1. Большинство неэпителиальных опухолей яичников (НОЯ) развиваются из специфических клеток яичника
1) стромальных фибробластов;+
2) клеток гранулезы, тека-клеток;+
3) эпителиальных клеток;
4) стероидных клеток.+
2. В редких случаях ингибин В может отсутствовать. Что является признаком
1) доброкачественности;
2) неопухолевого процесса;
3) крайней злокачественности.+
3. Возраст возникновения опухолей стром и полового тяжа
1) 40-50 лет;+
2) 20-24 лет;
3) 60-64 лет;
4) 30-34 лет.
4. Всем пациентам с неэпителиальными опухолями яичников или подозрением в целях исключения первичной опухоли желудочно-кишечного тракта рекомендуется выполнить
1) торакоскопию;
2) ларингосокопию;
3) эзофагогастродуоденоскопию.+
5. Всем пациентам с неэпителиальными опухолями яичников или подозрением для дифференциальной диагностики опухолей кишечного тракта рекомендуется выполнить
1) ларингосокопию;
2) торакоскопию;
3) колоноскопию.+
6. Всем пациентам с неэпителиальными опухолями яичников моложе 40 лет с первичной аменореей рекомендуется исследование
1) кариотипа и гаплоттипа вместе для исключения дисгенезии гонад;
2) кариотипа для исключения дисгенезии гонад;+
3) гаплотипа для исключения дисгенезии гонад.
7. Всем пациентам с неэпителиальными опухолями яичников перед каждым курсом ХТ рекомендовано выполнять следующие исследования
1) β-ХГЧ;+
2) АФП в сыворотке крови;+
3) ПСА.
8. Всем пациентам с подозрением на неэпителиальные опухоли яичников рекомендуется исследование уровня
1) общего кальция в крови;+
2) общего натрия в крови;
3) общего эстрадиола в крови;+
4) общего тестостерона в крови.+
9. Всем пациентам с подозрением на неэпителиальные опухоли яичников рекомендуется исследование уровня
1) только уровня общего эстрадиола в крови;
2) только уровня общего тестостерона в крови;
3) общего тестостерона и уровня общего эстрадиола в крови.+
10. Вследствие развития поздней токсичности блеомицина в виде пульмонитов, исключить блеомицин из схемы терапии рекомендовано
1) только пациентам с ранее перенесенными заболеваниями легких;
2) пациентам старше 40 лет или с ранее перенесенными заболеваниями легких;+
3) пациентам старше 60 лет.
11. Гиперкальциемия при мелкоклеточном раке яичников гиперкальциемического типа встречается в ___ случаев
1) 50 %;
2) 70 %;+
3) 10 %.
12. Диагноз «дисгерминома» устанавливают не только на основании морфологического заключения. Для этого необходимы
1) уровень β-ХГЧ, не превышающий 200 Ед/мл;+
2) повышенный уровень АФП;
3) нормальный уровень АФП.+
13. Диагноз «недисгерминома» устанавливают на основании морфологического заключения и
1) повышенного уровня АФП;+
2) сниженного уровня ЛДГ;
3) уровня β-ХГЧ, превышающего 200 Ед/мл.+
14. Дозировка блеомицина в режиме ВЕР 1 линии химиотерапии при герминогенных опухолях составляет
1) 70мг;
2) 30мг;+
3) 50мг.
15. Дозировка ифосфамида в режиме РEI 1 линии химиотерапии при герминогенных опухолях составляет
1) 1200 мг/м2;+
2) 50 мг/м2;
3) 200 мг/м2.
16. Дозировка циплатина в режиме РEI 1 линии химиотерапии при герминогенных опухолях составляет
1) 200 мг/м2;
2) 20 мг/м2;+
3) 50 мг/м2.
17. Дозировка этопозида в режиме ВЕР 1 линии химиотерапии при герминогенных опухолях составляет
1) 50 мг/м2;
2) 100 мг/м2;+
3) 200 мг/м2.
18. Дозировка этопозида в режиме ЕР 1 линии химиотерапии при герминогенных опухолях составляет
1) 200 мг/м2;
2) 50 мг/м2;
3) 100 мг/м2.+
19. Дозировка этопозида в режиме РEI 1 линии химиотерапии при герминогенных опухолях составляет
1) 75 мг/м2;+
2) 50 мг/м2;
3) 200 мг/м2.
20. Исследование ЛДГ обязательно проводится при неэпителиальных опухолях яичников в комбинации с
1) ПСА;
2) НЕА 4;+
3) СА125;+
4) ЛДГ.+
21. К герминогенным опухолям яичников относятся
1) эмбриональный рак;+
2) дисгерминома;+
3) опухоль из клеток сертоли;
4) незрелая тератома.+
22. К стромальным опухолям яичника относятся
1) текома;+
2) опухоли из клеток сертоли;
3) фибросаркома;+
4) клеточная фиброма.+
23. Нейроэндокринные опухоли яичников встречаются
1) пик заболеваемости приходится на период постменопаузы;
2) не более чем в 1 % случаев;
3) не более, чем в 1 % случаев, пик заболеваемости приходится на период пери и постменопаузы.+
24. Объем наблюдения при незрелой тератоме
1) физикальный и гинекологический осмотр, уровни АФП каждые 1–2 месяца;
2) физикальный и гинекологический осмотр, уровни β-ХГЧ каждые 1–2 месяца;
3) физикальный и гинекологический осмотр, уровни АФП, β-ХГЧ каждые 1–2 месяца.+
25. Панель онкомаркеров при неэпителиальных опухолях яичников
1) СА19-9;
2) СА125;+
3) АФП;+
4) ЛДГ.+
26. Пациентам с неэпителиальными опухолями яичников, желающим сохранить фертильность, вне зависимости от распространенности процесса рекомендуется
1) односторонняя сальпингооофорэктомия;+
2) тотальная гистерэктомия с придатками;
3) только овариоэктомия.
27. При Т1b неэпителиальная опухоль яичников
1) поражает один или два яичника с распространением на малый таз;
2) ограничена двумя яичниками, их капсулы не повреждены, нет опухолевых разрастаний на поверхности яичников, нет злокачественных клеток в асцитической жидкости или смывах из брюшной полости;+
3) ограничена одним яичником, капсула не повреждена, нет опухолевых разрастаний на поверхности яичника, нет злокачественных клеток в асцитической жидкости или смывах из брюшной полости;
4) ограничена одним или двумя яичниками и сопровождается любым из следующих факторов.
28. При Т1а неэпителиальная опухоль яичников
1) ограничена двумя яичниками, их капсулы не повреждены, нет опухолевых разрастаний на поверхности яичников, нет злокачественных клеток в асцитической жидкости или смывах из брюшной полости;
2) ограничена одним яичником, капсула не повреждена, нет опухолевых разрастаний на поверхности яичника, нет злокачественных клеток в асцитической жидкости или смывах из брюшной полости;+
3) ограничена одним или двумя яичниками и сопровождается любым из следующих факторов;
4) поражает один или два яичника с распространением на малый таз.
29. При Т1с неэпителиальная опухоль яичников
1) ограничена одним или двумя яичниками и сопровождается любым из следующих факторов;+
2) ограничена одним яичником, капсула не повреждена, нет опухолевых разрастаний на поверхности яичника, нет злокачественных клеток в асцитической жидкости или смывах из брюшной полости;
3) поражает один или два яичника с распространением на малый таз;
4) ограничена двумя яичниками, их капсулы не повреждены, нет опухолевых разрастаний на поверхности яичников, нет злокачественных клеток в асцитической жидкости или смывах из брюшной полости.
30. При Т2 неэпителиальная опухоль яичников
1) поражает один или два яичника с распространением на малый таз;+
2) ограничена одним яичником, капсула не повреждена, нет опухолевых разрастаний на поверхности яичника, нет злокачественных клеток в асцитической жидкости или смывах из брюшной полости;
3) ограничена двумя яичниками, их капсулы не повреждены, нет опухолевых разрастаний на поверхности яичников, нет злокачественных клеток в асцитической жидкости или смывах из брюшной полости;
4) ограничена одним или двумя яичниками и сопровождается любым из следующих факторов.
31. При Т2b неэпителиальная опухоль яичников
1) ограничена одним или двумя яичниками и сопровождается любым из следующих факторов;
2) ограничена двумя яичниками, их капсулы не повреждены, нет опухолевых разрастаний на поверхности яичников, нет злокачественных клеток в асцитической жидкости или смывах из брюшной полости;
3) распространяется на другие ткани таза;+
4) ограничена одним яичником, капсула не повреждена, нет опухолевых разрастаний на поверхности яичника, нет злокачественных клеток в асцитической жидкости или смывах из брюшной полости.
32. При Т2а неэпителиальная опухоль яичников
1) ограничена двумя яичниками, их капсулы не повреждены, нет опухолевых разрастаний на поверхности яичников, нет злокачественных клеток в асцитической жидкости или смывах из брюшной полости;
2) ограничена одним яичником, капсула не повреждена, нет опухолевых разрастаний на поверхности яичника, нет злокачественных клеток в асцитической жидкости или смывах из брюшной полости;
3) ограничена одним или двумя яичниками и сопровождается любым из следующих факторов;
4) врастает и/или метастазирование в матку и/или в одну или обе маточные трубы.+
33. При Т3 неэпителиальная опухоль яичников
1) ограничена одним или двумя яичниками и сопровождается любым из следующих факторов;
2) ограничена двумя яичниками, их капсулы не повреждены, нет опухолевых разрастаний на поверхности яичников, нет злокачественных клеток в асцитической жидкости или смывах из брюшной полости;
3) ограничена одним яичником, капсула не повреждена, нет опухолевых разрастаний на поверхности яичника, нет злокачественных клеток в асцитической жидкости или смывах из брюшной полости;
4) поражает один или оба яичника с гистологически подтвержденными внутрибрюшинными метастазами за пределами таза и/или метастазами в регионарных лимфатических узлах (внутренних, наружных и общих подвздошных, запирательных, крестцовых или поясничных лимфоузлах).+
34. При Т3а неэпителиальная опухоль яичников
1) ограничена одним яичником, капсула не повреждена, нет опухолевых разрастаний на поверхности яичника, нет злокачественных клеток в асцитической жидкости или смывах из брюшной полости;
2) ограничена одним или двумя яичниками и сопровождается любым из следующих факторов;
3) микроскопические, гистологически подтвержденные внутрибрюшинные метастазы за пределами таза с/без метастазов в забрюшинных лимфатических узлах;+
4) ограничена двумя яичниками, их капсулы не повреждены, нет опухолевых разрастаний на поверхности яичников, нет злокачественных клеток в асцитической жидкости или смывах из брюшной полости.
35. При Т3б неэпителиальная опухоль яичников
1) ограничена двумя яичниками, их капсулы не повреждены, нет опухолевых разрастаний на поверхности яичников, нет злокачественных клеток в асцитической жидкости или смывах из брюшной полости;
2) ограничена одним яичником, капсула не повреждена, нет опухолевых разрастаний на поверхности яичника, нет злокачественных клеток в асцитической жидкости или смывах из брюшной полости;
3) макроскопические внутрибрюшинные метастазы за пределами таза до 2 см включительно в наибольшем измерении с/без метастазов в забрюшинных лимфатических узлах;+
4) ограничена одним или двумя яичниками и сопровождается любым из следующих факторов.
36. При Т3с неэпителиальная опухоль яичников
1) ограничена одним или двумя яичниками и сопровождается любым из следующих факторов;
2) внутрибрюшинные метастазы за пределами таза более 2 см в наибольшем измерении с/без метастазов в забрюшинных лимфатических узлах (включая распространение опухоли на капсулу печени и селезенки без поражения паренхимы органов);+
3) ограничена двумя яичниками, их капсулы не повреждены, нет опухолевых разрастаний на поверхности яичников, нет злокачественных клеток в асцитической жидкости или смывах из брюшной полости;
4) ограничена одним яичником, капсула не повреждена, нет опухолевых разрастаний на поверхности яичника, нет злокачественных клеток в асцитической жидкости или смывах из брюшной полости.
37. При макроскопических признаках поражения при неэпителиальных опухолях яичников рекомендуется выполнять
1) двустороннюю овариоэктомию;
2) гистерэктомию;
3) резекцию контралатерального яичника.+
38. При неэпителиальных опухолях яичников IА G2–IC стадии рекомендовано проведение ХТ по схеме
1) BEP;+
2) PEI;
3) EP.
39. При неэпителиальных опухолях яичников IIА–IV стадии при повышенном уровне ЛДГ выше 2 верхних границ нормы или при наличии висцеральных метастазов рекомендуется проведение
1) 6 курсов ВЕР;
2) 8 курсов ВЕР;
3) 4 курсов ВЕР.+
40. При неэпителиальных опухолях яичников IIА–IV стадии рекомендовано проведение
1) 7 курсов ХТ по схеме BEP;
2) 3 курсов ХТ по схеме BEP;+
3) 6 курсов ХТ по схеме BEP.
41. При неэпителиальных опухолях яичников IIА–IV стадии у больных старше 40 лет, а также при сопутствующем интерстициальном поражении легких рекомендуется проведение
1) 7 циклов в режиме ЕР;
2) 4 циклов в режиме ЕР;+
3) 8 циклов в режиме ЕР.
42. При неэпителиальных опухолях яичников проводят исследование
1) НЕА 4;+
2) СА125;+
3) ЛДГ;+
4) СА19-9.
43. При опухолях из клеток Сертоли–Лейдига и других гормоноактивных опухолях может повышаться
1) уровень общего тестостерона и эстрадиола в крови;+
2) только уровень эстрадиола в крови;
3) только уровень общего тестостерона.
44. При опухолях полового тяжа адъювантная или терапия первой линии для IС–IV стадий включает в себя
1) 4 – 6 курсов ХТ по схеме BEP;
2) 3 – 4 курса ХТ по схеме BEP;+
3) 1 – 2 курса ХТ по схеме BEP.
45. При опухолях полового тяжа адъювантная терапия для IС–IV стадий включает в себя ___ курсов ХТ карбоплатином и паклитакселом
1) 6;+
2) 2;
3) 3.
46. При подозрении на отдаленное метастазирование у пациентов неэпителиальными опухолями яичников рекомендуется проведение
1) КТ головного мозга;
2) УЗИ органов малого таза;
3) позитронно-эмиссионной томографии всего тела с туморотропным радиофармпрепаратом.+
47. При противопоказаниях к назначению блеомицина при отсутствии остаточной опухоли больным рекомендуется проведение ХТ по программе EP
1) в количестве 3 циклов;+
2) в количестве 5 циклов;
3) в количестве 8 циклов.
48. При распространенных стадиях и рецидивах опухолей стромы и полового тяжа можно рекомендовать
1) режим CPtx;+
2) режим CАV;+
3) режим BEАCОP;
4) режим CDE.+
49. При рецидивах герминогенных опухолей альтернативой режиму TIP может служить
1) режим EP;
2) режим VeIP;+
3) режим BEАCОP.
50. При рецидивах герминогенных опухолей альтернативой режиму TIP может служить режим VeIP, который включает в себя
1) ифосфамид, цисплатин;
2) ифосфамид, этопозид;
3) ифосфамид, цисплатин, винбластин, месна.+
51. При рецидивах герминогенных опухолей дозировка Винбластина в режиме VeIP составляет
1) 0,25 мг/кг;
2) 0,11 мг/кг;+
3) 0,50 мг/кг.
52. При рецидивах герминогенных опухолей дозировка гемцитабина в режиме GemОX составляет
1) 1000 мг/м2;+
2) 800 мг/м2;
3) 200 мг/м2.
53. При рецидивах герминогенных опухолей дозировка гемцитабина в режиме TGО составляет
1) 800 мг/м2;+
2) 200 мг/м2;
3) 1000 мг/м2.
54. При рецидивах герминогенных опухолей дозировка ифосфамида в режиме TIP составляет
1) 1000 мг/м2;
2) 1500 мг/м2;+
3) 200 мг/м2.
55. При рецидивах герминогенных опухолей дозировка ифосфамида в режиме VeIP составляет
1) 200 мг/м2;
2) 1000 мг/м2;
3) 1200 мг/м2.+
56. При рецидивах герминогенных опухолей дозировка оксалиплатина в режиме GemОX составляет
1) 1000 мг/м2;
2) 130 мг/м2;+
3) 200 мг/м2.
57. При рецидивах герминогенных опухолей дозировка оксалиплатина в режиме TGО составляет
1) 130 мг/м2;+
2) 1000 мг/м2;
3) 200 мг/м2.
58. При рецидивах герминогенных опухолей дозировка паклитаксела в режиме TGО составляет
1) 80 мг/м2;+
2) 200 мг/м2;
3) 1000 мг/м2.
59. При рецидивах герминогенных опухолей дозировка паклитаксела в режиме TIP составляет
1) 175 мг/м2;+
2) 200 мг/м2;
3) 1000 мг/м2.
60. При рецидивах герминогенных опухолей дозировка цисплатина в режиме TIP составляет
1) 10 мг/м2;
2) 25 мг/м2;+
3) 100 мг/м2.
61. При рецидиве герминогенных опухолей рекомендуется химиотерапия на основе
1) комбинации ифосфамида и карбоплатина;
2) комбинации ифосфамида и цисплатина;+
3) комбинации ифосфамида и этопозида.
62. При типичной гранулезоклеточной опухоли повышение уровня ингибина В
1) отмечается практически у всех пациентов, и его концентрация в сыворотке крови находится в прямой зависимости от статуса опухоли;+
2) не находится в прямой зависимости от статуса опухоли;
3) отмечается практически у 3% пациентов, и его концентрация в сыворотке крови находится в прямой зависимости от статуса опухоли;
4) его концентрация в сыворотке крови находится в обратной зависимости от статуса опухоли.
63. У всех пациентов с неэпителиальными опухолями яичников при наличии выпота в брюшной полости необходимо проведение цитологического исследования
1) плевральной жидкости;
2) перитонеальной жидкости;+
3) перикардиальной жидкости.
64. У молодых пациентов с низкодифференцированной стромальной опухолью яичников рекомендуется адъювантная химиотерапия c включением
1) паклитаксела и метотрексата;
2) винбластина и карбоплатина;
3) паклитаксела и карбоплатина.+
65. У молодых пациентов с низкодифференцированной стромальной опухолью яичников рекомендуется адъювантная химиотерапия по схеме
1) EАR (3 курса);
2) BEАCОP (3 курса);
3) BEP (3 курса).+
66. У пациентов с недисгерминомой может наблюдаться увеличение в размерах или появление новых очагов
1) только при нормальных на фоне терапии опухолевых маркерах (АФП и β-ХГЧ);
2) при снижающихся или нормальных на фоне терапии опухолевых маркерах (АФП и β-ХГЧ);+
3) исключительно при снижающихся опухолевых маркерах (АФП и β-ХГЧ).
67. У пациентов с распространенной недисгерминомой равноэффективной альтернативой режиму ВЕР является
1) комбинация ЕP;
2) комбинация PEI;+
3) комбинация BEАCОP.
68. Уровень СА-125 и HE4 может незначительно повышаться при
1) герминогенных опухолях и фолликулярных кистах яичников;
2) при герминогенных опухолях и раке яичников;
3) герминогенных опухолях и карциносаркомах и данные маркеры не имеют диагностическое значение при герминогенных опухолях, гранулезоклеточных опухолях и опухолях стромы и полового тяжа.+
69. Циклофосфамид в режиме CАV при распространенных стадиях и рецидивах опухолей стромы и полового тяжа используют в дозировке
1) 100 мг/м2;
2) 100 мг/м2;+
3) 200 мг/м2.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Радиология, Хирургия, Онкология.
