Новости университета СМИУ

Тест с ответами по теме «Аменорея и олигоменорея (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024»

1. Аменорея, обусловленная патологией гипофиза, наиболее часто развивается в результате

1) гиперпролактинемии;+
2) синдрома «пустого» турецкого седла;
3) синдрома Шихана;
4) синдрома Шерешевского-Тернера.

2. В большей степени может свидетельствовать о первичном гипогонадотропном гипогонадизме

1) снижение ФСГ менее 3,0 МЕ/л;+
2) снижение ЛГ менее 3,0 МЕ/л;+
3) снижение ЛГ менее 5,0 МЕ/л;
4) снижение ФСГ менее 5,0 МЕ/л.

3. В настоящее время в мировой практике в качестве первой линии терапии ановуляторного бесплодия у пациенток с синдромом поликистозных яичников используют

1) менотропины;
2) летрозол;+
3) кломифен;
4) лутропин альфа.

4. Вариантами проведения прогестагеновой пробы является 10-дневный прием

1) дидрогестерона 10 мг/сут;
2) дидрогестерона 20 мг/сут;
3) микронизированного прогестерона 400 мг/сут;+
4) микронизированного прогестерона 200 мг/сут.

5. Восстановление репродуктивной функции невозможно при

1) синдроме нечувствительности к андрогенам;+
2) синдроме Шихана;
3) функциональной гипоталамической аменорее;
4) преждевременной недостаточности яичников;
5) синдроме Ашермана.

6. Вторичная аменорея

1) отсутствие менструаций через 3 года после телархе;
2) отсутствие менструаций в течение 6 месяцев при ранее нерегулярном менструальном цикле;+
3) отсутствие менструаций в течение 3 месяцев при ранее регулярном менструальном цикле;+
4) отсутствие менструаций в 15 лет (при условии развития вторичных половых признаков).

7. Для каждой второй пациентки с СПЯ (синдромом поликистозных яичников) характерна гипоталамическая дисфункция секреции ГнРГ (гонадотропин-рилизинг-гормона), способствующая

1) преимущественному синтезу ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) в сравнении с ЛГ;
2) преимущественному синтезу ТТГ в сравнении с ФСГ;
3) преимущественному синтезу ЛГ (лютеинизирующего гормона) в сравнении с ФСГ;+
4) преимущественному синтезу ТТГ (тиреотропного гормона) в сравнении с пролактином.

8. Для какой формы аменореи характерно прекращение менструаций на фоне стресса, чрезмерных физических нагрузок и/или снижения массы тела?

1) функциональной гипоталамической аменореи;+
2) аменореи при гиперпролактинемии;
3) синдрома «пустого» турецкого седла;
4) синдрома Каллмана.

9. Для синдрома Шерешевского-Тернера характерны

1) первичная, реже вторичная аменорея;+
2) высокий рост;
3) крыловидные складки кожи в области шеи;+
4) низкий рост;
5) вторичная, реже первичная аменорея.

10. Индукцию овуляции у женщин с функциональной гипоталамической аменореей целесообразно проводить только после достижения ИМТ более

1) 20,5 кг/м2;
2) 18,5 кг/м2;+
3) 18,5 кг/м2;
4) 18,5 кг/м2.

11. Инструментальные диагностические исследования при аменорее

1) остеосцинтиграфия;
2) УЗИ органов малого таза комплексное (трансвагинальное и трансабдоминальное);+
3) МРТ органов малого таза;+
4) рентгеноденситометрия.+

12. К первичной яичниковой аменорее можно отнести

1) дефекты ферментных систем – 17-альфа гидроксилазы, 17,20-лиазы, ароматазы;+
2) синдром Свайера;+
3) преждевременную яичниковую недостаточность;
4) различные формы дисгенезии гонад.+

13. Маточные формы аменореи, связанные с отсутствием матки, представлены

1) синдромом Майера-Рокитанского-Кюстера-Хаузера;+
2) синдромом Свайера;
3) синдромом полной нечувствительности к андрогенам;+
4) синдромом Шерешевского-Тернера.

14. Может потребоваться проведение анализа на генетическое исследование гена CYP-21А2, в случае если концентрация 17-гидроксипрогестерона

1) превышает 6 нмоль/л;+
2) превышает 2 нг/мл;+
3) ниже 6 нмоль/л;
4) ниже 2 нг/мл.

15. Наиболее частой причиной вторичной аменореи, связанной с дисфункцией гипоталамуса, является

1) гиперпролактинемия;
2) синдрома Каллмана;
3) функциональная гипоталамическая аменорея;+
4) синдром «пустого» турецкого седла.

16. Начальная доза бромокриптина составляет

1) 3 г в сутки;
2) 1,25 мг в сутки;+
3) 1,25 мг в неделю;
4) 3 мг в сутки.

17. Начальная доза каберголина составляет

1) 0,5 мг в день;
2) 0,5 мг в неделю;+
3) 1 мг в день;
4) 2 мг в неделю.

18. О наличии преждевременной недостаточности яичников свидетельствует

1) ФСГ (более 10,0 МЕ/л) при двукратном определении с интервалом в 2 недели;
2) ФСГ (более 25,0 МЕ/л) при двукратном определении с интервалом в 4-6 недель;+
3) ФСГ (более 25,0 МЕ/л) при двукратном определении с интервалом в 2 недели;
4) ФСГ (более 10,0 МЕ/л) при двукратном определении с интервалом в 4-6 недель.

19. Олигоменорея – это

1) уменьшение продолжительности менструального цикла;
2) отсутствие менструаций;
3) обильные менструации;
4) увеличение продолжительности менструального цикла более 38 дней.+

20. Пациенткам с первичным гипогонадотропным гипогонадизмом (в том числе синдромом Каллмана), послеродовым гипопитуитаризмом (синдром Шихана) рекомендуется

1) заместительная гормональная терапия (ЗГТ) эстрадиолом в сочетании с гестагенами в циклическом режиме;+
2) заместительная терапия дексаметазоном;
3) заместительная гормональная терапия (ЗГТ) эстрадиолом в сочетании с гестагенами в непрерывном режиме;
4) монотерапия эстрогенами.

21. Пациенткам с преждевременной недостаточностью яичников для лечения климактерических симптомов, улучшения качества жизни, профилактики остеопороза и других возраст-ассоциированных заболеваний рекомендовано назначение

1) гестагенов в монорежиме;
2) эстрогенов в монорежиме;
3) комбинированных гормональных контрацептивов;
4) эстроген-гестагенной терапии в циклическом режиме.+

22. Пациенткам с синдромом Майера-Рокитанского-Кюстера-Хаузера для реализации репродуктивной функции рекомендовано проведение программ ВРТ

1) с суррогатным материнство;+
2) с использованием донации эмбрионов;
3) с использованием донации яйцеклеток.

23. Первичная аменорея

1) отсутствие менструаций в течение 3 месяцев при ранее регулярном менструальном цикле;
2) отсутствие менструаций в течение 6 месяцев при ранее нерегулярном менструальном цикле;
3) отсутствие менструаций в 15 лет (при условии развития вторичных половых признаков);+
4) отсутствие менструаций через 3 года после телархе.+

24. Первичная аменорея и отсутствие развития вторичных половых признаков (стадия Tаnner I, II)

1) свидетельствуют о гипогонадизме;+
2) свидетельствуют об исходно сохранном уровне эстрогенов;
3) указывают на СПЯ (синдром поликистозных яичников), ВДКН (врожденную дисфункцию коры надпочечников);
4) указывают на возможное наличие гипогонадотропного гипогонадизма, дисгенезии гонад, наследственных дефектах стероидогенеза.+

25. Первичная аменорея, связанная с нарушением функции гипоталамуса, наиболее часто проявляется

1) первичным гипогонадотропным гипогонадизмом;+
2) гиперпрогестеронемией;
3) первичным гипергонадотропным гипогонадизмом;
4) гиперэстрогенией.

26. Первичный гипогонадотропный гипогонадизм в сочетании с аносмией является патогномоничным признаком синдрома

1) Каллмана;+
2) нечувствительности к андрогенам;
3) Ашермана;
4) Майера-Рокитанского-Кюстера-Хаузера.

27. Пероральные формы эстрогенов включают эстрадиола валерат в суточной дозе

1) 2 мг;+
2) 1 мг;
3) 6 мг;
4) 4 мг.

28. Повышение уровня общего и свободного тестостерона является наиболее информативным показателем для диагностики

1) синдрома поликистозных яичников;+
2) преждевременной недостаточности яичников;
3) врожденной дисфункции коры надпочечников.

29. Положительная проба с прогестагенами

1) позволяет исключить маточную форму аменореи;+
2) указывает на маточную форму аменореи;
3) указывает на выраженную гипоэстрогению;
4) позволяет исключить низкую эстрогенную насыщенность.+

30. После хирургического лечения внутриматочных синехий репродуктивная функция восстанавливается более чем у

1) 50% женщин;+
2) 60% женщин;
3) 70% женщин;
4) 80% женщин.

31. Препаратом первой линии медикаментозной терапии гиперпролактинемии является

1) бромокриптин;
2) метформин;
3) дофамин;
4) каберголин.+

32. При вторичной яичниковой аменорее наиболее часто встречается

1) дисгенезия гонад;
2) преждевременная яичниковая недостаточность;+
3) дефект ферментных систем – 17-альфа гидроксилазы, 17,20-лиазы, ароматазы;
4) синдром Свайера.

33. При заместительной гормональной терапии в качестве гестагенного компонента возможно использовать дидрогестерон в дозе

1) 20 мг/сут;
2) 200 мг/сут;
3) 400 мг/сут;
4) 10 мг/сут.+

34. При заместительной гормональной терапии в качестве гестагенного компонента возможно использовать микронизированный прогестерон в дозе

1) 400 мг/сут;
2) 20 мг/сут;
3) 10 мг/сут;
4) 200 мг/сут.+

35. При нормогонадотропной форме первичной аменореи необходимо проводить дифференциальную диагностику между

1) преждевременной недостаточностью яичников;
2) различными формами дисгенезии гонад;
3) неклассической формой ВДКН;+
4) пороками развития матки;+
5) синдромом поликистозных яичников.+

36. При полной облитерации полости матки синехиями формируется синдром

1) Шихана;
2) Свайера;
3) Шерешевского-Тернера;
4) Ашермана.+

37. Проведение заместительной гормональной терапии пациенткам с синдромом Майера-Рокитанского-Кюстера-Хаузера

1) рекомендуется;
2) не показано;+
3) назначается по желанию пациентки;
4) показано.

38. Профилактика вторичной аменореи может быть рассмотрена в отношении

1) синдрома Каллмана;
2) функциональной гипоталамической аменореи;+
3) синдрома Ашермана;+
4) синдрома Свайера.

39. Редкими причинами гипофизарной аменореи могут быть

1) опухоли гипофиза, секретирующие гонадотропины;+
2) синдром Шерешевского-Тернера;
3) гиперпролактинемия;
4) синдром «пустого» турецкого седла.+

40. Рекомендовано рассечение и иссечение спаек женских половых органов с использованием видеоэндоскопических технологий пациенткам с

1) преждевременной недостаточностью яичников;
2) синдромом Ашермана;+
3) функциональной гипоталамической аменореей;
4) синдромом Майера-Рокитанского-Кюстера-Хаузера.

41. Рекомендуется женщинам с нормогонадотропной нормопролактинемической олиго-аменореей при положительной гестагеновой пробе назначение

1) гестагенов в циклическом режиме;+
2) заместительной гормональной терапии;
3) эстрогенов в циклическом режиме;
4) менопаузальной гормональной терапии.

42. С целью выявления большинства эндокринных причин аменореи рекомендуется всем пациенткам проводить исследование уровня

1) ингибина Б;
2) фолликулостимулирующего гормона (ФСГ);+
3) пролактина;+
4) НЕ4;
5) тиреотропного гормона (ТТГ);+
6) СА125;
7) лютеинизирующего гормона (ЛГ).+

43. С целью диагностики неклассической формы ВДКН целесообразно проводить исследование уровня

1) 17-гидроксипрогестерона;+
2) лютеинизирующего гормона;
3) конъюгированного тестостерона;
4) андростендиона;
5) антимюллерова гормона.

44. Синдром Каллмана характеризуется

1) первичным нормогонадотропным гипогонадизмом;
2) отсутствием развития вторичных половых признаков;+
3) аменореей в сочетании с аносмией;+
4) первичным гипергонадотропным гипогонадизмом;
5) преждевременным телархе;
6) первичным гипогонадотропным гипогонадизмом.+

45. Согласно классификации HyPО-P FIGО 2022 года, овуляторные нарушения подразделяют на

1) маточный тип;
2) гипоталамический тип;+
3) яичниковый тип;+
4) гипофизарный тип;+
5) врожденные;
6) приобретенные.

46. Согласно классификации HyPО-P FIGО 2022 года, отдельно (из-за неоднозначности трактовок и сложности патогенеза) выделяют 4-й тип

1) маточный;
2) синдром поликистозных яичников;+
3) гипофизарный;
4) гипоталамический.

47. У пациенток с функциональной гипоталамической аменореей можно использовать кломифен для овариальной стимуляции при достаточном уровне

1) эстрадиола;+
2) прогестерона;
3) фолликулостимулирующего гормона.

48. Уровень ФСГ при гипергонадотропном гонадизме

1) 10,0 МЕ/л и более;
2) 15,0 МЕ/л и более;
3) не более 3 МЕ/л;
4) 25,0 МЕ/л и более.+

49. Физиологическая аменорея включает

1) грудное вскармливание;+
2) естественную менопаузу;+
3) отсутствие менструаций в течение 3 месяцев при ранее регулярном менструальном цикле;
4) беременность;+
5) первичную аменорею.

50. Является показателем овариального резерва

1) лютеинизирующий гормон;
2) эстрадиол;
3) антимюллеров гормон;+
4) 17-гидроксипрогестерон.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология, Эндокринология.
2025-04-11 17:13 Ответы на тесты ИОМ-КР