1. Аура при ретинальной мигрени характеризуется
1) полностью обратимыми односторонними позитивными и/или негативными зрительными феноменами;+
2) полностью обратимыми односторонними позитивными и/или негативными зрительными и слуховыми феноменами;
3) не полностью обратимыми односторонними позитивными и/или негативными зрительными феноменами;
4) полностью обратимыми двусторонними позитивными и/или негативными зрительными феноменами.
2. В детском возрасте заболевание чаще встречается
1) у мальчиков;+
2) нет разницы между мальчиками и девочками;
3) нет точных сведений о частоте встречаемости мигрени у детей;
4) у девочек.
3. В соответствии с МКГБ-3 выделяют следующие основные формы мигрени
1) астральная мигрень;
2) каузальная мигрень;
3) мигрень с аурой;+
4) мигрень без ауры.+
4. Вариантами возможной мигрени в соответствии с Международной классификацией головных болей 3-го пересмотра, 2018г. являются
1) возможная мигрень с вестибулярными нарушениями;
2) возможная мигрень с аурой;+
3) возможная мигрень с оптическими нарушениями;
4) возможная мигрень без ауры.+
5. Диагностика лекарственно индуцированной головной боли основывается на
1) клинической оценке головной боли;+
2) данных о типе препаратов злоупотребления;+
3) результатах МРТ головного мозга;
4) данных о числе и кратности приема лекарственных препаратов, обладающих обезболивающим действием.+
6. Для абдоминальной мигрени характерно
1) встречается преимущественно у детей;+
2) проявляется в виде повторяющихся приступов боли в животе;+
3) длительность болей 2 – 72 часа;+
4) во время приступов боли в животе возникает сильная головная боль.
7. Для каких видов мигрени характерна наследственная предрасположенность?
1) эпизодической гемиплегической мигрени;+
2) спорадической гемиплегической мигрени;
3) преходящей гемиплегической мигрени;+
4) семейной гемиплегической мигрени.+
8. Для мигрени с типичной аурой характерны такие предшествующие фазе головной боли преходящие неврологические нарушения, как
1) стволовые;
2) зрительные;+
3) двигательные;
4) речевые.+
9. Для мигрени со стволовой аурой характерны
1) снижение слуха;+
2) диплопия;+
3) атаксия;+
4) гипоосмия.
10. Для пациентов с мигренью характерна
1) повышенная возбудимость нейронов коры головного мозга и тригемино-васкулярной системы;+
2) супернормальная возбудимость нейронов коры головного мозга и ваго-васкулярной системы;
3) избыточная возбудимость нейронов коры головного мозга и трохлеаро-васкулярной системы;
4) анормальная возбудимость нейронов коры головного мозга и вестибулокохлеаро-васкулярной системы.
11. Для хронической мигрени характерны следующие проявления
1) снижение эффективности препаратов для купирования атак;+
2) снижение слуха;
3) развитие психических расстройств;+
4) нарушения сна.+
12. Доброкачественное пароксизмальное головокружение, это
1) один или несколько приступов головокружения у детей, которые мгновенно возникают и медленно проходят;
2) один или несколько приступов головокружения у детей, которые неожиданно возникают и быстро проходят;
3) периодически повторяющиеся приступы головокружения у детей, которые постепенно нарастают и постепенно проходят;
4) повторяющиеся кратковременные приступы головокружения у детей, которые как внезапно возникают, так и внезапно проходят.+
13. Из тригемино-васкулярных окончаний происходит выброс следующих болевых провоспалительных пептидов-вазодилататоров
1) субстанции Р;+
2) ангиотензина II;
3) нейрокинина А;+
4) кальцитонин-ген-родственного пептида.+
14. К мигрени с аурой относятся
1) мигрень со стволовой аурой;+
2) ретинальная мигрень;+
3) гемиплегическая мигрень;+
4) аурикулярная мигрень.
15. К настораживающим симптомам - «сигналам опасности» у пациентов с головной болью относятся
1) прогрессивно ухудшающаяся головная боль без ремиссий;+
2) головная боль, впервые возникшая после 40 лет, или головная боль, изменившая свое течение;
3) внезапно возникшая, необычная для пациента головная боль;+
4) строго односторонняя головная боль.+
16. К осложнениям мигрени в соответствии с Международной классификацией головных болей 3-го пересмотра, 2018г. относятся
1) персистирующая аура без инфаркта;+
2) мигренозный инфаркт;+
3) мигренозный статус;+
4) синдром циклических рвот.
17. К основным модифицируемым факторам хронизации мигрени относятся
1) злоупотребление алкоголем;
2) депрессия;+
3) избыточный прием лекарственных препаратов, обладающих обезболивающим действием;+
4) эмоциональный стресс.+
18. К первичным головным болям относятся
1) головная боль, связанная с нарушением гомеостаза;
2) мигрень;+
3) кластерная головная боль;+
4) головная боль напряжения.+
19. К эпизодическим синдромам, которые могут сочетаться с мигренью, относятся
1) доброкачественный пароксизмальный тортиколлис;+
2) синдром Ландау-Клеффнера;
3) доброкачественное пароксизмальное головокружение;+
4) повторяющиеся желудочно-кишечные нарушения.+
20. Какие из утверждения верны для клинической картины мигрени без ауры?
1) боли носят переменчивый давящий характер;
2) проявляется повторяющимися приступами головной боли;+
3) боли носят однотипный пульсирующий характер;+
4) боли чаще односторонние.+
21. Какие утверждения верны для ауры при ретинальной мигрени?
1) пациент может нарисовать имеющийся в момент ауры монокулярный дефект поля зрения;+
2) подтверждается путем выполнения офтальмологом рефрактометрии во время приступов мигрени;
3) подтверждается исследованием полей зрения офтальмологом во время приступов мигрени;+
4) пациент может описать имеющийся в момент ауры монокулярный дефект поля зрения.+
22. Какое утверждение НЕ верно для продромальных симптомов мигрени?
1) повышенная чувствительность к звукам и запахам;
2) возникают за 30-60 минут до начала приступа мигрени;+
3) жажда;
4) повышенная чувствительность к свету.
23. Клиническая диагностика при типичном течении мигрени включает
1) анализ жалоб и анамнеза;+
2) выполнение лабораторных методов исследования;
3) проведение инструментальных методов исследования;
4) неврологический осмотр пациента.+
24. Лекарственный абузус способствует
1) развитию артериальной гипертензии;
2) увеличению количества эпизодов головной боли;+
3) хронизации мигрени;+
4) повышению аппетита.
25. Лечение мигрени складывается из
1) заместительной терапии;
2) профилактического лечения;+
3) купирования приступов головной боли;+
4) поведенческой терапии.+
26. Механизм мигренозной ауры связывают с
1) возникновением и распространением в направлении от зрительной коры к соматосенсорной и лобно-височной областям головного мозга волны деполяризации (возбуждения) нейронов;+
2) возникновением и распространением в направлении от слуховой коры к соматосенсорной и лобно-височной областям головного мозга волны деполяризации (возбуждения) нейронов;
3) возникновением и распространением в направлении от слуховой коры к соматосенсорной и височно-затылочной областям головного мозга волны деполяризации (возбуждения) нейронов;
4) возникновением и распространением в направлении от зрительной коры к соматосенсорной и лобно-теменной областям головного мозга волны деполяризации (возбуждения) нейронов.
27. Мигренозный инфаркт (инсульт), это
1) изнуряющий приступ мигрени, длящийся до 48 часов и сопровождающийся геморрагическим повреждением мозга;
2) изнуряющий приступ мигрени, длящийся до 48 часов и сопровождающийся ишемическим повреждением мозга;
3) сочетание одного или более симптомов мигренозной ауры с ишемическим повреждением мозга, подтвержденным нейровизуализационными методами;+
4) развитие очаговых неврологических симптомов, которые регрессируют в течение нескольких дней.
28. Мигренозный статус, это
1) типичный истощающий приступ мигрени, длящийся более 72 часов с возможными ремиссиями до 6 часов;
2) типичный гектический приступ мигрени, длящийся менее 72 часов с возможными ремиссиями до 6 часов;
3) типичный изнуряющий приступ мигрени, длящийся более 72 часов с возможными ремиссиями до 12 часов;+
4) типичный изматывающий приступ мигрени, длящийся менее 72 часов с возможными ремиссиями до 12 часов.
29. Мигрень без ауры проявляется головными болями преимущественно в области
1) лба;
2) темени;+
3) глаза;+
4) виска.+
30. Мигрень обычно возникает в возрасте
1) до 35 лет;
2) до 20 лет;+
3) до 25 лет;
4) до 30 лет.
31. Мигрень является
1) хроническим нейроваскулярным заболеванием с наследственной предрасположенностью;+
2) острым нейроваскулярным заболеванием, возникающим на фоне первичных нейродегенеративных процессов;
3) хроническим нейроваскулярным заболеванием, связанным с возрастной гормональной перестройкой;
4) острым нейроваскулярным заболеванием, возникающим под воздействием алиментарно-токсических факторов.
32. Мигрень – это
1) первичная форма головной боли, проявляющаяся приступами пульсирующей односторонней головной боли, продолжительностью 4 - 72 часа, которая сопровождается головокружением и нарушением зрения;
2) первичная форма головной боли, проявляющаяся приступами пульсирующей односторонней головной боли, продолжительностью 4 - 72 часа, которая сопровождается повышенной чувствительностью к свету, звуку, тошнотой и/или рвотой;+
3) доброкачественное неврологическое заболевание, проявляющееся приступами головной боли, которые могут возникать с частотой от 1-2 раз в год до нескольких раз в месяц;
4) первичная форма головной боли, проявляющаяся приступами пульсирующей головной боли, которая сопровождается повышенной чувствительностью к свету, звуку, тошнотой и/или рвотой.
33. Наиболее частой формой мигрени является
1) мигрень с аурой;
2) мигрень без ауры;+
3) гемиплегическая мигрень;
4) базилярная мигрень.
34. Наиболее частыми триггерами мигрени являются
1) стресс;+
2) менструация;+
3) изменения погоды;+
4) табачный дым.
35. Основной код мигрени по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем
1) G45;
2) G43;+
3) G47;
4) G40.
36. Основным клиническим проявлением мигрени без ауры является
1) рвота;
2) тошнота;
3) приступ головной боли;+
4) повышенная чувствительность к свету.
37. Перечислите клинические признаки мигрени без ауры
1) головокружение;
2) повышенная чувствительность к звукам;+
3) головная боль;+
4) усиление головной боли при физической нагрузке.+
38. Перечислите признаки, которые характерны для синдрома циклической рвоты
1) между приступами наблюдается нарушение стула;
2) вялость;+
3) бледность кожных покровов;+
4) эпизодически повторяющиеся приступы сильной тошноты и рвоты, обычно стереотипные для каждого пациента и с предсказуемым временем начала.+
39. Перечислите симптомы, характерные для мигрени со стволовой аурой
1) головокружение;+
2) гемералопия;
3) шум в ушах;+
4) дизартрия.+
40. Персистирующая аура без инфаркта характеризуется
1) одним или несколькими симптомами ауры, возникающими у пациентов более одной недели, без радиографических признаков инфаркта мозга;+
2) несколькими симптомами ауры, возникающими у пациентов более 5 дней, без телерадиографических признаков инфаркта мозга;
3) несколькими симптомами ауры, возникающими у пациентов в течение 5 дней, без авторадиографических признаков инфаркта мозга;
4) несколькими симптомами ауры, возникающими у пациентов в течение 3 дней, без микрорадиографических признаков инфаркта мозга.
41. При воздействии эндогенных и экзогенных мигренозных триггеров усиливается возбудимость
1) мозжечка;
2) тригеминальной системы;+
3) гипоталамуса;+
4) корковых структур головного мозга.+
42. При истинной менструальной мигрени приступы мигрени возникают только
1) в менструальный период;
2) в перименструальный период (за 2 - 3 дня до и в первые 3 дня менструации);+
3) в постменструальный период;
4) в предменструальный период.
43. При мигрени без ауры головная боль часто сопровождается
1) рвотой;+
2) повышенной чувствительностью к свету;+
3) повышением артериального давления;
4) тошнотой.+
44. При мигрени с аурой болевой фазе приступа предшествует
1) продрома;
2) постдрома;
3) стадия ауры;+
4) стационарная стадия.
45. При мигрени с аурой, фазе головной боли предшествуют преходящие
1) дыхательные расстройства;
2) расстройства мочеиспускания;
3) абдоминальные расстройства;
4) неврологические нарушения.+
46. При мигрени с типичной аурой, фазе головной боли могут предшествовать такие неврологические симптомы, как
1) двигательные;
2) зрительные;+
3) чувствительные;+
4) речевые.+
47. При редких формах мигрени с аурой и осложнениях мигрени рекомендуются следующие инструментальные исследования
1) электроэнцефалография;
2) магнитно-резонансная ангиография;+
3) магнитно-резонансная венография;+
4) магнитно-резонансная томография головного мозга.+
48. При типичном течении мигрени может отмечаться
1) цисталгия;
2) ладонный гипергидроз;+
3) напряжение и болезненность перикраниальных мышц при пальпации;+
4) гипервентиляция.+
49. При тяжелых приступах мигрени и при неэффективности анальгетиков, антипиретиков и НПВП рекомендуются
1) ризатриптан;+
2) наратриптан;
3) элетриптан;+
4) суматриптан.+
50. Продолжительность приступа мигрени без ауры
1) от 4 часов до 4 суток;
2) от 3 часов до 3 суток;
3) от 2 часов до 3 суток;
4) от 4 часов до 3 суток.+
51. Распространённость мигрени в популяции стран Европы и США в среднем составляет
1) 14%;+
2) 5%;
3) 20%;
4) 10%.
52. С лекарственно-индуцированной головной болью часто сочетаются
1) гемиплегическая мигрень;
2) мигрень со стволовой аурой;
3) частая эпизодическая мигрень;+
4) хроническая мигрень.+
53. Семейная гемиплегическая мигрень бывает
1) 3 типа;+
2) 1 типа;+
3) 4 типа;
4) 2 типа.+
54. Синдром циклической рвоты, это
1) эпизодически повторяющиеся приступы сильной тошноты и рвоты, обычно стереотипные для каждого пациента и с предсказуемым временем начала;+
2) часто повторяющиеся приступы сильной тошноты и рвоты, обычно стереотипные для каждого пациента и с предсказуемым временем начала;
3) часто повторяющиеся приступы сильной тошноты и рвоты, не имеющие единой парадигмы для каждого пациента и с предсказуемым временем начала;
4) эпизодически повторяющиеся приступы сильной тошноты и рвоты, не имеющие единой парадигмы для каждого пациента и с не предсказуемым временем начала.
55. Скорость и топография распространяющейся корковой депрессии определяют следующие симптомы мигренозной ауры
1) характер;+
2) продолжительность;
3) последовательность;+
4) темп.+
56. Согласно Международной классификации головных болей 3-го пересмотра, 2018г. выделяют
1) эпизодические синдромы, которые могут сочетаться с мигренью;+
2) вероятную мигрень;
3) хроническую мигрень;+
4) осложнения мигрени.+
57. Сопутствующие мигрени коморбидные нарушения способствуют
1) обострению имеющейся патологии со стороны костно-мышечной системы;
2) учащению приступов мигрени;+
3) более тяжелому течению мигрени;+
4) ухудшению состояния пациентов между приступами.+
58. Типичными проявлениями длительно существующей лекарственно-индуцированной головной боли являются
1) прием лекарственных препаратов, обладающих обезболивающим действием на стадии сильной головной боли;
2) дневной прием лекарственных препаратов, обладающих обезболивающим действием;
3) жалобы на трудности концентрации внимания;+
4) жалобы на снижение памяти и работоспособности.+
59. Укажите вторичные головные боли
1) головные боли, связанные с инфекциями;+
2) головные боли, связанные с не сосудистыми внутричерепными поражениями;+
3) кластерная головная боль;
4) головные боли, связанные с травмой или повреждением головы и/или шеи.+
60. Укажите основное звено патогенеза мигрени
1) периодическое развитие периваскулярного нейрогенного воспаления мозговых сосудов, в первую очередь, сосудов паутинной мозговой оболочки;
2) периодическое развитие периваскулярного нейрогенного воспаления мозговых сосудов, в первую очередь, сосудов твердой мозговой оболочки;+
3) периодическое развитие периваскулярного нейрогенного воспаления сосудов, в первую очередь, сосудов субдурального пространства;
4) периодическое развитие периваскулярного нейрогенного воспаления мозговых сосудов, в первую очередь, сосудов субарахноидального пространства.
61. Укажите продолжительность двигательных расстройств при гемиплегической мигрени
1) до 72 часов;+
2) до 24 часов;
3) до 48 часов;
4) до 36 часов.
62. Укажите продолжительность немоторных симптомов при гемиплегической мигрени
1) 5 – 40 минут;
2) 5 – 60 минут;+
3) 5 – 20 минут;
4) 5 – 30 минут.
63. Характер лекарственно-индуцированной головной боли
1) сжимающий;+
2) тянущий;
3) пульсирующий;
4) давящий.+
64. Частота встречаемости мигрени без ауры среди всех форм мигрени составляет
1) 90% случаев;
2) 60% случаев;
3) 70% случаев;
4) 80% случаев.+
65. Частота дней с головной болью при хронической мигрени
1) от 12 и более дней в месяц;
2) от 10 и более дней в месяц;
3) от 15 и более дней в месяц;+
4) от 8 и более дней в месяц.
66. Частота дней с головной болью при эпизодической мигрени в среднем
1) 5 - 8 дней в месяц;
2) 4 - 6 дней в месяц;
3) 2 - 4 дня в месяц;+
4) 3 - 6 дней в месяц.
67. Частота и интенсивность мигренозных приступов достигает максимума в возрасте
1) 35 - 45 лет;+
2) 30 - 35 лет;
3) 25 - 30 лет;
4) 20 - 25 лет.
68. Что характерно для гемиплегической мигрени?
1) чувствительные симптомы;+
2) речевые симптомы;+
3) стволовые нарушения;
4) зрительные симптомы.+
69. Что характерно для доброкачественного пароксизмального тортиколлиса/кривошеи
1) начинается на третьем году жизни;
2) характеризуется повторяющимися эпизодами наклона головы в одну сторону;+
3) встречается у младенцев и маленьких детей;+
4) эпизоды наклона головы в одну сторону проходят спонтанно.+
70. Что характерно для эпизодических синдромов?
1) могут предшествовать появлению типичных приступов мигрени;+
2) чаще встречаются в детском возрасте;+
3) чаще встречаются у взрослых;
4) всегда возникают одновременно с приступами мигрени.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Неврология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.
