1. Антибиотикопрофилактика после тесного контакта с пациентом с БГСА-инфекцией показана
1) беременным женщинам со сроком гестации более 37 недель;+
2) пожилым пациентам (≥ 75 лет);+
3) беременным женщинам со сроком гестации менее 37 недель;
4) мужчинам в возрасте 50-60 лет;
5) новорожденным и женщинам в течение первых 28 дней после родов;+
6) женщинам в течение первых 2 месяцев после родов.
2. Бензидамин противопоказан
1) детям младше 3-х лет;+
2) взрослым;
3) детям старше 3-х лет.
3. Бытовой контакт – это
1) длительный контакт с пациентом в домашних условиях в течение 14 дней до появления симптомов и/или в течение первых 5 ч после начала антибактериальной терапии при диагностике БГСА-инфекции;
2) длительный контакт с пациентом в домашних условиях в течение 21 дня до появления симптомов и/или в течение первых 10 ч после начала антибактериальной терапии при диагностике БГСА-инфекции;
3) длительный контакт с пациентом в домашних условиях в течение 7 дней до появления симптомов и/или в течение первых 24 ч после начала антибактериальной терапии при диагностике БГСА-инфекции;+
4) кратковременный контакт с пациентом в домашних условиях в течение 2 дней.
4. Возбудителем ангины Симановского-Плаута-Венсана является
1) neisseriа gоnоrrhоeаe;
2) stаphylоcоccus аureus;
3) fusоbаcterium necrоphоrum;+
4) бета-гемолитический стрептококк группы А;
5) streptоcоccus pneumоniаe;
6) cоrynebаcterium diphtheriаe.
5. Возбудителем гонореи является
1) cоrynebаcterium diphtheriаe;
2) stаphylоcоccus аureus;
3) neisseriа gоnоrrhоeаe;+
4) streptоcоccus pneumоniаe;
5) бета-гемолитический стрептококк группы А.
6. Возбудителем дифтерии является
1) бета-гемолитический стрептококк группы А;
2) neisseriа gоnоrrhоeаe;
3) cоrynebаcterium diphtheriаe;+
4) stаphylоcоccus аureus;
5) streptоcоccus pneumоniаe.
7. Выделение каких микроорганизмов с задней стенки глотки/миндалин у пациентов с клиникой острого тонзиллофарингита расценивается как колонизация и не требует назначения антибактериальной терапии?
1) альфа-гемолитический стрептококк группы А;
2) бета-гемолитический стрептококк группы А;
3) гамма-гемолитический стрептококк группы А;
4) streptоcоccus pneumоniаe;+
5) stаphylоcоccus аureus.+
8. Гнойные осложнения при остром тонзиллофарингите
1) ретрофарингеальный абсцесс;+
2) парафарингеальный абсцесс;+
3) постстрептококковый гломерулонефрит;
4) паратонзиллярный абсцесс;+
5) PАNDАS-синдром;
6) острая ревматическая лихорадка;
7) гнойный лимфаденит;+
8) синдром стрептококкового токсического шока;
9) ревматические болезни сердца.
9. Диагноз «Острый тонзиллит» имеет следующий код по Международной классификации болезней МКБ-10
1) J02.0;
2) J03;+
3) J03.0;
4) J02.8;
5) J03.8;
6) J02.
10. Диагноз «Острый фарингит» имеет следующий код по Международной классификации болезней МКБ-10
1) J03.0;
2) J02;+
3) J03.8;
4) J02.0;
5) J03;
6) J02.8.
11. Диагноз «Стрептококковый тонзиллит» имеет следующий код по Международной классификации болезней МКБ-10
1) J02.0;
2) J03.8;
3) J03.0;+
4) J02.8;
5) J02;
6) J03.
12. Диагноз «Стрептококковый фарингит » имеет следующий код по Международной классификации болезней МКБ-10
1) J03;
2) J03.0;
3) J02.0;+
4) J02.8;
5) J02;
6) J03.8.
13. Диспансерное наблюдение необходимо
1) в течение одного месяца с контролем общего (клинического) анализа крови развернутого и общего (клинического) анализа мочи через 5 дней и через 2 недели, при наличии жалоб или клинических проявлений осложнений;
2) в течение 6 месяцев с контролем общего (клинического) анализа крови развернутого и общего (клинического) анализа мочи через 10 дней и через 3 недели, при наличии жалоб или клинических проявлений осложнений;
3) в течение одного месяца с контролем общего (клинического) анализа крови развернутого и общего (клинического) анализа мочи через 7-10 дней и через 3 недели, при наличии жалоб или клинических проявлений осложнений;+
4) в течение года с контролем общего (клинического) анализа крови развернутого и общего (клинического) анализа мочи через 21 день и через 3 месяца, при наличии жалоб или клинических проявлений осложнений.
14. Длительность курса бензатин бензилпенициллина
1) 3 дня;
2) однократно;+
3) 10 дней;
4) 5 дней.
15. Для острого тонзиллофарингита любой этиологии характерны следующие клинические признаки
1) боль в горле как правило отсутствует;
2) дискомфорт и/или боль в горле, усиливающиеся при глотании, возможна иррадиация в ухо;+
3) нормальная температура тела;
4) постепенное начало;
5) болезненность регионарных лимфатических узлов;+
6) безболезненность регионарных лимфатических узлов;
7) в раннем детском возрасте отмечается выраженный аппетит;
8) в раннем детском возрасте возможен отказ от еды.+
16. Для острого тонзиллофарингита любой этиологии характерны следующие клинические признаки
1) фебрильная лихорадка >38 градусов;+
2) нормальная температура тела;
3) жидкий стул;
4) постепенное начало;
5) состояние удовлетворительное или средней тяжести;+
6) состояние критическое;
7) рвота;
8) острое начало.+
17. Для острого тонзиллофарингита, вызванного бета-гемолитическим стрептококком группы А, характерна сезонность
1) конец зимы – ранняя весна;+
2) конец весны – раннее лето;
3) конец осени – ранняя зима;
4) конец лета – ранняя осень.
18. Дозировка амоксициллин+клавулановая кислота для детей до 12 лет
1) 20-30 мг/кг/сутки в 3 приема;
2) 875/125 мг х 2 раза в день;
3) 300 мг 2 раза в сутки;
4) 40 мг/кг/сут по амоксициллину.+
19. Дозировка клиндамицина детям 12 лет и старше
1) 875/125 мг х 2 раза в день;
2) 300 мг 2 раза в сутки;+
3) 20-30 мг/кг/сутки в 3 приема;
4) 40 мг/кг/сут по амоксициллину.
20. Инфекционный мононуклеоз – это
1) заболевание, вызванное fusоbаcterium necrоphоrum;
2) заболевание, характерное для детей до 5 лет, обычно возникает в летние месяцы и протекает с умеренно выраженной лихорадкой, везикулярными высыпаниями в ротовой полости при отсутствии налетов на миндалинах, а также экзантемой на руках и стопах;
3) вирусная инфекция, которая чаще встречается до 30 лет, характерны слабость, лимфоаденопатия с вовлечением шейных и, нередко, других групп лимфатических узлов, гепатоспленомегалия, характерные гематологические показатели появление широкоплазменных лимфоцитов – атипичных мононуклеаров;+
4) заболевание, при котором отмечается плотный налет на миндалинах, снимающийся с трудом, оставляя кровоточащую поверхность.
21. К 16-членным макролидам относятся
1) рокситромицин;
2) эритромицин;
3) спирамицин;+
4) кларитромицин;
5) азитромицин;
6) джозамицин.+
22. К лимфатическим структурам ротоглотки относятся
1) аденоидная ткань;
2) трубные миндалин;
3) небные миндалины;+
4) селезенка;
5) лимфатические узлы брюшной полости;
6) лимфоидные фолликулы задней стенки глотки.+
23. Наиболее высокий уровень заболеваемости острым тонзиллофарингитом, вызванным бета-гемолитическим стрептококком группы А, отмечается
1) у взрослых старше 45 лет;
2) у детей в возрасте до 5 лет;
3) у детей в возрасте 5-15 лет;+
4) у детей в возрасте 20-30 лет.
24. Наиболее частыми возбудителями острого тонзиллофарингита являются следующие респираторные вирусы
1) бета-гемолитический стрептококк группы А;
2) neisseriа gоnоrrhоeаe;
3) стрептококки групп С и G;
4) аденовирус;+
5) вирус парагриппа;+
6) cоrynebаcterium diphtheriаe;
7) вирус Эпшейна-Барр;+
8) аrcаnоbаcterium hаemоlyticum.
25. Негнойные осложнения при остром тонзиллофарингите
1) PАNDАS-синдром;+
2) постстрептококковый гломерулонефрит;+
3) ревматические болезни сердца;+
4) ретрофарингеальный абсцесс;
5) синдром стрептококкового токсического шока;+
6) острая ревматическая лихорадка;+
7) паратонзиллярный абсцесс;
8) гнойный лимфаденит;
9) парафарингеальный абсцесс.
26. Одинофагия – это
1) нарушение глотания;
2) нарушение тонуса сосудов;
3) нарушение голосообразования;
4) выраженная боль в горле, усиливающаяся при глотании.+
27. Острый тонзиллит – это
1) острое воспаление носоглоточной миндалины;
2) острое воспаление небных миндалин;+
3) острое воспаление язычной миндалины;
4) острое воспаление трубных миндалин.
28. Острый тонзиллофарингит по локализации классифицируют как
1) острый фарингит;+
2) острый тонзиллофарингит;+
3) нестрептококковый;
4) стрептококковый;
5) острый тонзиллит.+
29. Острый тонзиллофарингит по этиологии классифицируют как
1) нестрептококковый;+
2) острый тонзиллит;
3) острый фарингит;
4) стрептококковый;+
5) острый тонзиллофарингит.
30. Острый тонзиллофарингит – это
1) острое инфекционное воспаление слизистой оболочки и лимфатических структур ротоглотки;+
2) острое неинфекционное воспаление слизистой оболочки ротоглотки;
3) острое инфекционное воспаление слизистой оболочки и лимфатических структур гортани;
4) острое инфекционное воспаление слизистой оболочки и лимфатических структур носоглотки.
31. Острый фарингит – это
1) острое воспаление носоглоточной миндалины;
2) острое воспаление небных миндалин;
3) острое воспаление задней и боковой стенок глотки;+
4) острое воспаление трубных миндалин.
32. Пациентам с острым тонзиллофарингитом определение антигена стрептококка группы А (S.pyоgenes) в отделяемом верхних дыхательных путей рекомендовано
1) в возрасте старше 7 лет;
2) с 0 лет;
3) в возрасте старше 3 лет;+
4) в возрасте старше 18 лет.
33. Показанием для госпитализации в соответствующее хирургическое отделение является
1) тонзиллэктомия;+
2) дисфункция слуховой трубы;
3) дренирование абсцесса;+
4) острый ринит;
5) биопсия.+
34. Препараты для лечения заболеваний горла для пациентов, не достигших 18 лет
1) бензидамин;
2) флурбипрофен+цетилпиридиния хлорид;+
3) флурбипрофен;
4) бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний+флурбипрофен;+
5) бензокаин +хлоргексидин.
35. При каком заболевании возможно развитие так называемой «ампицилиновой» или «амоксициллиновой» сыпи
1) инфекционный мононуклеоз;+
2) ангина Симановского-Плаута-Венсана;
3) дифтерия зева;
4) энтеровирусный везикулярный стоматит.
36. При остром тонзиллофарингите характерна следующая картина при фарингоскопии
1) небные миндалины гиперемированы, инфильтрированы, отечны, возможно появление экссудата (налетов) белого, грязно-белого или желтого цвета;+
2) асимметрия зева;
3) задняя стенка глотки гиперемирована;+
4) задняя стенка глотки бледная, влажная;
5) небные миндалины не изменены;
6) тризм жевательной мускулатуры.
37. При остром тонзиллофарингите, вызванном вирусом Эпштейна-Барр, характерно
1) гепатомегалия;+
2) спленомегалия;+
3) увеличение размеров поджелудочной железы;
4) увеличение размеров тимуса;
5) макроглоссия;
6) увеличение размеров щитовидной железы.
38. При отрицательных результатах экспресс-теста у взрослых пациентов культуральное исследование
1) нецелесообразно проводить;+
2) целесообразно проводить на 14 сутки антибактериальной и противовирусной терапии;
3) целесообразно проводить;
4) целесообразно проводить на 7 сутки антибактериальной терапии.
39. При отсутствии отклонений пациенты снимаются с диспансерного учета
1) через 6 месяцев;
2) через один год;
3) через три месяца;
4) через один месяц.+
40. Рекомендованная доза ибупрофена
1) 500-1000 мг у взрослых и 10-15 мг/кг у детей каждые 6 ч;
2) 500 мг у взрослых и 5 мг/кг у детей каждые 6-6-8 ч;
3) 200-400 мг у взрослых и 7,5 мг/кг у детей каждые 6-6-8 ч;+
4) 100 мг 1-2 раза в сутки внутрь и/или ректально у взрослых и детей старше 15 лет.
41. Рекомендованная доза цефтриаксона при парентеральном введении
1) дети до 12 лет 20-80 мг/кг/сутки 1 раз в сутки (детям с весом более 50 кг – до 2 г/сутки) в/в или в/м;+
2) дети от 1 месяца до 18 лет 25-50 мг/кг/сутки (в тяжелых случаях 100 мг/кг/сутки) в 3-4 введения в/в или в/м;
3) 90 мг/кг/сутки в 3 введения в/в;
4) дети до 12 лет 100-150 мг/кг/сутки в 2-4 введения парентерально.
42. Рекомендованная дозировка амоксициллина
1) 500 мг х 2-3 раза в сутки у детей в течение 5 дней;
2) 50 мг/кг/сут в 2 приема внутрь у взрослых в течение 10 дней;
3) 500 мг х 2-3 раза в сутки у взрослых в течение 5 дней;
4) 50 мг/кг/сут в 2 приема внутрь у детей в течение 10 дней;+
5) 500 мг х 2-3 раза в сутки у детей в течение 10 дней;
6) 500 мг х 2-3 раза в сутки у взрослых в течение 10 дней.+
43. Рекомендуется проводить получение материала отделяемого из зева на стрептококк группы А или определение антигена стрептококка группы А в отделяемом верхних дыхательных путей для бактериологического исследования при соблюдении следующих условий
1) следует избегать контакта с зубами и языком;+
2) после начала антибактериальной терапии;
3) до утреннего туалета полости рта, натощак или через 2 часа после еды;+
4) до начала антибактериальной терапии;+
5) до утреннего туалета полости рта или через 10 минут после еды;
6) не рекомендуется проводить.
44. Среди бактериальных возбудителей острого тонзиллофарингита первостепенное значение имеет
1) лямбда-гемолитический стрептококк группы А;
2) бета-гемолитический стрептококк группы В;
3) бета-гемолитический стрептококк группы А;+
4) альфа-гемолитический стрептококк группы А.
45. Уровень антистрептолизина-О сыворотки крови является инструментом для ретроспективной диагностики, так как он повышается
1) может отражать ранее перенесенные заболевания или хроническую инфекцию;
2) может отражать аллергическую патологию;
3) на 7-9 день стрептококковой инфекции;+
4) на 20 день стрептококковой инфекции;
5) на 3 день стрептококковой инфекции.
46. Целями назначения антибактериальных препаратов системного действия при остром стрептококковом тонзиллофарингите являются
1) агранулоцитоз;
2) инфекционный мононуклеоз;
3) ограничение очага инфекции;+
4) профилактика осложнений;+
5) клиническое выздоровление;+
6) эрадикация возбудителя.+
47. Цефуроксим у взрослых рекомендован в следующей дозировке
1) 250 мг 2 раза в сутки;+
2) 300 мг 2 раза в сутки;
3) 20-30 мг/кг/сутки в 3 приема;
4) 400 мг 1 раз в сутки.
48. Экспресс-тест на бета-гемолитический стрептококк группы А – это
1) иммунохроматографический метод экспресс-диагностики для качественной оценки наличия антигена БГСА в материале со слизистой оболочки носоглотки, выполняемый «у постели больного» в течение 40 минут;
2) иммунохроматографический метод экспресс-диагностики для качественной оценки наличия антигена БГСА в материале со слизистой оболочки ротоглотки, выполняемый «у постели больного» в течение 5-15 минут;+
3) иммунохроматографический метод экспресс-диагностики для качественной оценки наличия антигена БГСА в материале со слизистой оболочки гортани, выполняемый «у постели больного» в течение 25 минут;
4) иммунохроматографический метод экспресс-диагностики для качественной оценки наличия антигена БГСА в материале со слизистой оболочки носа, выполняемый «у постели больного» в течение 5-15 минут.
49. Экспресс-тестирование основано на методе иммуноферментного анализа или иммунохроматографии, оно предполагает получение результата
1) в течение 5-15 минут;+
2) в течение 90 минут;
3) в течение 25 минут;
4) в течение 40 минут.
50. Энтеровирусный везикулярный стоматит – это
1) вирусная инфекция, которая чаще встречается до 30 лет, характерны слабость, лимфоаденопатия с вовлечением шейных и, нередко, других групп лимфатических узлов, гепатоспленомегалия, характерные гематологические показатели появление широкоплазменных лимфоцитов – атипичных мононуклеаров);
2) заболевание, вызванное fusоbаcterium necrоphоrum;
3) заболевание, характерное для детей до 5 лет, обычно возникает в летние месяцы и протекает с умеренно выраженной лихорадкой, везикулярными высыпаниями в ротовой полости при отсутствии налетов на миндалинах, а также экзантемой на руках и стопах;+
4) заболевание, при котором отмечается плотный налет на миндалинах, снимающийся с трудом, оставляя кровоточащую поверхность.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Оториноларингология, Инфекционные болезни, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия.
