1. Анемия легкой степени считается если концентрация гемоглобина
1) 100 – 119 г/л у женщин и 100 – 129 г/л у мужчин;+
2) 80 – 99 г/л;
3) менее 80 г/л.
2. Анемия средней степени считается если концентрация гемоглобина
1) 80 – 99 г/л;+
2) менее 80 г/л;
3) 100 – 119 г/л у женщин и 100 – 129 г/л у мужчин.
3. Анемия тяжелой степени считается если концентрация гемоглобина
1) 100 – 119 г/л у женщин и 100 – 129 г/л у мужчин;
2) 80 – 99 г/л;
3) менее 80 г/л.+
4. В случае анемии легкой или умеренной степени тяжести, при отсутствии продолжающегося кровотечения и нормальных показателях СРБ рекомендовано проводить коррекцию железодефицита препаратами железа
1) в лекарственной форме и парентерально и перорально;
2) в лекарственной форме для перорального применения;+
3) в лекарственной форме для парентерального применения.
5. В12 и фолиеводефицитная анемии характеризуются
1) макроцитозом, нормальным;+
2) сниженным количеством ретикулоцитов;+
3) гиперхромией эритроцитов;+
4) повышенным количеством ретикулоцитов.
6. Витамин В12 при анемии назначается в дозе
1) 5,0 мг, в/м 1-10 дни, затем ежемесячно;
2) 25,0 мг, в/м 1-10 дни, затем ежемесячно;
3) 15,0 мг, в/м 1-10 дни, затем ежемесячно;
4) 1,0 мг, в/м 1-10 дни, затем ежемесячно.+
7. Возможно взаимодействие железа и следующих противоопухолевых препаратов
1) антрациклины и родственные соединения;+
2) препараты платины;
3) иммунопрепараты.
8. Выбор предпочтительной лекарственной формы (пероральной или парентеральной) и дозы препарата железа зависит от степени тяжести
1) анемии;+
2) дефицита калия;
3) дефицита магния;
4) дефицита цинка.
9. Гиперегенераторные анемии характеризуются
1) Ret отн. менее 0,5 – 2,0 %, Ret абс менее 20 – 100 х 109 /л;
2) Ret отн. менее 0,5%, Ret абс менее 20 х 109 /л;
3) Ret отн. более 2,0 %, Ret абс более 100 х 109 /л.+
10. Гипорегенераторные анемии характеризуются
1) Ret отн. менее 0,5%, Ret абс менее 20 х 109 /л;+
2) Ret отн. менее 0,5 – 2,0 %, Ret абс менее 20 – 100 х 109 /л;
3) Ret отн. более 2,0 %, Ret абс более 100 х 109 /л.
11. Дарбэпоэтин альфа при анемии назначается в дозе
1) 200 мкг × 1 раз в нед;
2) 100 мкг × 1 раз в нед;
3) 300 мкг × 1 раз в нед;
4) 500 мкг × 1 раз в нед.+
12. Длительность терапии анемии определяется тяжестью исходного железодефицита и может варьировать
1) от 1 до 3 дней;
2) от 1 до 3 недель;
3) от 1 до 3 месяцев.+
13. Длительность терапии анемии определяется тяжестью исходного железодефицита и проводится
1) до регресса лабораторной картины ЖДА (ферритин 80-90 нг/мл при СРБ менее 10 нг/мл);
2) до регресса лабораторной картины ЖДА (ферритин 40-60 нг/мл при СРБ менее 5 нг/мл);+
3) до регресса лабораторной картины ЖДА (ферритин 10-30 нг/мл при СРБ менее 20 нг/мл).
14. Железа [III] гидроксид олигоизомальтозат при анемии назначается в дозе
1) 100 мг внутривенно струйно до 3 раз в неделю со скоростью до 250 мг железа/мин;
2) 125 мг внутривенно струйно до 3 раз в неделю со скоростью до 250 мг железа/мин;
3) 500 мг внутривенно струйно до 3 раз в неделю со скоростью до 250 мг железа/мин;+
4) 50 мг внутривенно струйно до 3 раз в неделю со скоростью до 250 мг железа/мин.
15. Железа [III] гидроксид сахарозный комплекс при анемии назначается в дозе
1) внутривенно струйно: 125 мг × 3 раза в нед;
2) внутривенно струйно: 50 мг × 3 раза в нед;
3) внутривенно струйно: 200 мг × 3 раза в нед;+
4) внутривенно струйно: 100 мг × 3 раза в нед.
16. Заподозрить миелодиспластический синдром позволяет наличие
1) рефрактерной анемии (при исключении анемии других этиологий);+
2) сочетание с тромбоцитопенией и лейкопенией;+
3) повышение концентрации билирубина за счет непрямой фракции.
17. К декомпенсации анемического синдрома могут привести
1) боли;+
2) гипертермии;+
3) присоединение инфекции;+
4) изменение психического состояния.
18. К причинам анемии, обусловленной злокачественным новообразованием, относятся
1) токсический гепатит;
2) инфильтрация костного мозга опухолевыми клетками с сокращением плацдарма кроветворения;+
3) миелосупрессия и деструкция эритроцитов в результате цитостатического воздействия противоопухолевой терапии;+
4) нарушение процессов синтеза эритропоэтина, а также снижение чувствительности к эритропоэтину эритродных клеток-предшественников.+
19. К эритроцитсодержащим компонентам донорской крови относятся
1) эритроцитная масса с удаленным лейкотромбоцитным слоем;+
2) свежезамороженная плазма;
3) эритроцитная масса, полученная методом афереза;+
4) эритроцитная масса, лейкоредуцированная.+
20. Коррекцию железодефицита препаратами железа в лекарственной форме для перорального применения проводят в дозе ___ элементарного железа в сутки каждый день
1) 10 - 20 мг;
2) 30 - 60 мг;
3) 120 - 150 мг;
4) 60 - 120 мг.+
21. Миелодиспластический синдром – группа клональных заболеваний системы крови, характеризующаяся
1) развитием цитопении;+
2) повышение концентрации ЛДГ;
3) высоким риском трансформации в острый лейкоз;+
4) картиной дисплазии в костном мозге.+
22. Миелосупрессия и деструкция эритроцитов происходит в результате
1) снижение чувствительности к эритропоэтину эритродных клеток-предшественников;
2) лучевой терапии;+
3) лекарственной терапии.+
23. Норморегенераторные анемии характеризуются
1) Ret отн. менее 0,5%, Ret абс менее 20 х 109 /л;
2) Ret отн. более 2,0 %, Ret абс более 100 х 109 /л;
3) Ret отн. менее 0,5 – 2,0 %, Ret абс менее 20 – 100 х 109 /л.+
24. Общими лабораторными характеристиками гемолитических анемий являются
1) повышение концентрации цинка в крови;
2) повышение концентрации ЛДГ;+
3) ретикулоцитоз (относительный и абсолютный);+
4) повышение концентрации билирубина за счет непрямой фракции.+
25. Основными клиническими симптомами анемии могут быть
1) брадикардия;
2) тахипное;+
3) тахикардия;+
4) бледность кожных покровов и слизистых оболочек.+
26. Остановка в лечении эпоэтином альфа происходит в случае достижения уровня
1) гемоглобина >90 г/л;
2) гемоглобина >100 г/л;
3) гемоглобина >130 г/л.+
27. Отмена препарата эпоэтин бета происходит в случае
1) окончание химиотерапии или отсутствия эффекта после 3 нед лечения;
2) окончание химиотерапии или отсутствия эффекта после 8 нед лечения;+
3) окончание химиотерапии или отсутствия эффекта после 5 нед лечения.
28. Пациентам с клиническими и лабораторными проявлениями анемии рекомендуются следующие исследования
1) уровня железа сыворотки крови;+
2) уровня ферритина в крови;+
3) уровня альбумина сыворотки крови;
4) уровня трансферрина сыворотки крови.+
29. Пациентам с клиническими симптомами анемией рекомендуется определение
1) среднего объёма эритроцита;+
2) уровня общего гемоглобина в крови;+
3) среднего содержания тромбоцитов;
4) количества эритроцитов и ретикулоцитов.+
30. Пациентам с концентрацией гемоглобина ниже 70 г/л и/или с клиническими проявлениями анемической гипоксии
1) проведение гемотрансфузии эритроцитсодержащих компонентов донорской крови;+
2) проведение терапии препаратами железа;
3) проведение терапии препаратами В12.
31. Пациентам с симптомной анемией или уровнем гемоглобина менее 100 г/л рекомендовано
1) переливание свежезамороженной плазмы;
2) проведение гемотрансфузии эритроцитсодержащих компонентов донорской крови;
3) проведение лекарственной терапии эритропоэзстимулирующими препаратами.+
32. Пациентам, у которых по клиническим и лабораторным проявлениям можно заподозрить В12-дефицитную или фолиеводефицитную анемию рекомендуются
1) исследование уровня никотиновой кислоты в сыворотке крови;
2) исследование уровня фолиевой кислоты в сыворотке крови;+
3) определение уровня витамина В12 (цианокобаламина) в крови;+
4) исследование насыщения трансферрина железом.
33. Пациентам, у которых по клиническим и лабораторным проявлениям можно заподозрить гемолитическую анемию
1) исследование уровня свободного (неконъюгированного) и связанного билирубина в крови;+
2) исследование насыщения трансферрина железом;
3) определение активности лактатдегидрогеназы в крови;+
4) проведение тестов на гемолиз (исследование уровня общего билирубина в крови.+
34. Пациентам, у которых по клиническим и лабораторным проявлениям можно заподозрить миелодиспластический синдром рекомендовано исследование
1) уровня гаптоглобина крови;
2) уровня эритропоэтина крови;+
3) прямой антиглобулиновый тест.
35. По способности костного мозга к воспроизводству эритроцитов выделяют анемии
1) суперрегенераторные;
2) норморегенераторные;
3) гипорегенераторные.+
36. Показания для госпитализации в медицинскую организацию
1) гемоглобин крови ниже 100 г/л;
2) клинические признаки анемической гипоксии;+
3) гемоглобин крови ниже 70 г/л;+
4) гематокрит ниже 30%.+
37. При анемии в крови больного обязательно рекомендуется определение
1) среднего содержания гемоглобина в эритроците;+
2) средней концентрации гемоглобина в эритроците;+
3) среднего объёма эритроцита;+
4) среднего содержания тромбоцитов.
38. При миелодиспластическом синдроме отмечается
1) повышение НТЖ >25%;
2) повышение НТЖ >15%;
3) повышение НТЖ >45%.+
39. При миелодиспластическом синдроме отмечается повышение концентрации ферритина
1) >100 нг/мл;
2) >500 нг/мл;
3) >300 нг/мл.+
40. При подозрении на анемию при физикальном осмотре больного оценивают
1) изменения со стороны сердечно-сосудистой системы (тахикардия, глухость тонов, сердечные шумы);+
2) изменения со стороны дыхательной системы (тахипноэ);+
3) наличие брадикардии;
4) цвет кожных покровов и видимых слизистых (бледность, желтушность).+
41. При подозрении на гемолитическую анемию больным рекомендуются проведение следующих исследований
1) прямой антиглобулиновый тест;+
2) уровня гаптоглобина крови;+
3) тестов на гемолиз;+
4) уровня никотиновой кислоты в сыворотке крови.
42. При тяжелой анемии, продолжающемся кровотечении (невозможно купировать хирургическими и/или консервативными методами), а также при повышении СРБ >5 нг/мл лечение проводят
1) лечение препаратами железа не проводят;
2) парентеральными препаратами трехвалентного железа;+
3) препаратами железа в лекарственной форме для перорального применения.
43. С целью определения вида анемии и дифференциальной диагностики с железодефицитной анемией рекомендуются следующие исследования
1) железосвязывающей способности сыворотки;+
2) уровня кальция;
3) уровня C-реактивного белка;+
4) насыщения трансферрина железом.+
44. Способность костного мозга к воспроизводству эритроцитов определяется на основе относительного и абсолютного количества
1) ретикулоцитов;+
2) тромбоцитов;
3) лейкоцитов.
45. Тест доза для железа [III] гидроксид декстран составляет
1) внутривенно медленно (в течение 1–2 мин) 0,5 мг или 0,5 мл препарата;
2) внутривенно медленно (в течение 1–2 мин) 15 мг или 0,5 мл препарата;
3) внутривенно медленно (в течение 1–2 мин) 25 мг или 0,5 мл препарата;+
4) внутривенно медленно (в течение 1–2 мин) 2,5 мг или 0,5 мл препарата.
46. Тест доза для железа [III] гидроксид сахарозный комплекса составляет
1) внутривенно медленно (в течение 1–2 мин) 20 мг — для взрослых и детей весом более 14 кг;+
2) внутривенно медленно (в течение 1–2 мин) 2,5 мг — для взрослых и детей весом более 14 кг;
3) внутривенно медленно (в течение 1–2 мин) 10 мг — для взрослых и детей весом более 14 кг.
47. У пациентов на фоне интенсификации эритропоэза в результате терапии развивается абсолютный дефицит
1) магния;
2) цинка;
3) железа.+
48. Фолиевая кислота при анемии назначается в дозе
1) 2 – 5 мг/сут внутрь;+
2) 15 – 20 мг/сут внутрь;
3) 5 – 15 мг/сут внутрь.
49. Эпоэтин альфа при анемии назначается в дозе
1) 150 МЕ / кг × 3 раза в нед;+
2) 50 МЕ / кг × 3 раза в нед;
3) 10 МЕ / кг × 3 раза в нед;
4) 125 МЕ / кг × 3 раза в нед.
50. Эпоэтин бета при анемии назначается в дозе
1) 30 000 МЕ × 1 раз в нед;+
2) 10 000 МЕ × 1 раз в нед;
3) 5 000 МЕ × 1 раз в нед;
4) 15 000 МЕ × 1 раз в нед.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Гематология, Онкология, Терапия.
