1. Амниотомия повышает вероятность успешной индукции родов
1) мифепристоном;
2) динопростоном;
3) окситоцином.+
2. Амниотомия при зрелой шейке матки
1) увеличивает интервал времени до родоразрешения в среднем на 3 часа;
2) увеличивает риск КС;
3) укорачивает интервал времени до родоразрешения в среднем на 5 часов;+
4) не увеличивает риск КС.+
3. В группе мифепристона
1) меньше частота оперативных влагалищных родов;
2) меньше нарушений сердечного ритма плода;
3) меньше частота кесарева сечения;+
4) реже требуется применение окситоцина.+
4. В зависимости от срока беременности, паритета родов и количества плодов, выделяют
1) 5 групп индукции;
2) 15 групп индукции;
3) 10 групп индукции;+
4) 7 групп индукции.
5. В качестве фактора риска KC следует учесть
1) возраст;+
2) избыточную прибавку веса во время беременности;+
3) увеличение размеров таза;
4) высокий индекс массы тела (ИМТ) (>30 кг/м2);+
5) наличие спонтанных родов в анамнезе.
6. Вследствие высокого риска жизнеугрожающих осложнений в настоящее время ведущие медицинские ассоциации не рекомендуют при тяжелой преэклампсии пролонгирование беременности в сроке
1) более 30 недель;
2) более 34 недель;+
3) более 33 недель;
4) более 32 недель.
7. Высокодозированная инфузия
1) стартовая доза окситоцина 5 мЕд/мин;
2) «шаг» – 3,6 мл/ч;+
3) «шаг» – 7,2 мл/ч;
4) стартовая доза окситоцина 3 мЕд/мин;
5) стартовая доза 6 мЕд/мин.+
8. Гигроскопические расширители цервикального канала и катетер цервикальный дилатационный удаляют через
1) 24 часа;
2) 36 часов;
3) 12 часов;+
4) 48 часов.
9. Динопростон (система вагинальная терапевтическая) содержит
1) 0,5 мг динопростона;
2) 20 мг динопростона;
3) 100 мг динопростона;
4) 10 мг динопростона.+
10. Для завершения действия системы вагинальной терапевтической (динопростон) ее необходимо удалить, если
1) произошел разрыв плодных оболочек;+
2) 5-6 баллов по шкале Бишоп;
3) начались роды;+
4) имеются признаки нарушения состояния плода.+
11. Досрочное родоразрешение – это
1) индуцирование родовой деятельности при достижении зрелости родовых путей с целью родоразрешения через естественные родовые пути;
2) завершение беременности искусственным путем (индукция родов или кесарево сечение) до естественного начала родовой деятельности, в том числе до доношенного срока беременности;+
3) мероприятия, направленные на созревание шейки матки при отсутствии или недостаточной ее готовности к родам;
4) родоразрешение при наличии медицинских показаний или в качестве профилактики осложнений беременности (высокая степень перинатального и материнского риска), проводимое с учетом «зрелости» шейки матки путем родовозбуждения в назначенное время.
12. Индукцию родов при многоводии проводить
1) не ранее 40 недель;
2) не ранее 40+5 недель;
3) не ранее 39 недель.+
13. Интрацервикально устанавливают _____ гигроскопичных цервикальных дилататора в соответствии с инструкцией производителя
1) 4-7;
2) 3-5;+
3) 1-2;
4) 2-3.
14. Клинические признаки готовности матки к родам (8 и более баллов по шкале Бишоп) соответствует
1) зрелой шейке матки;+
2) достаточно зрелой шейке матки;
3) незрелой шейке матки;
4) недостаточно зрелой шейке матки.
15. Максимальная продолжительность нахождения системы вагинальной терапевтической во влагалище
1) 12 часов;
2) 24 часа;+
3) 72 часа;
4) 36 часов.
16. Максимальная рекомендуемая доза динопростона (гель интрацервикальный) за 24-часовой период
1) 2,5 мг;
2) 1,5 мг;+
3) 2,5 мг;
4) 2,0 мг.
17. Маловодие сочетается с
1) необходимости в интенсивной терапии у новорожденного;+
2) повышением частоты оперативных влагалищных родов;
3) низкой оценкой по шкале Апгар;+
4) повышением частоты кесарева сечения;+
5) высокой оценкой по шкале Апгар.
18. Мероприятия, направленные на созревание шейки матки при отсутствии или недостаточной ее готовности к родам
1) родовозбуждение;
2) преиндукция родов;+
3) индукция родов.
19. Низкодозированная инфузия – это
1) стартовая доза окситоцина 3 мЕд/мин;+
2) стартовая доза окситоцина 5 мЕд/мин;
3) стартовая доза окситоцина 6 мЕд/мин;
4) «шаг» – 1 ,8 мл/ч.+
20. Окситоцин с целью индукции родов при зрелой шейке матки используют
1) внутривенно капельно;+
2) в дозе 5 МЕ;+
3) 1мл;+
4) в дозе 10 МЕ;
5) 2 мл.
21. Осмотический гигроскопический расширитель второго поколения
1) изготовлен из анизотропного ксерогеля;+
2) используется с целью медикаментозной подготовки шейки матки к родам;
3) изготовлен из морских водорослей;
4) дилапан-S.+
22. Отсутствие клинических признаков готовности матки к родам («зрелости»), оцениваемых по состоянию ее шейки (5 баллов и менее по шкале Бишоп) соответствует
1) достаточно зрелой шейке матки;
2) незрелой шейке матки;+
3) недостаточно зрелой шейке матки;
4) зрелой шейке матки.
23. Оценка шейки матки по шкале Бишоп 5 баллов и менее свидетельствует
1) о благоприятном прогнозе для родовозбуждения;
2) о неблагоприятном прогнозе для родовозбуждения;+
3) о возможности начать родовозбуждение немедленно;
4) об отсутствии готовности к родам.+
24. Первые предстоящие роды
1) не являются независимым фактором риска кесарева сечения при индукции родов;
2) являются независимым фактором риска кесарева сечения при индукции родов;+
3) являются благоприятным фактором для индукции родов.
25. По сравнению с выжидательной тактикой индукция родов в доношенном сроке беременности сочетается
1) с повышением необходимости интенсивной терапии у новорожденных;
2) с повышением частоты KC;
3) с повышением перинатальной смертности;
4) со снижением необходимости интенсивной терапии у новорожденных;+
5) со снижением перинатальной смертности.+
26. При гестационном сахарном диабете без метаболических нарушений и массе плода, соответствующей сроку беременности, рекомендована индукция родов в
1) 39-40 недель для снижения перинатальной смертности;+
2) 37-38 недель для снижения перинатальной смертности;
3) 40-40,5 недель для снижения перинатальной смертности;
4) 38-39 недель для снижения перинатальной смертности.
27. При сужении таза 1 степени индукция родов возможна, если
1) предполагаемая масса плода не более 3300 граммов;
2) срок беременности не более 39 недели;
3) срок беременности не более 41 недели;+
4) предполагаемая масса плода не более 3600 граммов.+
28. При тяжелой степени гемолитической болезни плода, проведенной гемотрансфузии предпочтительно
1) проведение преиндукции;
2) родоразрешение путем операции КС;+
3) проведение индукции родов;
4) програмированные роды.
29. Применение динопростона сопровождается
1) большей частотой гиперстимуляции матки;+
2) меньшей частотой оперативных влагалищных родов;
3) меньшей частотой кесарева сечения;
4) большей частотой изменения сердцебиения плода.+
30. Принцип действия дилатационных катетеров заключается в оказании механического воздействия на шейку матки, ее растяжения, что опосредованно приводит к
1) высвобождению эндогенных простагландинов;+
2) снижению уровня синтетазы оксида азота;
3) повышению уровней интерлейкинов (IL-6, IL-8);+
4) снижению уровня матриксных металлопротеиназ.
31. Причинами роста индукции родов являются
1) снижение частоты гипертензивных осложнений;+
2) улучшение ее исходов для матери и плода;+
3) возрастание числа женщин с высоким перинатальным и акушерским риском;+
4) снижение частоты крупного плода;
5) снижение частоты гестационного сахарного диабета.
32. Прогноз успеха индукции родов сомнительный при
1) оценке шейки матки по шкале Бишоп 8 баллов;
2) оценке шейки матки по шкале Бишоп 6-7 баллов;+
3) оценке шейки матки по шкале Бишоп 3-4 балла.
33. Противопоказания к применению динопростона
1) вскрывшийся плодный пузырь;
2) предшествующий дистресс плода;+
3) головное положение плода;
4) анемия легкой степени;
5) кесарево сечение в анамнезе.+
34. Противопоказания к применению мифепристона
1) эндометриоз в анамнезе;
2) кесарево сечение в анамнезе;
3) преэклампсия умеренной степени;
4) преэклампсия тяжелой степени;+
5) анемия;+
6) наличие тяжелой экстрагенитальной патологии.+
35. Рекомендована индукция родов при отсутствии показаний к КС при внутрипеченочном холестазе в сроке
1) 38-39 недель беременности;
2) 36-37 недель беременности;
3) 39-40 недель беременности;
4) 37-38 недель беременности.+
36. Рекомендована индукция родов при отсутствии показаний к плановой операции КС и неосложненном течении
1) в сроке 36-37 недель;+
2) многоплодной монохориальной диамниотической беременности;+
3) многоплодной монохориальной моноамниотической беременности;
4) в сроке 35-37 недель.
37. Рекомендована индукция родов при отсутствии показаний к плановой операции КС и неосложненном течении
1) многоплодной монохориальной моноамниотической беременности;
2) в 37-38 недель;+
3) многоплодной дихориальной диамниотической беременности;+
4) в сроке 35-37 недель;
5) в сроке 36-37 недель.
38. Рекомендована индукция родов при преждевременном разрыве плодных оболочек в
1) 36 недель беременности;
2) 35 недель беременности;
3) 37 недель беременности;+
4) 38 недель беременности.+
39. Рекомендована индукция родов при хронической артериальной гипертензии и контролируемых цифрах АД (до 160/110 мм рт.ст.)
1) после 40 недель беременности;
2) после 37 недель беременности;+
3) 35-38 недель беременности;
4) 36-37 недель беременности.
40. Рекомендовано для снижения частоты осложнений в родах у беременных с предполагаемыми крупными размерами плода предусмотреть проведение преиндукции/индукции родов
1) после 38 недель беременности;+
2) после 40 недель беременности;
3) после 39 недель беременности;
4) после 37 недель беременности.
41. Рекомендовано при использовании окситоцина для индукции родов прервать инфузию окситоцина при достижении
1) активной фазы родов;+
2) латентной фазы родов;
3) зрелой шейки матки;
4) второго периода родов.
42. Рекомендовано с целью индукции родов при зрелой шейке матки использовать
1) динопростон;
2) мизопрастол;
3) мифепристон;
4) окситоцин.+
43. Рекомендовано с целью преиндукции родов в доношенном сроке беременности назначать динопростон - при незрелой и недостаточно зрелой шейке матки
1) интравагинально;+
2) в дозе 50 мг;
3) в дозе 10 мг;+
4) перорально.
44. Рекомендовано с целью преиндукции родов в доношенном сроке беременности при незрелой или недостаточно зрелой шейке матки назначить
1) мифепристон;+
2) карбетоцин;
3) мизопрастол.
45. Рекомендовано с целью преиндукции родов в доношенном сроке беременности при незрелой или недостаточно зрелой шейке матки назначить мифепристон
1) в дозе 400 мг;
2) с повторным приемом через 24 часа в той же дозе;+
3) с повторным приемом через 36 часов в той же дозе;
4) в дозе 200 мг.+
46. Рекомендовано с целью сокращения интервала времени до родоразрешения при первых родах сочетать родовозбуждение путем амниотомии с
1) применением мифепристона;
2) применением дилапана-S;
3) немедленной внутривенной инфузией окситоцина.+
47. Рекомендуемая повторная доза динопростона (гель интрацервикальный)
1) 1,0 мг;
2) 200 мг;
3) 400 мг;
4) 0,5 мг.+
48. С повышенным риском кесарева сечения после индукции родов связан возраст
1) менее 25 лет;
2) старше 35 лет;+
3) менее 20 лет;+
4) старше 30 лет.
49. Сочетание немедикаментозного и медикаментозного методов преиндукции родов способствует
1) более быстрому «созреванию» шейки матки;+
2) увеличению продолжительности родов;
3) уменьшению частоты слабости родовой деятельности;+
4) увеличению частоты слабости родовой деятельности и КС;
5) уменьшению продолжительности родов.+
50. У беременных рекомендовано учитывать повышенный риск развития маточной тахисистолии и изменения сердечного ритма плода при использовании для преиндукции и индукции родов
1) мифепристона;+
2) простагландинов;+
3) гигроскопических расширителей цервикального канала;
4) окситоцина.+
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Акушерство и гинекология.
