1. В течение первых 7 суток после острой травмы для увеличения перфузии спинного мозга рекомендуется поддержание среднего артериального давления на уровне
1) 75-80 мм рт. ст.;
2) 85-90 мм рт. ст.;+
3) 90-95 мм рт. ст.;
4) 80-85 мм рт. ст..
2. Грыжа межпозвоночного диска как специфический показатель, способный повлиять на хирургическую тактику, соответствует степени
1) M4;
2) M1;
3) M3;
4) M2.+
3. Дистракционные переломы по классификации повреждения позвонков АОSpine соответствуют
1) типу А;
2) типу C;
3) типу B;+
4) типу F.
4. Для определения нижней границы блока субарахноидального пространства рекомендуется проведение восходящей миелографии с наклоном головного конца рентгеновского стола вниз с введением контрастного вещества в промежутках
1) L5-S1 позвонков;+
2) L4-L5 позвонков;+
3) L3-L4 позвонков;
4) L2-L3 позвонков.
5. Для профилактики желудочно-кишечного кровотечения всем пациентам после оперативного вмешательства рекомендуется гастропротекторная терапия на срок до
1) 5-х недель;
2) 4-х недель;
3) 3-х недель;+
4) 2-х недель.
6. Для профилактики ортостатической гипотензии рекомендуется заниматься аэробной нагрузкой с умеренной или повышенной интенсивностью как минимум 2 раза в неделю не менее
1) 60 минут;
2) 40 минут;
3) 20 минут;+
4) 80 минут.
7. Для профилактики пареза кишечника всем пациентам после оперативного вмешательства рекомендуются очистительные клизмы не реже
1) 1 раза в 3 дня;+
2) 1 раза в 6 дней;
3) 1 раза в 4 дня;
4) 1 раза в 5 дней.
8. Для профилактики пролежней всем пациентам после оперативного вмешательства рекомендуется растирание области крестца, больших вертелов, пяток и лопаток камфорным спиртом, смесью шампуня и водки в соотношении
1) 1:3;
2) 1:4;
3) 1:1;+
4) 1:2.
9. Для профилактики пролежней всем пациентам после оперативного вмешательства рекомендуются повороты пациента в постели каждые
1) 45 минут;
2) 1,5 часа;+
3) 75 минут;
4) 3 часа.
10. Для профилактики тромбоэмболии легочной артерии и тромбоза глубоких вен ног всем пациентам после оперативного вмешательства рекомендуется пневмокомпрессорный массаж конечностей каждые
1) 3-5 часов;
2) 5-7 часов;
3) 4-6 часов;+
4) 6-8 часов.
11. Для профилактики тромбоэмболии легочной артерии и тромбоза глубоких вен ног всем пациентам после оперативного вмешательства рекомендуется применение низкомолекулярных гепаринов у пациентов с тяжелым двигательным дефицитом в первые
1) 5 недели после операции;
2) 4 недели после операции;
3) 3 недели после операции;
4) 2 недели после операции.+
12. Для профилактики уроинфекции всем пациентам после оперативного вмешательства рекомендуется постоянная катетеризация импрегнированным серебром катетером Фолея с заменой его
1) 1 раз в 7-8 недель;
2) 1 раз в 1-2 недели;
3) 1 раз в 5-6 недель;
4) 1 раз в 3-4 недели.+
13. Для профилактики уроинфекции всем пациентам после оперативного вмешательства рекомендуется постоянная катетеризация катетером Фолея с заменой его
1) каждые 3-5 дней;
2) каждые 6-8 дней;
3) каждые 5-7 дней;+
4) каждые 4-6 дней.
14. Для скрининговой оценки состояния пациентов и исходов реабилитации рекомендовано использовать короткие тесты, дающие глобальную оценку результатов, как минимум каждые
1) 20 дней курса;
2) 10 дней курса;+
3) 30 дней курса;
4) 40 дней курса.
15. Значительному повышению тонуса, затрудняющему выполнение пассивных движений, соответствует количество баллов по модифицированной шкале спастичности Ашфорта, равное
1) 3;
2) 4;+
3) 2;
4) 5.
16. Использование ультразвукового дуплексного сканирования для диагностики тромбоза глубоких вен рекомендуется каждые
1) 5 дней;+
2) 8 дней;
3) 6 дней;
4) 7 дней.
17. К многоуровневым повреждениям позвоночного столба относят повреждения
1) 3-х и более смежных позвонков;
2) 3-х и более не смежных позвонков;
3) 2-х и более смежных позвонков;
4) 2-х и более не смежных позвонков.+
18. К многоуровневым повреждениям позвоночного столба относят повреждения
1) 2-х и более не смежных межпозвонковых дисков;+
2) 3-х и более смежных межпозвонковых дисков;
3) 3-х и более не смежных межпозвонковых дисков;
4) 2-х и более смежных межпозвонковых дисков.
19. К множественным повреждениям позвоночного столба относят повреждения
1) 3-х и более смежных позвонков;
2) 2-х и более не смежных позвонков;
3) 3-х и более не смежных позвонков;
4) 2-х и более смежных позвонков.+
20. К множественным повреждениям позвоночного столба относят повреждения
1) 3-х и более не смежных межпозвонковых дисков;
2) 2-х и более смежных межпозвонковых дисков;+
3) 3-х и более смежных межпозвонковых дисков;
4) 2-х и более не смежных межпозвонковых дисков.
21. К неосложненным позвоночно-спинномозговым травмам по АSIА относится
1) вид D;
2) вид E;+
3) вид C;
4) вид B.
22. Компрессионные повреждения по классификации повреждения позвонков АОSpine соответствуют
1) типу B;
2) типу А;+
3) типу F;
4) типу C.
23. Консервативная терапия показана в случаях, когда сумма баллов по шкале CSISS составляет
1) менее 3;
2) менее 7;+
3) менее 9;
4) менее 5.
24. Консервативная терапия показана в случаях, когда сумма баллов по шкале SLIC составляет
1) 3 и менее;+
2) 4 и менее;
3) 5 и менее;
4) 6 и менее.
25. Критерием для перевода в специализированный реабилитационный центр с отделением реанимации для проведения мероприятий по медицинской реабилитации второго этапа пациентам с ПИТ-синдром или (и) находящимся в хроническом критическом состоянии является пребывание в отделении реанимации и интенсивной терапии более
1) 30 дней;
2) 40 дней;
3) 20 дней;+
4) 10 дней.
26. Критерием для перевода в специализированный реабилитационный центр с отделением реанимации для проведения мероприятий по медицинской реабилитации второго этапа пациентам с ПИТ-синдром или (и) находящимся в хроническом критическом состоянии является продолжительность искусственной вентиляции легких более
1) 10 дней;
2) 18 дней;
3) 14 дней;+
4) 22 дней.
27. Минимальной зависимости в выполнении соответствующей функции по шкале «Мера функциональной независимости (Functiоnаl Independence Meаsure)» соответствует значение, равное
1) 7 баллам;
2) 6 баллам;
3) 4 баллам;
4) 5 баллам.+
28. Неполное повреждение с отсутствием двигательных функций ниже уровня повреждения и сохранением элементов чувствительности в сегментах S4-S5 по степени повреждения спинного мозга соответствует
1) виду C;
2) виду B;+
3) виду А;
4) виду D.
29. Неполное повреждение с сохранением двигательных функций ниже уровня повреждения и силой менее 3 баллов в большинстве контрольных групп по степени повреждения спинного мозга соответствует
1) виду C;+
2) виду B;
3) виду D;
4) виду А.
30. Неполное повреждение с сохранением двигательных функций ниже уровня повреждения и силой, равной 3 баллам и более, в большинстве контрольных групп по степени повреждения спинного мозга соответствует
1) виду C;
2) виду D;+
3) виду А;
4) виду B.
31. Неполное повреждение спинного мозга соответствует степени повреждения спинного мозга
1) N4;
2) N3;+
3) N1;
4) N2.
32. О наличии зависимости в повседневной жизни свидетельствует количество баллов по шкале Рэнкин в количестве
1) 4 и более;
2) 2 и более;
3) 5 и более;
4) 3 и более.+
33. О необходимости в постоянном уходе, вследствие прикованности пациента к постели, свидетельствует количество баллов по шкале Рэнкин в количестве
1) 5 и более;+
2) 4 и более;
3) 2 и более;
4) 3 и более.
34. Оскольчатый перелом в области одной из концевых пластин со смещением в канал и возможным повреждением заднего опорного комплекса соответствует компрессионному повреждению
1) А4;
2) А3;+
3) А1;
4) А2.
35. Острейший период позвоночно-спинномозговой травмы, согласно классификации по срокам, определяется в первые
1) 6 часов;
2) 7 часов;
3) 5 часов;
4) 8 часов.+
36. Острый период позвоночно-спинномозговой травмы определяется в сроки от 8 часов до
1) 1-х суток;
2) 2-х суток;
3) 4-х суток;
4) 3-х суток.+
37. Отсутствие нарушений двигательных и чувствительных функций по степени повреждения спинного мозга соответствует
1) виду B;
2) виду C;
3) виду E;+
4) виду D.
38. Перелом дужки позвонка в аксиальной плоскости на фоне гиперфлексии с переходом линии перелома на ножки и тело соответствует дистракционному перелому
1) B2;
2) B4;
3) B1;+
4) B3.
39. Перелом со смещением либо фрагмент больше 1 см или больше 40% боковой массы соответствует повреждению суставных отростков
1) F4;
2) F1;
3) F3;
4) F2.+
40. Повреждение позвоночной артерии как специфический показатель, способный повлиять на хирургическую тактику, соответствует степени
1) M1;
2) M4;+
3) M2;
4) M3.
41. Повреждение суставных отростков по классификации повреждения позвонков АОSpine соответствует
1) типу F;+
2) типу B;
3) типу А;
4) типу C.
42. Поздний период позвоночно-спинномозговой травмы определяется в сроки
1) более 2 месяцев;
2) более 5 месяцев;
3) более 4 месяцев;
4) более 3 месяцев.+
43. Полное повреждение с отсутствием двигательных функций ниже уровня поражения и всех элементов чувствительности в сегментах S4-S5 по степени повреждения спинного мозга соответствует
1) виду C;
2) виду А;+
3) виду D;
4) виду B.
44. Полной независимости в выполнении соответствующей функции по шкале «Мера функциональной независимости (Functiоnаl Independence Meаsure)» соответствует значение, равное
1) 5 баллам;
2) 7 баллам;+
3) 4 баллам;
4) 6 баллам.
45. При значительной зависимости в выполнении соответствующей функции по шкале «Мера функциональной независимости (Functiоnаl Independence Meаsure)» пациент самостоятельно выполняет
1) 75-100% действий;
2) 25-50% действий;+
3) 50-75% действий;
4) 0-25% действий.
46. При полной зависимости в выполнении соответствующей функции по шкале «Мера функциональной независимости (Functiоnаl Independence Meаsure)» пациент самостоятельно выполняет
1) 75-100% действий;
2) 0-25% действий;+
3) 25-50% действий;
4) 50-75% действий.
47. При умеренной зависимости в выполнении соответствующей функции по шкале «Мера функциональной независимости (Functiоnаl Independence Meаsure)» пациент самостоятельно выполняет
1) 50-75% действий;+
2) 75-100% действий;
3) 0-25% действий;
4) 25-50% действий.
48. Проведение инъекций ботулинического токсина типа А в комплексе с гемагглютинином рекомендовано взрослым пациентам с фокальной спастичностью мышц нижней конечности с количеством баллов по модифицированной шкале Ашфорта
1) 3 и более;
2) 4 и более;
3) 2 и более;+
4) 1 и более.
49. Проведение физической реабилитации совместно с ботулинотерапией рекомендовано пациентам с синдромом спастичности мышц нижней конечности с количеством баллов по модифицированной шкале Ашфорта
1) 4 и более;
2) 1 и более;
3) 3 и более;
4) 2 и более.+
50. Промежуточный период позвоночно-спинномозговой травмы определяется в сроки от 1 до
1) 5 месяцев;
2) 4 месяцев;
3) 2 месяцев;
4) 3 месяцев.+
51. Радикулопатия соответствует степени повреждения спинного мозга
1) N1;
2) N2;+
3) N4;
4) N3.
52. Разрыв капсулы сустава с нестабильностью или вывихом соответствует повреждению суставных отростков
1) F1;
2) F4;+
3) F3;
4) F2.
53. Ранний период позвоночно-спинномозговой травмы определяется в сроки от 3 суток до
1) 3 недель;
2) 4 недель;+
3) 5 недель;
4) 2 недель.
54. Среди осложненных позвоночно-спинномозговых травм по АSIА выделяют
1) вид E;
2) вид C;+
3) вид B;+
4) вид D.+
55. Среди позвоночно-спинномозговых травм по наличию повреждения нервно-сосудистых образований позвоночного канала выделяют
1) неосложненную;+
2) проникающую;
3) осложненную;+
4) нестабильную.
56. Среди позвоночно-спинномозговых травм по степени нарушения целостности покровов выделяют
1) проникающую;+
2) закрытую;+
3) нестабильную;
4) открытую.+
57. Среди позвоночно-спинномозговых травм по характеру компримирующего субстрата выделяют
1) субдуральную гематому;+
2) внутричерепную гематому;
3) эпидуральную гематому;+
4) внутримозговую гематому.+
58. Среди позвоночно-спинномозговых травм по характеру повреждения позвоночника выделяют
1) закрытую;
2) открытую;
3) нестабильную;+
4) стабильную.+
59. Среди факторов риска неблагоприятного исхода хирургического лечения у пациентов с сочетанной позвоночно-спинномозговой травмой выделяют
1) возраст менее 51 года;
2) тяжесть сочетанной травмы по ISS более 50 баллов;+
3) возраст более 51 года;+
4) тяжесть сочетанной травмы по ISS менее 50 баллов.
60. Среди факторов риска неблагоприятного исхода хирургического лечения у пациентов с сочетанной позвоночно-спинномозговой травмой выделяют время от момента травмы до операции менее
1) 31 ч. (при ISS>37 баллов);+
2) 24 ч. (при ISS>37 баллов);
3) 31 ч. (при ISS>30 баллов);
4) 24 ч. (при ISS>30 баллов).
61. Среди факторов риска неблагоприятного исхода хирургического лечения у пациентов с сочетанной позвоночно-спинномозговой травмой выделяют нестабильные переломы
1) 2 и более позвонков;
2) 5 и более позвонков;
3) 4 и более позвонков;
4) 3 и более позвонков.+
62. Среди факторов риска неблагоприятного исхода хирургического лечения у пациентов с сочетанной позвоночно-спинномозговой травмой выделяют нестабильные переломы
1) на 3 и более уровнях;
2) на 5 и более уровнях;
3) на 4 и более уровнях;
4) на 2 и более уровнях.+
63. Среди факторов риска неблагоприятного исхода хирургического лечения у пациентов с сочетанной позвоночно-спинномозговой травмой выделяют повреждения шейного отдела спинного мозга по шкале АSIА
1) типа B;
2) типа D;
3) типа C;
4) типа А.+
64. Трансляция позвонка по классификации повреждения позвонков АОSpine соответствует
1) типу F;
2) типу B;
3) типу C;+
4) типу А.
65. У пациентов с выраженным парезом верхних конечностей для профилактики развития контрактуры в плечевом суставе рекомендуется проведение позиционирования плечевого сустава в положении максимальной наружной ротации не менее
1) 10 минут в день;
2) 70 минут в день;
3) 30 минут в день;+
4) 50 минут в день.
66. Умеренной зависимости в выполнении соответствующей функции по шкале «Мера функциональной независимости (Functiоnаl Independence Meаsure)» соответствует значение, равное
1) 5 баллам;
2) 3 баллам;+
3) 4 баллам;
4) 2 баллам.
67. Функциональный перерыв спинного мозга соответствует степени повреждения спинного мозга
1) N4;+
2) N3;
3) N2;
4) N1.
68. Хирургическое лечение показано в случаях, когда сумма баллов по шкале CSISS составляет
1) 9 и более;
2) 3 и более;
3) 7 и более;+
4) 5 и более.
69. Хирургическое лечение показано в случаях, когда сумма баллов по шкале SLIC составляет
1) 6 и более;
2) 5 и более;+
3) 4 и более;
4) 3 и более.
70. Частичное повреждение связочного аппарата заднего опорного комплекса как специфический показатель, способный повлиять на хирургическую тактику, соответствует степени
1) M1;+
2) M2;
3) M4;
4) M3.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Нейрохирургия.
