1. Введение анатоксина столбнячного с целью профилактики столбняка
1) рекомендуется всем пациентам с открытой раной запястья и кисти;+
2) не рекомендуется всем пациентам с открытой раной запястья и кисти;
3) рекомендуется всем пациентам с обширной открытой раной запястья и кисти;
4) рекомендуется всем пациентам с открытой укушенной раной запястья и кисти.
2. Все раны с двумя отверстиями раневого канала одновременно нанесенного повреждения являются
1) множественными;
2) касательными;
3) слепыми;
4) сквозными.+
3. Все раны с одним одновременно нанесенным повреждением являются
1) одиночными;+
2) слепыми;
3) множественными;
4) касательными.
4. Выберите высокоэнергетические повреждения
1) колотая рана;
2) смешанная рана;+
3) размозженная рана;
4) огнестрельная рана.+
5. Выберите низкоэнергетические повреждения
1) размозженная рана;+
2) колотая рана;+
3) смешанная рана;
4) огнестрельная рана.
6. Выберите, какая рана является асептической
1) операционная;+
2) ожоговая;
3) гранулирующая;
4) гнойная.
7. Выберите, какая рана является гнойной
1) с гиперемией и светлым прозрачным экссудатом;
2) гранулирующая;
3) операционная без отделяемого и гиперемии;
4) с гиперемией, интоксикацией и некротическим экссудатом.+
8. Герметизация раны с применением кожного (хирургического) клея по сравнению с ушиванием раны сопровождается
1) удлинением времени оказания медицинской помощи;
2) меньшей частотой расхождения краев раны;
3) укорочением времени оказания медицинской помощи;+
4) большей частотой расхождения краев раны.+
9. Грануляционная ткань появляется
1) при заживлении вторичным натяжением;+
2) при кожной пластике;
3) при заживлении первичным натяжением;
4) при заживлении под струпом.
10. Дифференциальный диагноз открытой раны запястья и кисти проводится
1) нетравматическим поражением запястья и кисти;+
2) с подкожным разрывом сухожилия сгибателя на уровне дистального межфалангового сустава;
3) с подкожным разрывом сухожилия разгибателя на уровне дистального межфалангового сустава;
4) с открытым переломом костей запястья и кисти.+
11. Для визуализации металлических инородных тел магнитно-резонансная томография
1) не рекомендуется из-за высокой стоимости исследования;
2) не рекомендуется из-за потенциальной возможности смещения инородного тела во время исследования;+
3) не рекомендуется из-за возможности появления артефактов;+
4) рекомендуется.
12. Для восполнения ОЦК пациентов с открытой раной запястья и кисти рекомендуется переливание
1) кровезаменителей и препаратов плазмы крови и/или других препаратов крови;+
2) раствора пентоксифиллина;
3) растворов, влияющих на водно-электролитный баланс (кристаллоидов и/или по показаниям – коллоидов);+
4) глюкозо-новокаиновой смеси.
13. Для обнаружения инородных тел у пациентов с открытой раной запястья и кисти рекомендуется
1) рентгенография без контраста;+
2) диагностическая артроскопия;
3) рентгенография с внутривенным контрастированием;
4) ультразвуковое исследование.+
14. Заживление под струпом происходит
1) при незначительных поверхностных повреждениях;+
2) при значительных дефектах;
3) после заживления вторичным натяжением;
4) при термических поражениях.
15. К жалобам при открытых ранах запястья и кисти относятся
1) гиперемия кожных покровов;
2) наличие кровотечения из ран запястья и кисти;+
3) наличие боли в ране на запястье и кисти;;+
4) побледнение кожных покровов.
16. К множественным травмам кисти по классификации Н.П. Демичева относятся
1) сочетание механических повреждений кисти и пальцев с радиационными, термическими и химическими поражениями;
2) одновременное повреждение двух или нескольких однородных функциональных структур кисти и пальцев;+
3) повреждение одной ткани или функционально важной структуры кисти или пальца;
4) одновременное повреждение нескольких разнородных структур кисти и пальцев.
17. К основным симптомам ранений относятся
1) зияние раны;+
2) кровотечение;+
3) гиперемия кожных покровов;
4) побледнение кожных покровов.
18. К простым ранам относятся
1) раны с повреждением функционально значимых мышц;
2) раны с повреждением нервов;
3) раны с повреждением кожи;+
4) раны с повреждением кожи и подкожной клетчатки.+
19. К сложным ранам относятся
1) раны с повреждением функционально значимых мышц;+
2) раны с повреждением кожи и подкожной клетчатки;
3) раны с повреждением кожи;
4) раны с повреждением нервов.+
20. Критерий установления диагноза открытой раны запястья и кисти
1) наличие отека и гиперемии;
2) наличие дефекта кожных покровов, проникающего на всю их толщину, локализованного на запястье или кисти травматического характера;+
3) наличие ссадин;
4) наличие дефекта кожных покровов, проникающего на всю их толщину, локализованного на запястье или кисти нетравматического характера.
21. Назначение ЛП из группы «другие анальгетики и антипиретики
1) рекомендуется всем пациентам с открытой укушенной раной запястья и кисти;
2) рекомендуется всем пациентам с открытой раной запястья и кисти, предъявляющим жалобы на боль в области раны, не отказывающимся от данного вмешательства и не имеющим противопоказаний;+
3) рекомендуется только пациентам с открытой раной запястья и кисти с дефектами тканей;
4) не рекомендуется всем пациентам с открытой раной запястья и кисти.
22. Назначение физиотерапии с целью профилактики инфицирования, уменьшения отека и формирования рубца
1) не рекомендуется всем пациентам с открытой раной запястья и кисти;
2) рекомендуется всем пациентам с открытой раной запястья и кисти;
3) рекомендуется всем пациентам с обширной открытой раной запястья и кисти;+
4) рекомендуется всем пациентам с открытой укушенной раной запястья и кисти.
23. Наиболее совершенный вид регенерации
1) заживление первичным натяжением;+
2) грануляционный вал;
3) заживление вторичным натяжением;
4) заживление под струпом.
24. Наиболее частыми причинами открытой раны запястья и кисти у взрослых являются
1) контакты с механизмами на производстве;+
2) укусы животных;
3) контакты с режущими и колющими предметами на производстве и в быту;+
4) спортивные травмы.
25. Наиболее частыми причинами открытой раны запястья и кисти у детей являются
1) контакт с дверью в быту;+
2) несчастные случаи во время спорта и игр;+
3) укусы животных;
4) контакты с механизмами на производстве.
26. Наложение повязки при нарушении целостности кожных покровов
1) рекомендуется пациентам с укушенными ранами;
2) рекомендуется всем пациентам с открытой раной запястья и кисти с целью предупреждения раневой инфекции;+
3) не рекомендуется всем пациентам;
4) рекомендуется пациентам с дефектами кожных покровов.
27. Определение С-реактивного белка в сыворотке крови рекомендуется выполнить пациентам
1) с любой открытой раной запястья;
2) открытой раной запястья с повреждением сосудов;
3) с ожоговой раной;
4) с укушенной млекопитающими открытой раной запястья и кисти и подозрением на инфицирование раны.+
28. Основное назначение грануляционной ткани
1) нейротрофическое;
2) эстетическое;
3) постоянное замещение кожного дефекта;
4) защита раны от проникновения микроорганизмов.+
29. Особенности кодирования свежих открытых ран запястья по Международной статистической классификации болезней
1) свежие раны обозначаются буквой T;
2) свежие раны обозначаются буквой S;+
3) свежие раны обозначаются буквой M;
4) свежие раны обозначаются буквой Q.
30. Открытые раны запястья и кисти чаще выявляются
1) у молодых пациентов;+
2) у женщин;
3) у мужчин;+
4) у пожилых пациентов.
31. Пациентам с открытой раной запястья и кисти для визуализации очень маленьких инородных тел (<0,5 мм) или очаговой инфекции с неизвестной причиной, которая может быть вызвана инородным телом, рекомендуется
1) компьютерная томография;+
2) диагностическая артроскопия;
3) рентгенография с внутривенным контрастированием;
4) магнитно-резонансная томография.+
32. Первичное ушивание открытой раны (без кожной пересадки) рекомендуется пациентам с
1) укушенной открытой раной запястья и кисти;
2) инфицированной раной запястья и кисти;
3) неукушенной открытой раной запястья и кисти, полученной менее 1 суток назад и расцененной лечащим медицинским как неинфицированная, если на усмотрение лечащего медицинского работника наложенная повязка не обеспечивает адекватной аппроксимации краев раны;+
4) открытой раной запястья и кисти, полученной в результате комбинированного термического и механического повреждения.
33. Повреждения краев с минимальной зоной некроза малозаметны у следующих ран
1) с большой зоной повреждения;
2) размозженных;
3) с малой зоной повреждения;+
4) огнестрельных.
34. Повторное рентгенологическое исследование области повреждения рекомендуется
1) пациентам с открытой раной запястья и кисти, у которых по заключению первичной рентгенографии области интереса отсутствовали убедительные данные за костно-травматические изменения;+
2) всем пациентам с открытой раной запястья и кисти;
3) пациентам с открытой раной запястья и кисти, полученной в результате укуса животных;
4) пациентам с открытой раной запястья и кисти, полученной в результате дорожно-транспортного происшествия.
35. Показания к плановой госпитализации при открытых ранах запястья и кисти
1) длительно не заживающие раны;+
2) келоидные рубцы;
3) просьба пациента;
4) укушенные раны.
36. Показания к экстренной госпитализации при открытых ранах запястья и кисти
1) острое механическое повреждение кожных покровов кисти и области кистевого сустава с продолжающимся кровотечением;+
2) наличие глубоких, обширных ран с повреждением мышц, сухожилий, сосудов конечностей и суставов;+
3) длительно не заживающие раны;
4) укушенные раны.
37. При неосложненных ранах мягких тканей, неконтаминированных водой, почвой и не связанных с укусами млекопитающих, клинико-анамнестически расцененной лечащим медицинским работником, как неинфицированная, профилактическое применение системных антибиотиков
1) рекомендуется пациентам с высоким риском инфицирования раны (иммунодефицит, аспления, тяжелые заболевания печени, умеренная или тяжелая степень травмы, повреждения капсулы сустава или надкостницы);+
2) рекомендуется у всех пациентов с открытой раной запястья и кисти;
3) рекомендуется у всех пациентов с открытой раной запястья и кисти с рваными краями;
4) рекомендуется у всех пациентов с открытой раной запястья и кисти с дефектом кожи.
38. При подозрении на развитие гиповолемического шока вследствие потери крови восполнение ОЦК
1) рекомендуется только пациентам с открытой раной запястья и кисти с признакамираневой инфекции;
2) не рекомендуется пациентам с открытой раной запястья и кисти;
3) рекомендуется у всех пациентов с открытой раной запястья и кисти;+
4) рекомендуется только пациентам с открытой раной запястья и кисти с дефектом мягких тканей.
39. При поступлении в стационар пациенту с открытой раной запястья и кисти в комплексе обследований рекомендуется выполнить
1) определение группы крови по системе АВ0 и резус-фактор;+
2) определение ферментов печени;
3) общий клинический анализ мочи;+
4) определение электролитов крови.
40. Проведение микробиологического (культурального) исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы рекомендуется выполнить пациентам
1) с ожоговой раной;
2) открытой раной запястья с повреждением сосудов;
3) с любой открытой раной запястья;
4) с укушенной млекопитающими открытой раной запястья и кисти, имеющим признаки раневой инфекции с целью верификации возбудителя.+
41. Раневой процесс в норме имеет периоды
1) фаза воспаления;+
2) фаза нагноения;
3) фаза рубцевания;+
4) фаза отторжения.
42. Рентгенография запястья и рентгенография кисти рекомендуется пациентам
1) всем пациентам с открытой раной запястья и кисти;
2) пациентам с открытой раной запястья и кисти, подозрительным на наличие перелома костей верхней конечности;+
3) пациентам с открытой раной запястья и кисти, полученной в результате дорожно-транспортного происшествия;
4) пациентам с открытой раной запястья и кисти, полученной в результате укуса животных.
43. Уровень достоверности доказательств компьютерной томографии у пациентов с открытой раной запястья и кисти для обнаружения инородных тел
1) уровень достоверности доказательств – 4;
2) уровень достоверности доказательств – 5;+
3) уровень достоверности доказательств – 2;
4) уровень достоверности доказательств – 3.
44. Уровень достоверности доказательств первичной рентгенографии у пациентов с открытой раной запястья и кисти
1) уровень достоверности доказательств – 2;
2) уровень достоверности доказательств – 5;+
3) уровень достоверности доказательств – 4;
4) уровень достоверности доказательств – 3.
45. Уровень достоверности доказательств повторной рентгенографии у пациентов с открытой раной запястья и кисти
1) уровень достоверности доказательств – 5;+
2) уровень достоверности доказательств – 3;
3) уровень достоверности доказательств – 2;
4) уровень достоверности доказательств – 4.
46. Уровень достоверности доказательств рентгенографии у пациентов с открытой раной запястья и кисти для обнаружения инородных тел
1) уровень достоверности доказательств – 2;
2) уровень достоверности доказательств – 4;
3) уровень достоверности доказательств – 5;+
4) уровень достоверности доказательств – 3.
47. Уровнем достоверности доказательств визуального исследования области раны всем пациентам с открытой раной запястья и кисти является
1) уровень достоверности доказательств – 5;+
2) уровень достоверности доказательств – 2;
3) уровень достоверности доказательств – 4;
4) уровень достоверности доказательств – 3.
48. Уровнем достоверности доказательств пальпации области раны всем пациентам с открытой раной запястья и кисти является
1) уровень достоверности доказательств – 3;
2) уровень достоверности доказательств – 5;+
3) уровень достоверности доказательств – 4;
4) уровень достоверности доказательств – 2.
49. Уровнем достоверности доказательств сбора жалоб и анамнеза является
1) уровень достоверности доказательств – 3;
2) уровень достоверности доказательств – 2;
3) уровень достоверности доказательств – 5;+
4) уровень достоверности доказательств – 4.
50. Фаза воспаления в норме имеет периоды
1) нагноения;
2) очищения;+
3) рубцевания;
4) сосудистых изменений.+
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Детская хирургия, Общая врачебная практика (семейная медицина), Травматология и ортопедия, Физическая и реабилитационная медицина, Хирургия.
