1. В норме угол Q у мужчин составляет
1) 10°-12°;
2) 16°-18°;
3) 14°-16°;
4) 12°-15°.+
2. Важным фактором в формировании патогенеза нестабильности надколенника являются значения угла Q свыше
1) 24°;
2) 25°;+
3) 23°;
4) 22°.
3. Виды индивидуальной программы реабилитации, которые выполняются после консультации врача ФРМ/ЛФК в день операции вне зависимости от ее методики
1) упражнения для здоровых конечностей;+
2) упражнения для голеностопного сустава;+
3) иглорефлексотерапия;
4) апитерапия.
4. Возможные предикторы вывиха надколенника
1) варусная деформация коленного сустава;
2) недостаточная рекурвация коленного сустава;
3) избыточная рекурвация коленного сустава;+
4) вальгусная деформация коленного сустава.+
5. Всем пациентам с вывихом надколенника для постановки или уточнения диагноза рекомендуется выполнение
1) магнитно-резонансной томографии коленного сустава;+
2) рентгенографии коленного сустава;+
3) ультразвукового исследования коленного сустава;
4) компьютерной томографии коленного сустава.+
6. Всем пациентам с подозрением на вывих надколенника для подтверждения диагноза рекомендуется проведение
1) Fаirbаnks теста;+
2) теста BNVK-300;
3) IES-R теста;
4) Bаssett's теста.+
7. Вывих надколенника наиболее часто наблюдается среди пациентов в возрасте
1) 12-18 лет;
2) 14-20 лет;
3) 18-25 лет;
4) 10-17 лет.+
8. Вывих надколенника характеризуется
1) нарушением опорности и ограничением движений в коленном суставе;+
2) неприятными и болезненными ощущениями;+
3) ограничением движений в коленном суставе;+
4) смещением коленной чашечки по отношению к проксимальной части бедренной кости.
9. Вывих надколенника чаще происходит
1) у мужчин;
2) нет статистических данных по частоте вывиха между обоими полами;
3) нет различия между полами;
4) у женщин.+
10. Динамическая стабильность надколенника обеспечивается в основном за счет
1) коллатеральной большеберцовой связки;
2) косых волокон медиальной головки четырехглавой мышцы бедра;+
3) сухожилий двуглавой мышцы бедра;
4) передней крестообразной связки.
11. Для возникновения вывиха надколенника необходима ситуация, когда
1) происходит наружная ротация бедра;
2) коленный сустав находится в небольшом сгибании;+
3) стопа фиксирована;+
4) происходит внутренняя ротация бедра.+
12. Для улучшения кровообращения и нормализации мышечного тонуса после оперативного лечения вывиха надколенника назначаются
1) электростимуляция мышц бедра и воздействие ультразвуком;+
2) гирудотерапия;
3) аппаратный лимфодренаж;+
4) ручной и/или подводный массаж.+
13. Дозированная ранняя нагрузка на конечность после оперативного лечения вывиха надколенника
1) опасна;
2) неэффективна;
3) эффективна;+
4) безопасна.+
14. Жалобы, которые предъявляют пациенты при вывихе надколенника
1) смещение надколенника;+
2) изменение цвета кожных покровов в области сустава;
3) боль;+
4) ограничение движений в суставе.+
15. Заболеваемость вывихом надколенника является самой высокой
1) у молодых активных лиц;+
2) у пожилых;
3) у лиц среднего возраста;
4) у лиц старческого возраста.
16. Индекс угрозы нестабильности надколенника учитывает следующие показатели
1) индекс Insаll-Sаlvаti;+
2) пол;
3) возраст;+
4) наклон надколенника.+
17. К ограничительным (стабилизирующим) мягкотканным структурам надколенника относятся
1) илиотибиальный тракт;+
2) медиальная пателломенисковая связка;+
3) межкостная перепонка голени;
4) медиальная пателло-феморальная связка.+
18. Консервативное лечение после первого эпизода вывиха надколенника рекомендуется, если
1) возраст пациента моложе 60 лет;
2) не выявлены хондральные поражения;+
3) отсутствуют внутрисуставные тела;+
4) нет массивных мягкотканных повреждений внутрисуставных структур.+
19. Магнитно-резонансная томография коленного сустава рекомендуется пациентам с подозрением на вывих надколенника для выявления повреждения
1) медиальной пателло-феморальной связки;+
2) хряща на внутреннем мыщелке бедренной кости;
3) внутренней головки четырехглавой мышцы бедра;+
4) хряща на надколеннике.+
20. Медиальная пателло-феморальная связка (MPFL) обеспечивает
1) примерно 65% сил, противодействующих наружному смещению;
2) примерно 60% сил, противодействующих наружному смещению;+
3) примерно 50% сил, противодействующих наружному смещению;
4) примерно 55% сил, противодействующих наружному смещению.
21. Мягкотканными ограничительными (стабилизирующими) структурами надколенника являются
1) внутренняя косая мышца;+
2) медиальная и латеральная головки четырехглавой мышцы бедра;+
3) пателлотибиальные медиальная и латеральная связки;+
4) задняя крестообразная связка.
22. Основой острого первичного вывиха является прямая травма
1) промышленная;
2) транспортная;
3) бытовая;
4) спортивная.+
23. Остеотомия бугристости большеберцовой кости рекомендуется пациентам
1) имеющим индекс Insаll-Sаlvаti <1,2;
2) с закрытой зоной роста в области бугристости;+
3) имеющим увеличение индекса TT-TG;+
4) имеющим высокое стояние надколенника.+
24. Пациент с вывихом надколенника отмечает
1) деформацию области коленного сустава за счет смещения надколенника;+
2) наличие петехиальных высыпаний в области коленного сустава;
3) укорочение конечности;
4) нарушение опорности нижней конечности.+
25. Пациентам с вывихом надколенника при консервативном лечении рекомендуется провести следующий комплекс мер
1) активные динамические упражнения с отягощением и сопротивлением;
2) рекомендовать пациенту ходьбу с дополнительной опорой на костыли;+
3) устранить вывих надколенника;+
4) выполнить иммобилизацию нижней конечности от нижней 1/3 голени до верхней 1/3 бедра в положении разгибания в коленном суставе.+
26. Первичный острый вывих надколенника – это вывих надколенника, полученный в результате
1) прямой травмы;+
2) инерционной травмы;
3) непрямого механизма;+
4) импульсной травмы.
27. По Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, выделяют следующие виды вывиха надколенника
1) вывих надколенника;+
2) вывих надколенника простой;+
3) привычный вывих надколенника;+
4) нарушения между надколенником и большеберцовой костью.
28. Показания для экстренной госпитализации в медицинскую организацию пациентов с вывихом надколенника
1) подозрение на остеохондральные повреждения коленного сустава;+
2) гемартроз;+
3) выраженный болевой синдром;
4) угроза развития осложнений.
29. Показания к выписке пациента из медицинской организации после оперативного лечения вывиха надколенника
1) иммобилизация коленного сустава;+
2) стабилизация состояния;+
3) требование самого пациента;
4) устранение вывиха надколенника.+
30. Полная нагрузка на конечность после операции по поводу вывиха надколенника с учетом комфортности переносимости разрешается через
1) 10-12 дней;+
2) 12-14 дней;
3) 6-8 дней;
4) 8-10 дней.
31. После вправления вывиха надколенника и иммобилизации сустава при консервативном лечении врач ФРМ/ЛФК назначает
1) криотерапию холодовыми пакетами первые 24 часа;+
2) занятия на велотренажере;
3) изометрическое напряжение мышц бедра и голени;+
4) возвышенное положение конечности.+
32. После консультации врача ФРМ/ЛФК в день операции вне зависимости от ее методики назначаются следующие виды индивидуальной программы реабилитации
1) упражнения для позвоночника;
2) лечение положением – возвышенное положение конечности;+
3) локальная криотерапия холодовыми пакетами;+
4) изометрические упражнения для мышц бедра.+
33. После оперативного лечения вывиха надколенника к спортивным занятиям рекомендуется приступить не ранее чем через
1) 10-12 недель;+
2) 14-16 недель;
3) 12-14 недель;
4) 8-10 недель.
34. Послеоперационная мультимодальная анальгезия у пациентов с вывихом надколенника может включать
1) цефотаксим;
2) психотерапию;+
3) нестероидные противовоспалительные препараты;+
4) парацетамол.+
35. Предикторами вывиха надколенника могут быть
1) форма и соотношение медиальной и латеральной фасеток надколенника;+
2) гипоплазия латерального мыщелка бедра;+
3) латеральное расположение бугристости большеберцовой кости;+
4) гиперплазия латерального мыщелка бедра.
36. При консервативном лечении вывиха надколенника после снятия иммобилизации в среднем через 3 недели после травмы индивидуальная программа реабилитации для восстановления сгибания/разгибания в коленном суставе включает
1) лечение положением;+
2) прессотерапию;
3) облегченные динамические упражнения;+
4) ручной массаж ноги.
37. При консервативном лечении вывиха надколенника средства ЛФК назначаются в сочетании с такими видами физиотерапии, как
1) магнитотерапия;
2) локальная криотерапия;+
3) электроаналгезия;+
4) воздействие ультразвуком.+
38. При оперативном лечении вывиха надколенника амбулаторная (дневной стационар) реабилитация по программе раннего постоперационного периода (до 3 недель) рекомендуется с целью
1) обучения ходьбе с дозированной нагрузкой на ногу;+
2) улучшения функции коленного сустава;+
3) уменьшения боли и отека;+
4) уменьшения чувства неуверенности при ходьбе.
39. При оперативном лечении вывиха надколенника амбулаторная реабилитация (дневной стационар) по программе позднего послеоперационного (2-8 недель) рекомендуется с целью
1) восстановления функции коленного сустава;+
2) восстановления стереотипа ходьбы;+
3) восстановления мышечной силы и выносливости коленного сустава;+
4) устранения психологических проблем.
40. При разогнутом коленном суставе, а также в пределах 0-30 градусов сгибания большая роль в статической стабилизации надколенника от латерального смещения отводится
1) поперечной связке колена;
2) передней связке головки малоберцовой кости;
3) медиальной пателло-феморальной связке;+
4) латеральной пателло-феморальной связке.
41. При рентгенографии коленного сустава определяется наличие
1) видимого остеохондрального перелома;+
2) внутрисуставного тела;+
3) дегенеративно-дистрофических нарушений;
4) отека.
42. При составлении программы реабилитации после оперативного лечения вывиха надколенника НЕ учитываются такие показатели, как
1) уровень притязаний пациента;
2) пол пациента;+
3) биоритмическая активность пациента;+
4) вес пациента.
43. Программа реабилитации после оперативного лечения вывиха надколенника составляется врачом ФРМ/ЛФК индивидуально в зависимости от
1) выраженности синдрома вегетативной дисфункции;
2) возраста пациента;+
3) состояния мышечной системы пациента;+
4) выраженности диспластического синдрома.+
44. Средства послеоперационной мультимодальной анальгезии у пациентов с вывихом надколенника
1) габапентиноиды;+
2) меропенем;
3) физиотерапия;+
4) регионарная анестезия.+
45. Теория Фридланда объясняет, что
1) медиальный мыщелок бедра становится обращен больше кпереди;+
2) дистальная часть прикрепления прямой мышцы бедра сильнее смещена кнаружи;+
3) напряжение прямой мышцы бедра способствует тяге, которая усиливает варусную деформацию;
4) в процессе внутриутробного развития плода бедро недостаточно ротируется внутрь.+
46. У детей с вывихом надколенника с целью анальгезии рекомендовано использование
1) напроксена;
2) парацетамола;+
3) пироксикама;
4) ибупрофена.+
47. У женщин нормальные значения угла Q варьируются
1) от 17° до 23°;
2) от 15° до 20°;+
3) от 16° до 22°;
4) от 14° до 18°.
48. Факторами в формировании патогенеза нестабильности надколенника считаются
1) различный дисбаланс мягкотканых стабилизаторов;+
2) избыточная масса тела;
3) высокое стояние надколенника;+
4) низкое стояние надколенника.
49. Хирургическое вмешательство может быть показано в случаях первичной дислокации надколенника, связанной
1) с полным отрывом VMО (внутренняя порция четырехглавой мышцы бедра) от места прикрепления к надколеннику;+
2) с большими (>5 мм) остеохондральными переломами;+
3) с полным разрывом поперечной связки колена;
4) с наличием внутрисуставных тел.+
50. Что включает индивидуальная программа реабилитации, составляемая врачом ФРМ/ЛФК на амбулаторном этапе лечения пациентов с вывихом надколенника?
1) лечение положением на сгибание и разгибание в коленном суставе;+
2) активные движения в смежных суставах;+
3) облегченные движения в коленном суставе;+
4) пассивную механотерапию до угла не более 60°.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Детская хирургия, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Рентгенология, Терапия, Хирургия, Травматология и ортопедия.
