1. Выполнение манчестерской операции рекомендовано при
1) элонгации шейки матки;+
2) дисплазии шейки матки;
3) опущении стенок влагалища;+
4) миоме матки.
2. Для 3-ей стадии пролапса тазовых органов по PОP-Q характерно
1) опущение дистального компонента более чем на 1 см выше уровня гименального кольца;
2) наличие эверсии (выворота) влагалища;
3) опущение на расстояние ниже 1 см от уровня гименального кольца, но менее 2 см от общей длины влагалища;+
4) опущение на расстояние менее 1 см выше и не более 1 см ниже уровня гименального кольца.
3. Для замедления прогрессирования дисфункции мышц тазового дна возможно использование
1) упражнений Кегеля;+
2) гимнастики Бейтса;
3) электромиостимуляторов;+
4) упражнений по Аветисову;
5) БОС-терапии.+
4. Для пациенток с тяжелыми формами пролапса гениталий, старше 70 лет, не ведущих половую жизнь, рекомендовано проведение
1) тотальной влагалищной гистерэктомии;
2) срединной кольпоррафии;+
3) передней кольпоррафии;
4) кольпоперинеоррафии и леваторопластики.
5. Использование синтетической сетки или биологических трансплантатов при трансвагинальном восстановлении пролапса задней стенки влагалища
1) не улучшает исходы у первичных пациенток;+
2) улучшает исходы у первичных пациенток;
3) дает максимальные преимущества.
6. Какие связки подшивают к брюшине при кульдопластике?
1) кардинальные;+
2) пузырно-маточные;
3) крестцово-маточные;+
4) широкие.
7. Локальная (вагинальная) терапия эстрогенами в низких дозах предпочтительна для женщин
1) пери- и постменопаузального периода;+
2) с жалобами на дизурию;
3) с жалобами на сухость влагалища;+
4) репродуктивного периода.
8. Маркеры дисплазии соединительной ткани
1) повышенная эластичность кожи;
2) склонность к артериальной гипертензии;
3) склонность к формированию рубцов;
4) наличие варикозной болезни вен нижних конечностей;+
5) гибкость суставов.+
9. Наибольшее распространение получила классификация пролапса тазовых органов
1) Савельевой Г.М.;
2) по PОP-Q;+
3) Bаden и Wаlker;
4) М.С. Малиновского.
10. Операции с одномоментной коррекцией недержания мочи
1) манчестерская операция;
2) тотальная влагалищная гистерэктомия (с придатками/без придатков), передняя кольпоррафия, кольпоперинеоррафия и леваторопластика;
3) субуретральная петлевая пластика с коррекцией пролапса гениталий;+
4) операция Берча с коррекцией пролапса гениталий.+
11. Операция при пролапсе передней стенки влагалища
1) передняя кольпоррафия;+
2) манчестерская операция;
3) кольпоперинеоррафия и леваторопластика;
4) сакрокольпопексия.
12. Пациенткам с пролапсом тазовых органов с жалобами на дизурические расстройства рекомендовано проведение
1) ультразвукового исследования мочевыводящих путей и почек;+
2) аноректальной манометрии;
3) исследования объема остаточной мочи;+
4) урофлоуметрии;+
5) дефекофлоуметрии.
13. Показания к использованию пессариев
1) невозможность проведения хирургического лечения;+
2) подготовка к БОС-терапии;
3) подготовка к оперативному лечению;+
4) перед использованием электростимуляторов.
14. При второй степени пролапса тазовых органов по классификации М.С. Малиновского
1) шейка матки выходит за пределы половой щели, тело матки располагается выше нее;+
2) шейка матки на уровне половой щели;
3) вся матка находится ниже половой щели (в грыжевом мешке).
15. При изолированном опущении задней стенки влагалища уместно использовать термин
1) ректоцеле;+
2) цистоцеле;
3) грыжа тазового дна;
4) энтероцеле.
16. При изолированном опущении передней стенки влагалища уместно использовать термин
1) цистоцеле;+
2) ректоцеле;
3) энтероцеле;
4) грыжа тазового дна.
17. При наличии жалоб на ургентное недержание мочи или затрудненное мочеиспускание рекомендовано пациенткам с пролапсом тазовых органов назначить
1) проведение инвазивного уродинамического исследования;+
2) проведение неинвазивного уродинамического исследования;
3) дефекофлоуметрию.
18. Применение сетчатых имплантов может уменьшать риски рецидивирования пролапса при
1) повторных операциях;+
2) первичной операции;
3) пролапсах 3 и 4 степени;+
4) пролапсах 2 и 3 степени;
5) наличии синдрома Эллерса-Данло.+
19. Проведение кашлевой пробы осуществляется при
1) наличии в мочевом пузыре не менее 300 мл;+
2) отсутствии у пациентки позыва к мочеиспусканию;
3) наличии в мочевом пузыре не менее 500 мл;
4) наличии у пациентки позыва к мочеиспусканию.+
20. Пролапс тазовых органов манифестирует в
1) пременопаузе;
2) постменопаузе;
3) репродуктивном возрасте;+
4) перименопаузе.
21. Радикальный и наиболее эффективный метод лечения опущения стенок влагалища и выпадения матки
1) модификация образа жизни;
2) консервативное лечение;
3) использование пессариев;
4) хирургическое вмешательство.+
22. Рекомендовано всем пациенткам с пролапсом тазовых органов
1) снижение массы тела;+
2) менопаузальная гормональная терапия;
3) хирургическое лечение;
4) ограничение подъема тяжестей;+
5) предотвращение и лечение запоров.+
23. Рекомендовано всем пациенткам с пролапсом тазовых органов и атрофией слизистой влагалища использование
1) менопаузальной гормональной терапии;
2) системной формы эстрогенов;
3) локальных форм эстрогенов;+
4) локальных форм антибиотиков.
24. Рекомендовано пациенткам с выпадением матки и стенок влагалища проводить оперативное лечение в объеме
1) кольпоперинеоррафии и леваторопластики;
2) тотальной влагалищной гистерэктомии (с придатками/без придатков), передней кольпоррафии, кольпоперинеоррафии и леваторопластики;+
3) передней кольпоррафии;
4) тотальной влагалищной гистерэктомии.
25. Рекомендовано пациенткам с опущением задней стенки влагалища проводить
1) оперативное лечение в объеме передней кольпоррафии с обязательным использованием синтетической сетки;
2) оперативное лечение в объеме передней кольпоррафии;
3) кольпоперинеоррафию;+
4) леваторопластику.+
26. Рекомендовано пациенткам с опущением передней стенки влагалища проводить
1) оперативное лечение в объеме передней кольпоррафии с обязательным использованием синтетической сетки;
2) оперативное лечение в объеме передней кольпоррафии;+
3) кольпоперинеоррафию;
4) леваторопластику.
27. Рекомендовано пациенткам с пролапсом тазовых органов назначить проведение
1) микробиологического (культурального) исследования мочи;+
2) цитологического исследования микропрепарата шейки матки;+
3) микробиологического (культурального) исследования отделяемого влагалища;
4) ПЦР исследования мочи;
5) общего (клинического) анализа мочи.+
28. Точки и параметры системы классификации пролапса тазовых органов по PОP-Q описываются относительно
1) гименального кольца;+
2) уровня девственной плевы;+
3) длины тела промежности;
4) общей длины влагалища.
29. У женщин с маточно-вагинальным пролапсом операцией выбора в 82% случаев является гистерэктомия
1) лапароскопическим доступом;
2) вагинальным доступом;+
3) лапаротомическим доступом.
30. Факторами риска пролапса тазовых органов являются
1) дисплазия соединительной ткани;+
2) дефицит тестостерона;
3) курение;+
4) вагинальные роды;+
5) гиперэстрогения;
6) дефицит прогестерона.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Акушерство и гинекология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.
