1. Акустическая импедансометрия – это
1) комплексный метод исследования заболеваний органа слуха, который включает в себя тимпанометрию, определение акустического импеданса (сопротивления) и акустического миорефлекса;+
2) медико-технический метод реабилитации пациентов с нарушениями слуха;
3) операция, при которой происходит замена части стремени протезом;
4) программа мероприятий, направленных на полноценную социальную адаптацию ребенка или взрослого с сенсоневральной тугоухостью IV степени и глухотой.
2. Альфакальцидол является предшественником активного метаболита витамина
1) В12;
2) В6;
3) С;
4) D3.+
3. Анатомические особенности строения, аномалии и заболевания височной кости, симулирующие отосклеротическую тугоухость и снижающие эффективность хирургического лечения
1) оссификация окна улитки и лабиринта;+
2) гидропс пазух носа;
3) облитерирующий отосклероз;+
4) расширение водопровода преддверия;+
5) абсцесс височной доли мозга;
6) мастоидит;
7) неотосклеротическая фиксация цепи слуховых косточек.+
4. В зависимости от уровня средних порогов костной проводимости выделяют следующие формы отосклероза
1) смешанную I форму;+
2) смешанную III форму;
3) кохлеарную форму;+
4) мастоидальную форму;
5) смешанную II форму;+
6) антральную форму;
7) ликворную форму;
8) тимпанальную форму.+
5. Взрослым пациентам с отосклерозом рекомендуется
1) проведение парацентеза;
2) вскрытие крючковидного отростка;
3) кохлеарная имплантация;+
4) продувание слуховых труб.
6. Виллизия симптом – это
1) относительно худшее восприятие речи в условиях шума;
2) относительно лучшее восприятие речи в условиях шума, чем в тишине;+
3) относительно лучшее восприятие речи в тишине;
4) одинаковое восприятие речи в условиях шума и в тишине.
7. Выявляет следующие типы стапедиального отосклероза
1) ликворный тип;
2) умеренный тип;+
3) кохлеарный тип;
4) ограниченный тип;+
5) облитерирующий тип;+
6) антральный тип;
7) тимпанальный тип;
8) сосцевидный тип;
9) распространенный тип.+
8. Данные тимпанограммы при отосклерозе
1) определяется тип «А»;+
2) отсутствие акустических рефлексов;+
3) определяется тип «С»;
4) определяется тип «V»;
5) определяется тип «В».
9. Диагноз «Кохлеарный отосклероз» имеет следующий код по МКБ
1) H66.0;
2) H80.2;+
3) H90.0;
4) H80.6.
10. Диагноз «Отосклероз, вовлекающий овальное окно, не облитерирующий» имеет следующий код по МКБ
1) H66.0;
2) H80.1;
3) H80.0;+
4) H90.0.
11. Диагноз «Отосклероз, вовлекающий овальное окно, облитерирующий» имеет следующий код по МКБ
1) H80.0;
2) H80.1;+
3) H66.0;
4) H90.0.
12. Для кохлеарной формы отосклероза характерны пороги слуха по костной проводимости
1) до 20 дБ;
2) >30 дБ;
3) от 21 до 30 дБ;
4) >50 дБ.+
13. Для определения давления в среднем ухе и оценки вентиляционной функции слуховой трубы, степени подвижности барабанной перепонки, функционального состояния цепи слуховых косточек рекомендуется проведение
1) ринометрии;
2) аудиометрии;
3) акустической импедансометрии;+
4) промывания слухового прохода.
14. Для отосклероза характерно двустороннее повышение порогов
1) по воздушной проводимости в зоне высоких частот чаще в виде нисходящей кривой с небольшим подъемом;
2) по воздушной проводимости в зоне низких и средних частот чаще в виде восходящей кривой с небольшим подъемом;+
3) по жидкостной проводимости в зоне низких и средних частот чаще в виде нисходящей кривой с небольшим подъемом;
4) по воздушной проводимости в зоне высоких частот чаще в виде восходящей кривой с небольшим подъемом.
15. Для оценки состояния наружного слухового прохода и барабанной перепонки рекомендуется
1) выполнять промывание внутренних слуховых проходов раствором хлоргексидина;
2) выполнять парацентез;
3) выполнять отомикроскопию;+
4) выполнять продувание вентральных труб.
16. Для смешанной формы I отосклероза характерны пороги слуха по костной проводимости
1) >50 дБ;
2) от 21 до 30 дБ;+
3) до 20 дБ;
4) >30 дБ.
17. Для смешанной формы II отосклероза характерны пороги слуха по костной проводимости
1) >30 дБ;+
2) >50 дБ;
3) от 21 до 30 дБ;
4) до 20 дБ.
18. Для тимпанальная формы отосклероза характерны пороги слуха по костной проводимости
1) >50 дБ;
2) >30 дБ;
3) до 20 дБ;+
4) от 21 до 30 дБ.
19. Единственным объективным, неинвазивным методом определения отосклероза является
1) мультиспиральная компьютерная томография височных костей (шагом 0,3-1 мм) в аксиальной и коронарной проекциях;+
2) компьютерная ринометрия;
3) электроэнцефалография;
4) рентгенография плеча в боковой проекции.
20. Инактивирующая терапия рекомендуется взрослым пациентам
1) с хроническим средним гнойным отитом;
2) с рецидивирующими носовыми кровотечениями;
3) с кохлеарной формой отосклероза, с целью инактивации очагов отоспонгиоза;+
4) с активной формой туберкулеза;+
5) с глухотой.
21. Кондуктивная тугоухость – это
1) снижение слуха за счет нарушения восприятия звуковых волн в круговом канале;
2) снижение слуха за счет нарушения проведения звуковых волн от наружного уха до волосковых клеток внутреннего уха;+
3) снижение слуха за счет невнимательности человека;
4) снижение слуха за счет нарушения восприятия звуковых волн в носоглотке.
22. Кохлеарная имплантация – это
1) комплексный метод исследования заболеваний органа слуха, который включает в себя тимпанометрию, определение акустического импеданса (сопротивления) и акустического миорефлекса;
2) медико-технический комплекс для реабилитации пациентов с нарушениями обоняния;
3) операция, при которой происходит замена части стремени протезом;
4) программа мероприятий, направленных на полноценную социальную адаптацию ребенка или взрослого с сенсоневральной тугоухостью IV степени и глухотой.+
23. Критерии установления диагноза отосклероза
1) прогрессирующее снижение слуха на одно или оба уха;+
2) кондуктивная, смешанная или нейросенсорная тугоухость по данным тональной аудиометрии пороговой;+
3) шаткая походка;
4) слух в норме;
5) рецидивирующие носовые кровотечения;
6) субъективное ощущение шума в одном или обоих ушах;+
7) кашель при проведении отоскопии.
24. Лабораторные методы исследования при отосклерозе выполняются
1) при подготовке к проведению отомикроскопии;
2) каждые 14 дней;
3) при подготовке к плановой госпитализации;+
4) 1 раз в год.
25. Латерализация звука определяется пробой
1) Хилова;
2) Вебера;+
3) Ринне;
4) Федеричи.
26. Латерализация ультразвука при кохлеарном отосклерозе направлена
1) в лучше слышащее ухо;+
2) в сторону косоглазия;
3) в противоположную сторону от поражения мозжечка;
4) в хуже слышащее ухо.
27. Латерализация ультразвука при фенестральной фарме отосклероза направлена
1) в лучше слышащее ухо;
2) в противоположную сторону от поражения мозжечка;
3) в хуже слышащее ухо;+
4) в сторону косоглазия.
28. Морфологические и биохимические исследования доказали ассоциации отосклероза
1) с ветряной оспой;
2) с вирусом кори;+
3) с вирусом простого герпеса;
4) с вирусом краснухи.
29. Нейросенсорная тугоухость – это снижение слуха за счет нарушения
1) проведения звуковых волн от наружного уха до волосковых клеток внутреннего уха;
2) восприятия звуковых волн в носоглотке;
3) восприятия звуковых волн в круговом канале;
4) восприятия звуковых волн.+
30. Об аутоиммунной гипотезе развития заболевания у больных отосклерозом может свидетельствовать присутствие антител в сыворотке крови к коллагену типа
1) II И IX;+
2) III И V;
3) I И X;
4) III И X.
31. Основные гипотезы, способствующие возникновению отосклероза
1) вирусная;+
2) аутоиммунная и эндокринно-метаболическая;+
3) грибковая;
4) гематологическая;
5) аллергическая;
6) бактериальная;
7) аутосомная доминантная наследственная.+
32. Основными симптомами отосклеротического поражения капсулы лабиринта являются
1) носовое кровотечение;
2) прогрессирующее снижение слуха;+
3) головокружение;+
4) субъективное ощущение шума в ушах;+
5) кашель;
6) гипосмия;
7) ликворея.
33. Относительными противопоказаниями для выполнения стапедопластики являются
1) жалобы пациента на снижение слуха и наличие субъективного ушного шума;
2) операция на единственно слышащем ухе;+
3) кондуктивный или смешанный характер тугоухости с КВИ – не менее 30 дБ;
4) отсутствие перфорации барабанной перепонки и инфекции в наружном слуховом проходе;
5) активный отосклеротический процесс.+
34. Отомикроскопия – это
1) медико-технический метод реабилитации пациентов с нарушениями слуха;
2) определение порогов восприятия звуков различных частот при воздушном и костном приведении звуков;
3) операция, при которой происходит замена части стремени протезом;
4) осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки под микроскопом.+
35. Отосклероз – это заболевание внутреннего уха, характеризующееся периодическими приступами системного головокружения, шумом в ушах и потерей слуха по сенсоневральному типу
1) специфическое заболевание, представляющее собой первичное метаболическое поражение костной капсулы ушного лабиринта, выражающееся особой формой остеодистрофии с преимущественно двусторонним очаговым поражением энхондрального слоя капсулы;+
2) патологическая полость в тканях или органах, имеющая стенку и содержимое;
3) опухолевидное поражение костной ткани, в основе которого – разрушение костной ткани с последующей деформацией и заполнением костномозгового канала фиброзной тканью.
36. Отосклеротический процесс является активным при плотности
1) менее 1000 ед. НU;+
2) менее 100 ед. НU;
3) более 100 ед. НU;
4) более 1000 ед. НU.
37. Отосклеротический процесс является неактивным при плотности
1) более 100 ед. НU;
2) менее 1000 ед. НU;
3) менее 100 ед. НU;
4) более 1000 ед. НU.+
38. Отоскопическая картина при отосклерозе
1) наличие экссудата за барабанной перепонкой;
2) нормальная отомикроскопическая картина;+
3) гиперемия барабанной перепонки;
4) резкое втяжение барабанной перепонки.
39. Паракузис характерен для выраженной фиксации
1) стремени, если остается сохранным уровень костного звукопроведения;+
2) молоточка, если остается сохранным уровень воздушного звукопроведения;
3) улитки, если остается сохранным уровень звуковосприятия;
4) наковальни, если остается сохранным уровень костного звукопроведения.
40. Пик встречаемости отосклероза соответствует следующему возрасту пациента
1) 70 и более лет;
2) 20-40 лет;+
3) 5-10 лет;
4) 50-60 лет.
41. По визуальной картине облитерирующие формы отосклероза разделяют на следующие степени
1) очаги отосклероза суживают сосцевидный отросток;
2) очаги отосклероза суживают нишу, вовлекая в процесс и подножную пластину стремени и суперструктуры стремени;+
3) отоочаги суживают нишу окна преддверия по краям, при этом подножная пластина стремени не изменена;+
4) истончение подножной пластины стремени за счет равномерного распространения отоочагов;
5) отоочаги расширяют нишу окна преддверия по краям, при этом подножная пластина стремени не изменена;
6) утолщение подножной пластины стремени за счет равномерного распространения отоочагов.+
42. По распространенности очагов отосклероза, выявленной при проведении МСКТ височных костей с мультипланарной реконструкцией выделяют
1) распространенную форму;
2) ликворную форму;
3) ретрофенестральную форму;+
4) мастоидальную форму;
5) тимпанальную форму;
6) фенестральную форму;+
7) смешанную форму.+
43. Поздний возраст начала снижения слуха при отосклерозе характеризуется
1) формированием ограниченных очагов;+
2) рецидивирующими острыми средними гнойными отитами;
3) нормальным слухом;
4) формированием облитерирующих и распространенных очагов отосклероза;
5) быстрым прогрессированием тугоухости.
44. Показание к оперативному лечению отосклероза в ходе плановой госпитализации является наличие следующего
1) кондуктивный или смешанный характер тугоухости с КВИ – не менее 25 дБ;+
2) отсутствие перфорации барабанной перепонки и инфекции в наружном слуховом проходе;+
3) наличие признаков активного отосклероза;
4) острый средний гнойный отит;
5) отсутствие признаков активного отосклероза;+
6) наличие перфорации барабанной перепонки.
45. После операции по поводу отосклероза в зависимости от методики операции рекомендуется постельный режим
1) 7 суток с положением на больном ухе;
2) от 1 до 2 суток с положением на больном ухе;
3) от 1 до 2 суток с положением на противоположном больному ухе;+
4) 14 суток с положением на противоположном больному ухе.
46. Постоянным признаком отосклеротического поражения чаще всего является
1) относительно худшее восприятие речи в условиях шума;
2) одинаковое восприятие речи в условиях шума и в тишине;
3) субъективное ощущение шума в одном или обоих ушах высокочастотного характера;
4) субъективное ощущение шума в одном или обоих ушах низко- и среднечастотного характера.+
47. Препарат алендроновой кислоты рекомендован
1) по 1 таблетке (170 мг) 1 раз в неделю через 1 час после еды;
2) по 2 таблетке (1170 мг) 1 раз в неделю через 1 час после еды;
3) по 1 таблетке (70 мг) 1 раз в неделю за 1 час до еды;+
4) по 1 таблетке (50 мг) 1 раз в неделю за 1 час до еды.
48. При кохлеарной форме отосклероза отмечаются
1) латерализация звука камертонов С128-512 при проведении пробы Вебера – в хуже слышащее ухо;
2) положительные камертональные пробы Пальчуна и Воячека;
3) отрицательные камертональные пробы Ринне и Федеричи;
4) латерализация звука камертонов С128-512 при проведении пробы Вебера – в лучше слышащее ухо;+
5) положительные камертональные пробы Ринне и Федеричи.+
49. При кохлеарной форме по данным компьютерной томографии височной кости отосклероз определяется
1) в капсуле лабиринта, повторяющий ход завитков улитки, достигающий стенок наружного слухового прохода;
2) в промонториальной стенке барабанной полости, сзади от окна преддверия;
3) в капсуле лабиринта, повторяющий ход завитков улитки, достигающий стенок внутреннего слухового прохода;+
4) в промонториальной стенке барабанной полости, кпереди от окна преддверия.
50. При кохлеарном отосклерозе, в начальной его стадии в костной капсуле лабиринта, окружающей улитку, выявляются участки пониженной плотности
1) +1500 – +1100 ед. HU;+
2) от +100 до +300 ед HU;
3) от +500 до +800 ед. HU;
4) от +1000 до +1100 ед HU.
51. При отосклерозе жалобы на головокружение и расстройство равновесия предъявляют
1) около 65% пациентов;
2) около 2% пациентов;
3) около 24% пациентов;+
4) около 10% пациентов.
52. При плотности очагов отоспонгиоза <+300 ед. HU назначается ___ комплексной инактивирующей терапии
1) 1 курс;
2) 2 курса;
3) 3 курса;
4) 4 курса.+
53. При речевой аудиометрии в зависимости от выраженности тугоухости отмечается ____ разборчивость речи
1) 100%;+
2) 50%;
3) 10%;
4) 0,5%.
54. При фенестральной фарме отосклероза пороги чувствительности ультразвука соответствуют
1) >70 дБ;
2) от 20 дБ;
3) от 40 дБ до 70 дБ;
4) до 15 дБ.+
55. При фенестральной форме отосклероза наличие активного отосклероза можно предположить при следующей плотности очагов
1) от +100 до +300 ед HU;
2) от +800 до +1000 ед HU;
3) от +1000 до +1100 ед HU;
4) от +500 до +800 ед. HU.+
56. При фенестральной форме по данным компьютерной томографии височной кости отосклероз определяется
1) в капсуле лабиринта, повторяющий ход завитков улитки, достигающий стенок наружного слухового прохода;
2) в промонториальной стенке барабанной полости, сзади от окна преддверия;
3) в капсуле лабиринта, повторяющий ход завитков улитки, достигающий стенок внутреннего слухового прохода;
4) в промонториальной стенке барабанной полости, кпереди от окна преддверия.+
57. Проведение электроакустической реабилитации рекомендуется
1) при кохлеарной форме отосклероза;+
2) после промывания слуховых проходов;
3) после продувания слуховых труб;
4) после операции, при наличии единственно слышащего уха;+
5) после проведения парацентеза;
6) при общих противопоказаниях для выполнения планового хирургического лечения, в случаях отказа пациента от операции.+
58. Ранний возраст начала снижения слуха при отосклерозе характеризуется
1) формированием ограниченных очагов;
2) быстрым прогрессированием тугоухости;+
3) нормальным слухом;
4) рецидивирующими острыми средними гнойными отитами;
5) формированием облитерирующих и распространенных очагов отосклероза.+
59. Ретрофенестральную форма отосклероза характеризуется локализацией очагов отосклероза
1) в области наружного слухового прохода;
2) в области сосцевидного отростка;
3) в области окна преддверия капсулы лабиринта;
4) вокруг базального и апикального завитков, у окна улитки, полукружных каналов и дна внутреннего слухового прохода.+
60. Симптом Вирховского-Тилло при отосклерозе – это
1) просвечивание расширенных сосудов слизистой оболочки в области мыса через истонченную барабанную перепонку;
2) истончение кожи наружного слухового прохода;
3) отсутствие или уменьшение количества серы в наружном слуховом проходе;
4) истончение барабанной перепонки с изменением ее цвета, обусловленное атрофией фиброзного слоя;
5) уменьшение чувствительности кожи наружного слухового прохода, барабанной перепонки и секреции потовых желез, широкий наружный слуховой проход.+
61. Симптом Лемперта при отосклерозе – это
1) отсутствие или уменьшение количества серы в наружном слуховом проходе;
2) просвечивание расширенных сосудов слизистой оболочки в области мыса через истонченную барабанную перепонку;
3) истончение барабанной перепонки с изменением ее цвета, обусловленное атрофией фиброзного слоя;+
4) истончение кожи наружного слухового прохода;
5) уменьшение чувствительности кожи наружного слухового прохода, барабанной перепонки и секреции потовых желез, широкий наружный слуховой проход.
62. Симптом Тойнби при отосклерозе – это
1) уменьшение чувствительности кожи наружного слухового прохода, барабанной перепонки и секреции потовых желез, широкий наружный слуховой проход;
2) истончение кожи наружного слухового прохода;
3) отсутствие или уменьшение количества серы в наружном слуховом проходе;+
4) просвечивание расширенных сосудов слизистой оболочки в области мыса через истонченную барабанную перепонку;
5) истончение барабанной перепонки с изменением ее цвета, обусловленное атрофией фиброзного слоя.
63. Симптом Хилова при отосклерозе – это
1) истончение кожи наружного слухового прохода;+
2) отсутствие или уменьшение количества серы в наружном слуховом проходе;
3) истончение барабанной перепонки с изменением ее цвета, обусловленное атрофией фиброзного слоя;
4) просвечивание расширенных сосудов слизистой оболочки в области мыса через истонченную барабанную перепонку;
5) уменьшение чувствительности кожи наружного слухового прохода, барабанной перепонки и секреции потовых желез, широкий наружный слуховой проход.
64. Симптом Швартца при отосклерозе – это
1) отсутствие или уменьшение количества серы в наружном слуховом проходе;
2) уменьшение чувствительности кожи наружного слухового прохода, барабанной перепонки и секреции потовых желез, широкий наружный слуховой проход;
3) истончение кожи наружного слухового прохода;
4) истончение барабанной перепонки с изменением ее цвета, обусловленное атрофией фиброзного слоя;
5) просвечивание расширенных сосудов слизистой оболочки в области мыса через истонченную барабанную перепонку.+
65. Слухопротезирование – это
1) операция, при которой происходит замена части крючковидного отростка протезом;
2) операция для определения порогов восприятия звуков различных частот при воздушном и костном приведении звуков;
3) операция, при которой происходит замена части надгортанника протезом;
4) медико-технический метод реабилитации пациентов с нарушениями слуха.+
66. Смешанная тугоухость – это снижение слуха за счет
1) нарушения восприятия звуковых волн в круговом канале;
2) нарушения восприятия звуковых волн в носоглотке;
3) невнимательности человека;
4) нескольких факторов, способных вызвать нейросенсорную и кондуктивную тугоухость.+
67. Стапедопластика – это
1) операция, при которой происходит замена части надгортанника протезом;
2) операция для определения порогов восприятия звуков различных частот при воздушном и костном приведении звуков;
3) операция, при которой происходит замена части крючковидного отростка протезом;
4) операция, при которой происходит замена части стремени протезом.+
68. Теория о механической природе сенсоневрального компонента при отосклерозе объясняется нарушением микромеханики и гидродинамики улитки на частотах
1) 0,5-2 кГц;+
2) 15-20 кГц;
3) 10 кГц;
4) более 30 кГц.
69. Тональная пороговая аудиометрия – это
1) программа мероприятий, направленных на полноценную социальную адаптацию ребенка или взрослого с сенсоневральной тугоухостью IV степени и глухотой;
2) комплексный метод исследования заболеваний органа слуха, который включает в себя тимпанометрию, определение акустического импеданса (сопротивления) и акустического миорефлекса;
3) медико-технический метод реабилитации пациентов с нарушениями слуха;
4) определение порогов восприятия звуков различных частот при воздушном и костном приведении звуков.+
70. Фенестральная форма отосклероза характеризуется локализацией очагов отосклероза
1) в области наружного слухового прохода;
2) в области окна преддверия капсулы лабиринта;+
3) в области сосцевидного отростка;
4) вокруг базального и апикального завитков, у окна улитки, полукружных каналов и дна внутреннего слухового прохода.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Оториноларингология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Сурдология-оториноларингология, Терапия.
