1. В структуре всей патологии ЩЖ распространенность острого тиреоидита составляет
1) 0,1-0,7%;+
2) 5-7%;
3) 2-3%.
2. В чем заключается тест Крайля при подостром тиреоидите?
1) назначение 20-30 мг преднизолона/сутки, после чего через 1-3 суток проводят УЗИ ЩЖ;
2) назначение 40-60 мг преднизолона/сутки, после чего через 1-3 суток проводят оценку болезненности в области шеи;
3) назначение 20-30 мг преднизолона/сутки, после чего через 1-3 суток проводят оценку болезненности в области шеи.+
3. Всем лицам с подозрением на тиреоидит Риделя рекомендуется исследование уровня
1) антител к тиреопероксидазе;
2) тиреотропного гормона;+
3) антител к тироглобулину.
4. Всем пациентам с подозрением на острый тиреоидит рекомендуется проведение
1) ПЭТ КТ;
2) пункции щитовидной железы;
3) УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез.+
5. Госпитализация (экстренная) в стационар при остром тиреоидите показана
1) во всех случаях;+
2) только при наличии осложнений;
3) только при абсцедировании.
6. Для диагностики тиреоидита Риделя рекомендуется проведение патолого-анатомического исследования
1) биопсийного (операционного) материала тканей лимфатических узлов;
2) биопсийного (операционного) материала тканей паращитовидных желез;
3) биопсийного (операционного) материала тканей ЩЖ.+
7. Доля подострого тиреоидита в структуре заболеваний ЩЖ составляет
1) 9-10%;
2) 1-5%;+
3) 6-8%.
8. Заболевания, с которыми необходимо проводить дифференциальный диагноз при подозрении на острый тиреоидит
1) гнойно-воспалительные заболевания шеи;+
2) злокачественные заболевания;+
3) IgG4-ассоциированный тиреоидит;
4) тиреоидит Хашимото;
5) подострый тиреоидит.+
9. К группе специфического и неспецифического тиреоидита относится
1) цитокин-индуцированный тиреоидит;
2) радиационно-индуцированный тиреоидит;
3) тиреоидит Риделя.+
10. Какие группы антибиотиков используют для лечения острого тиреоидита?
1) карбепенемы;
2) фторхинолоны;
3) бета-лактамные антибактериальные препараты.+
11. Консервативное лечение пациентов с острым тиреоидитом рекомендуется проводить в условиях
1) поликлиники;
2) дневного стационара;
3) круглосуточного стационара.+
12. Лечение тиреоидита Риделя включает в себя
1) хирургическое лечение;+
2) тиреостатики;
3) антиэстрогены;+
4) антибиотики широкого спектра.
13. МРТ мягких тканей шеи при остром тиреоидите показано только при
1) выявлении сопутствующих заболеваний;
2) выявлении осложнений;
3) противопоказаниях к лучевым методам диагностики.+
14. На первом этапе пациентам с легким течением подострого тиреоидита, в тиреотоксическую фазу назначают
1) бета-адреноблокаторы;+
2) нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты;+
3) тиреостатики;
4) антибиотики широкого спектра.
15. Назначение левотироксина натрия пациентам с подострым тиреоидитом рекомендуется на этапе
1) тиреотоксической фазы;
2) гипотиреоидной фазы;+
3) эутиреоидной фазы.
16. Наиболее ожидаемым отклонением при тиреоидите в результате применения препаратов лития является
1) развитие тиреотоксикоза;
2) развитие гипотиреоза;+
3) развитие фиброза ЩЖ.
17. Объем хирургического вмешательства при остром тиреоидите
1) резекция перешейка щитовидной железы;
2) гемитиреоидэктомия;+
3) тотальная тиреоидэктомия.
18. Осложнениями острого гнойного тиреоидита являются
1) медиастинит;+
2) флегмона шеи;+
3) тромбоэмболия ветвей легочной артерии;
4) тромбоз яремных вен;+
5) эндокардит.
19. Основная цель проведения тонкоигольной аспирационной биопсии при остром тиреоидите
1) дифференциально-диагностическая;
2) диагностическая;
3) лечебная.+
20. Основным методом консервативного лечения острого тиреоидита является
1) нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты;
2) глюкокортикостероиды;
3) антибиотикотерапия препаратами широкого спектра.+
21. Острый негнойный тиреоидит – это
1) острое воспаление ЩЖ, вызванное бактериальной инфекцией;
2) заболевание ЩЖ воспалительного характера, предположительно вирусной этиологии;
3) воспалительное заболевание ЩЖ в результате лучевого воздействия, травмы или кровоизлияния в ЩЖ.+
22. Острый тиреоидит бывает
1) паразитарный;+
2) лимфоцитарный;
3) бактериальный (гнойный);+
4) грибковый;+
5) атрофический.
23. Острый тиреоидит у взрослых, преимущественно может быть вызван
1) вирусом эпидемического паротита;
2) Stаphylоcоccus аureus;+
3) препаратами из группы иммуностимуляторов.
24. Острый тиреоидит – это
1) воспалительное заболевание ЩЖ в результате лучевого воздействия, травмы или кровоизлияния в ЩЖ;
2) заболевание ЩЖ воспалительного характера, предположительно вирусной этиологии;
3) острое воспаление ЩЖ, вызванное бактериальной инфекцией.+
25. Отличительной особенностью рецидивирующих тиреоидитов в детском возрасте является
1) поражение только обеих долей ЩЖ;
2) поражение только правой доли ЩЖ;
3) поражение только левой доли ЩЖ.+
26. Пациентам с установленным диагнозом подострый тиреоидит с целью верификации гипотиреоза рекомендуется исследование уровня
1) тиреотропного гормона (ТТГ);+
2) свободного трийодтиронина;
3) антител к ТПО;
4) свободного тироксина (СТ4).+
27. Пациентам, которым показана терапия препаратами лития для исключения патологии ЩЖ до начала лечения рекомендуется исследовать уровень
1) свободного тироксина;
2) антител к тиреопероксидазе;+
3) тиреотропного гормона;+
4) антител к тироглобулину.
28. Пациентам, планирующим принимать препараты лития, следует провести
1) исследование уровня АТ-ТПО и АТ-ТГ;+
2) исследование уровня свободного тироксина;
3) исследование уровня свободного трийодтиронина;
4) сцинтиграфию ЩЖ;
5) исследование уровня тиреотропного гормона;+
6) УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез.+
29. Пациентам, у которых есть жалобы на неприятные ощущения, боль в области ЩЖ рекомендуется
1) пальпация лимфатических узлов шеи;+
2) пальпация ЩЖ;+
3) осмотр голосовых складок;
4) пальпация мышц шеи.
30. По Международной статистической классификации болезней острый тиреоидит кодируется
1) E06.9;
2) Е06.0;+
3) E06.2.
31. По Международной статистической классификации болезней подострый тиреоидит кодируется
1) Е06.0;
2) Е06.5;
3) Е06.1.+
32. По гистологической картине тиреоидиты классифицируются на
1) острые;+
2) подострые;+
3) деструктивные;
4) хронические;+
5) рецидивирующие.
33. По функциональному состоянию щитовидной железы тиреоидиты классифицируются на
1) недеструктивные;+
2) рецидивирующие;
3) деструктивные;+
4) специфические и неспецифические;+
5) хронические.
34. Подострый тиреоидит в начале заболевания клинически протекает с
1) болевым синдромом;
2) симптомами тиреотоксикоза;
3) повышением температуры тела до субфебрильных цифр;+
4) симптомами фарингита.+
35. Подострый тиреоидит в разгар заболевания клинически протекает с
1) дисфагией;
2) одышкой;
3) умеренной или сильной болью в ЩЖ;+
4) болью при глотании.+
36. Подострый тиреоидит обычно развивается после
1) перенесенной вирусной инфекции верхних дыхательных путей;+
2) перенесенного тонзиллита;
3) применения препаратов из группы иммуностимуляторов.
37. Подострый тиреоидит – это
1) тиреоидит Хашимото;
2) ювенильный;
3) тиреодит Де Кервена.+
38. Подострый тиреоидит – это
1) заболевание ЩЖ воспалительного характера, предположительно вирусной этиологии;+
2) воспалительное заболевание ЩЖ в результате лучевого воздействия, травмы или кровоизлияния в ЩЖ;
3) острое воспаление ЩЖ, вызванное бактериальной инфекцией.
39. Показания для плановой госпитализации в стационар при тиреоидите Риделя
1) назначение консервативной терапии;
2) симптомы тиреотоксикоза;
3) нарушение функции ЩЖ, не поддающееся коррекции на амбулаторном этапе.+
40. Показания для плановой госпитализации в стационар при цитокин-индуцированном тиреоидите
1) необходимость в хирургическом лечении;
2) назначение консервативной терапии;
3) нарушение функции ЩЖ, не поддающееся коррекции на амбулаторном этапе.+
41. Показания для экстренной госпитализации в стационар при тиреоидите Риделя
1) нарушение функции ЩЖ, не поддающееся коррекции на амбулаторном этапе;
2) болевой синдром;
3) развитие синдрома компрессии трахеи и пищевода.+
42. Показания для экстренной госпитализации в стационар при цитокин-индуцированном тиреоидите
1) выраженный болевой синдром;
2) выраженность симптомов тиреотоксикоза (тяжелое течение);+
3) наличие осложнений.
43. Показания для экстренной госпитализации стационар при подостром тиреоидите имеются при наличии у пациента
1) выраженных симптомов гипотиреоза;
2) осложнений;
3) выраженных симптомов тиреотоксикоза;+
4) выраженного болевого синдрома.+
44. При дуплексном сканировании сосудов ЩЖ у пациентов с подострым тиреоидитом отмечается
1) усиление васкуляризации;
2) снижение кровотока;+
3) нормальная интенсивность кровотока.+
45. При наличии клинических признаков тиреотоксикоза у пациентов с подозрением на острый тиреоидит рекомендуется исследование уровня
1) свободного Т4;
2) свободного Т3;
3) ТТГ;+
4) антител к ТПО.
46. При начальной стадии острого тиреоидита при УЗИ щитовидной железы выявляется
1) снижение эхогенности ткани ЩЖ;+
2) размытость контуров доли ЩЖ;+
3) гипоэхогенное образование с жидкостным содержимым.
47. При остром негнойном тиреоидите основными клиническим жалобами являются
1) симптомы тиреотоксикоза;+
2) повышение температуры тела;
3) болевой синдром различной интенсивности;+
4) миалгия;
5) дискомфортные ощущения в области шеи.+
48. При остром тиреоидите проведение компьютерной томографии мягких тканей шеи рекомендуется с целью
1) выявления сопутствующих заболеваний;
2) дифференциальной диагностики с гнойно-воспалительными заболеваниями шеи;+
3) диагностики осложнений;+
4) верификации диагноза.
49. При остром тиреоидите у детей приблизительно в 70% случаев обнаруживаются
1) α- и β-гемолитический стрептококки;+
2) Streptоcоccus pneumоniаe;
3) Enterоbаcter spp.
50. При подостром тиреоидите отмечается
1) увеличение СОЭ;+
2) СОЭ в норме;
3) снижение СОЭ.
51. При подостром тиреоидите при проведении УЗИ ЩЖ и паращитовидных желез можно обнаружить
1) увеличение объема ЩЖ;+
2) размытость контуров доли ЩЖ;
3) гипоэхогенные образования с жидкостным содержимым;
4) очаговые «облаковидные» зоны пониженной эхогенности.+
52. При проведении сцинтиграфии ЩЖ при остром тиреоидите
1) отмечается умеренное повышение накопления дРФП;
2) отмечается выраженное снижение накопления дРФП;+
3) отмечается выраженное повышение накопления дРФП;
4) отмечается умеренное снижение накопления дРФП.
53. При тиреоидите Риделя проведение КТ шеи с внутривенным болюсным контрастированием рекомендуется
1) при проведении дифференциального диагноза;
2) при выявлении сопутствующих заболеваний;
3) при подозрении на вовлечение в патологический процесс окружающих тканей.+
54. При цитокин-индуцированном тиреоидите рекомендуется проведение лабораторного мониторинга уровня
1) свободного тироксина;
2) антител к тироглобулину;+
3) антител к тиреопероксидазе;+
4) свободного трийодтиронина;
5) тиреотропного гормона.+
55. Прослеживается отчетливая связь появления острого тиреоидита c
1) перенесенной вирусной инфекцией верхних дыхательных путей;
2) приемом препаратов лития;
3) перенесенным острым инфекционным заболеванием ЛОР-органов.+
56. Пункционное дренирование под контролем УЗИ при остром тиреоидите рекомендуется только
1) при наличии осложнений;
2) при абсцедировании;
3) при малых очагах поражения.+
57. Симптомы острого гнойного тиреоидита
1) локальные проявления воспаления в области шеи (гиперемия, отек, боль при пальпации, повороте головы);+
2) симптомы фарингита;
3) симптомы тиреотоксикоза;
4) болевой синдром в области шеи с иррадиацией в челюсть, ухо, плечо со стороны поражения;+
5) гипертермия с гектическим характером температурной кривой.+
58. Сколько стадий выделяют развитии подострого тиреоидита?
1) 4;+
2) 2;
3) 3.
59. Типичные признаки гипотиреоза
1) замедленная речь;+
2) отечный синдром;+
3) тремор;
4) ухудшение внимания;+
5) необъяснимое снижение веса.
60. Типичные признаки тиреотоксикоза
1) необъяснимое снижение веса;+
2) интеллектуальная заторможенность;
3) сухая, холодная кожа;
4) тремор.+
61. Тиреоидит Риделя проявляется
1) дисфагией;+
2) одышкой;+
3) повышением температуры тела;
4) хрипотой;+
5) болью при глотании.
62. Тиреоидит Риделя – это
1) заболевание ЩЖ воспалительного характера, предположительно вирусной этиологии;
2) редкое заболевание, характеризующееся обширным фиброзом, часто поражающим, помимо ЩЖ, окружающие структуры;+
3) заболевания ЩЖ деструктивного характера, возникающие в результате использования иммуностимуляторов.
63. У взрослых острый тиреоидит, чаще всего встречается в возрасте
1) 18-25 лет;
2) 20-40 лет;+
3) 30-50 лет.
64. Факторы риска развития цитокин-индуцированного тиреоидита
1) женский пол;+
2) наличие вируса герпеса;
3) мужской пол;
4) наличие вируса гепатита С.+
65. Характерной особенностью тиреоидита Риделя является
1) пролиферация тиреоидных клеток и образование новых фолликулов;
2) замена ткани ЩЖ плотной фиброзной соединительной тканью;+
3) прямое ингибирование фермента, ответственного за регуляцию пролиферации тиреоцитов.
66. Хронический тиреоидит – это
1) радиационно-индуцированный;
2) тиреодит Де Кервена;
3) атрофический тиреоидит;+
4) тиреоидит Хашимото.+
67. Цитокин-индуцированные тиреоидиты – это
1) заболевание ЩЖ воспалительного характера, предположительно вирусной этиологии;
2) воспалительное заболевание ЩЖ в результате лучевого воздействия, травмы или кровоизлияния в ЩЖ;
3) заболевания ЩЖ деструктивного характера, возникающие в результате использования иммуностимуляторов.+
68. Цитокин-индуцированный тиреотоксикоз наиболее часто
1) требуется лечение антитиреоидными препаратами;
2) требует терапии глюкокортикостероидами;
3) является транзиторным;+
4) купируется самостоятельно.+
69. Чаще подострым тиреоидитом болеют лица
1) детского возраста;
2) старческого возраста;
3) среднего возраста.+
70. Этиология тиреоидита Риделя
1) прием препаратов из группы иммуностимуляторов;
2) неизвестна;+
3) прием препаратов лития.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Кардиология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Радиология, Терапия, Ультразвуковая диагностика, Хирургия, Эндокринология.
