентов

1) при мигрени без ауры;
2) при мигрени с аурой;
3) с хронической мигренью;+
4) частота аллодинии при всех формах мигрени одинакова.

70. Что характерно для персистирующей ауры без инфаркта

1) отсутствие инфаркта головного мозга по данным нейровизуализации;+
2) сохранение симптомов ауры до 3 дней;
3) сохранение симптомов ауры до 5 дней;
4) сохранение симптомов ауры более 7 дней.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Инфекционные болезни, Неврология, Неонатология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Психиатрия, Рентгенология, Функциональная диагностика, Должность "Медицинский психолог".
2025-04-14 21:27 Ответы на тесты ИОМ-КР