1. В пользу вирусного поражения легких в рамках тяжелого гриппа свидетельствует увеличение в крови
1) АсАт;
2) ЩФ;
3) ЛДГ;+
4) АлАт.
2. Вероятность диагноза пневмонии бактериальной этиологии превышает 90% при содержании СРБ более
1) 80 мг/л;
2) 100 мг/л;+
3) 20 мг/л;
4) 40 мг/л.
3. Вирусные пневмонии возникают в возрасте
1) подростковом;
2) любом;+
3) пожилом;
4) старческом.
4. Вируссодержащие базофильные внутриядерные включения характерны для
1) вирусов гриппа;
2) коронавирусов;
3) вирусов парагриппа;
4) аденовируса.+
5. Внебольничная пневмония возникает вне больницы или после госпитализации в первые
1) 10 дней;
2) 2 дня;+
3) 6 дней;
4) 4 дня.
6. Внутрибольничная пневмония возникает после госпитализации спустя
1) 10 дней;
2) 6 дней;
3) 2 дня;+
4) 4 дня.
7. Внутриочаговая химиопрофилактика вирусных инфекций при прекращении контакта с источником инфекции проводится
1) 2 дня;+
2) 3 дня;
3) 5 дней;
4) 1 день.
8. Внутриочаговая химиопрофилактика вирусных инфекций при продолжающемся контакте с источником инфекции проводится
1) 5-7 дней;+
2) 2-3 дня;
3) 10-14 дней;
4) 4-5 дней.
9. Встречаемость респираторных вирусов у пациентов с внебольничной пневмонией носит выраженный сезонный характер и увеличивается в период
1) зимне-весенний;
2) весенне-летний;
3) осенне-зимний;+
4) летне-осенний.
10. Госпитализация больных вирусными пневмониями рекомендована при снижении сатурации крови кислородом (SрО2) менее
1) 92%;
2) 97%;
3) 95%;+
4) 90%.
11. Диагноз бактериальной пневмонии является маловероятным при содержании СРБ менее
1) 100 мг/л;
2) 20 мг/л;+
3) 80 мг/л;
4) 40 мг/л.
12. Для лечения больных с цитокиновым штормом препаратами первого выбора являются
1) антикоагулянты;
2) дезагреганты;
3) нестероидные противовоспалительные средства;
4) глюкокортикостероиды.+
13. Для терапии среднетяжелой и тяжелои? форм вирусной пневмонии с дыхательной недостаточностью суточная доза дексаметазона в зависимости от тяжести составляет
1) 40 – 60 мг;
2) 6 – 20 мг;+
3) 80 – 90 мг;
4) 2 – 4 мг.
14. Затяжное течение пневмонии продолжается более
1) 1 – 1,5 месяцев;
2) 1,5 – 2 месяцев;
3) 3 – 4 недель;+
4) 1 – 2 недель.
15. Зоонозным патогеном, вызывающим вирусную пневмонию, является
1) хантавирус;+
2) вирус ветряной оспы;
3) вирус Эпштейн-Барр;
4) энтеровирус.
16. Карантинно-изоляционные мероприятия в отношении контактных с больными вирусными пневмониями лиц
1) проводятся в детских коллективах;
2) проводятся в «группах риска»;
3) не проводятся;+
4) проводятся всем в течение максимального инкубационного периода.
17. Клетками, продуцирующими цитокины, прежде всего являются
1) тромбоциты;
2) макрофаги;+
3) эритроциты;
4) эозинофилы.
18. Лабораторное обследование в целях идентификации возбудителя гриппа и острой респираторной инфекции проводится всем лицам, обратившимся за медицинской помощью не позднее
1) 4 суток;
2) 7 суток;
3) 12 часов;
4) 2 суток.+
19. Максимальная суточная доза ибупрофена составляет
1) 400 мг;
2) 1600 мг;
3) 1200 мг;+
4) 800 мг.
20. Маркером гипоперфузии и неблагоприятного прогноза при вирусной пневмонии является повышение уровня
1) фибриногена;
2) АлАт, АсАт;
3) креатинина;
4) лактата.+
21. Материалом для молекулярно-биологического исследования на наличие нуклеиновых кислот возбудителей ОРВИ, гриппа и др. является
1) кал;
2) моча;
3) кровь;
4) содержимое носоглотки.+
22. Молекулярно-биологический метод позволяет обнаружить нуклеиновые кислоты вируса от начала заболевания (при условии сохранении признаков поражения верхних дыхательных путей) в среднем до
1) 21 дня;
2) 7 дней;+
3) 3 дней;
4) 48 часов.
23. Молекулярно-биологический метод позволяет обнаружить нуклеиновые кислоты вируса от начала заболевания (при условии сохранении признаков поражения верхних дыхательных путей) максимум до
1) 5 дней;
2) 2 недель;+
3) 1 недели;
4) 3 дней.
24. Назначение нестероидных противовоспалительных и противоревматических препаратов рекомендовано пациентам с гипертермией выше
1) 39,0°С;
2) 38,5°С;
3) 38,0°С;+
4) 37,5°С.
25. Назначение противовирусных препаратов пациентам с вирусными пневмониями рекомендовано не позднее
1) 72 часов;
2) 12 часов;
3) 48 часов;+
4) 24 часов.
26. Наиболее распространенной причиной вирусной пневмонии у маленьких детей и младенцев является
1) риновирус;
2) респираторно-синцитиальный вирус;+
3) аденовирус;
4) человеческий метапневмовирус.
27. Наиболее распространенной причиной инфекции верхних дыхательных путей во всех возрастных группах является
1) риновирус;+
2) человеческий бокавирус;
3) вирус ветряной оспы;
4) вирус парагриппа.
28. Наиболее эффективным методом идентификации возбудителей ОРВИ является
1) серологический;
2) иммунофлюоресцентный;
3) молекулярно-биологический;+
4) иммунохроматографический.
29. Нарушения гемодинамики при вирусных инфекциях связаны, прежде всего, с гиперпродукцией
1) цитокинов;+
2) иммуноглобулинов;
3) лактата;
4) кининов.
30. Начальный этап реабилитации больных с вирусными пневмониями рекомендовано проводить
1) после выписки больного из стационара;
2) в остром периоде заболевания;+
3) в периоде ранней реконвалесценции;
4) в периоде поздней реконвалесценции.
31. Не рекомендована терапия глюкокортикостероидами более
1) 3 суток;
2) 5 суток;
3) 10 суток;+
4) 20 суток.
32. Одним из основных факторов детской смертности во всем мире вследствие вирусной пневмонии является
1) риновирусная инфекция;
2) корь;+
3) парагрипп;
4) аденовирусная инфекция.
33. Осложнениями, связанными с течением вирусной пневмонии, являются
1) абсцесс легкого;
2) эмпиема плевры;
3) сепсис;
4) острая дыхательная недостаточность.+
34. Основной причиной смертности и заболеваемости среди вирусных типов пневмонии является
1) вирус Эпштейн-Барр;
2) цитомегаловирус;
3) хантавирус;
4) вирус гриппа А.+
35. Острое течение пневмонии продолжается до
1) 3 – 4 недель;+
2) 1 – 2 недель;
3) 1 – 1,5 месяцев;
4) 1,5 – 2 месяцев.
36. Пациентам с вирусной пневмонией для идентификации возбудителя ОРВИ с целью своевременного назначения этиотропной терапии рекомендовано использование метода
1) вирусологического;
2) иммунохроматографии;+
3) электронно-микроскопического;
4) серологического.
37. Пациентам с наличием поражения легких с антигипоксической и антиоксидантной целью для купирования синдрома интоксикации рекомендовано назначение
1) поливинилпирролидона;
2) меглюмина натрия сукцината;+
3) орнитина;
4) декстрана.
38. Пациенту с вирусной пневмонией рекомендовано воздержаться от профилактических прививок после выписки в течение
1) 6 месяцев;
2) 3 месяцев;
3) 1 недели;
4) 1 месяца.+
39. Первой линией терапии вирусных пневмоний являются препараты
1) интерфероны;
2) с прямым противовирусным действием;+
3) общетонизирующие;
4) иммуностимуляторы.
40. Перевод больных вирусными пневмониями в отделение реанимации и интенсивной терапии рекомендован при нарастающей одышке и ЧДД более
1) 35/мин;
2) 30/мин;+
3) 25/мин;
4) 40/мин.
41. Перевод больных вирусными пневмониями в отделение реанимации и интенсивной терапии рекомендован при снижении сатурации крови кислородом (SрО2) менее
1) 95%;
2) 90%;+
3) 92%;
4) 88%.
42. Показаниями для инвазивной ИВЛ является снижение респираторного индекса (раО2/FiО2) менее
1) 400 мм рт. ст.;
2) 250 мм рт. ст.;
3) 350 мм рт. ст.;
4) 300 мм рт. ст..+
43. Показаниями для инвазивной ИВЛ является увеличение ЧД более
1) 45/мин;
2) 35/мин;+
3) 25/мин;
4) 30/мин.
44. Показателем острой дыхательной недостаточности является выявляемая при пульсоксиметрии сатурация крови кислородом (на фоне дыхания атмосферным воздухом)
1) SрО2 <94%;
2) SрО2 <88%;
3) SрО2 <96%;
4) SрО2 <92%.+
45. Показателем прокальцитонина, свидетельствующим в пользу бактериальной инфекции рекомендовано использовать
1) 2 нг/мл и выше;
2) 0,5 нг/мл и выше;+
3) 1 нг/мл и выше;
4) 10 нг/мл и выше.
46. Практически всегда вирус попадает в органы дыхания путем
1) контактно-бытовым;
2) воздушно-пылевым;
3) воздушно-капельным;+
4) пищевым.
47. При бактериальных осложнениях вирусной инфекции характерны
1) эозинофилия;
2) лимфоцитоз;
3) моноцитоз;
4) палочкоядерный нейтрофилез.+
48. При вирусных пневмониях максимальная доза глюкокортикостероидов применяется в течение
1) 9 – 10 суток;
2) 1 – 2 суток;
3) 6 – 7 суток;
4) 3 – 4 суток.+
49. При наличии у пациента рентгенологически подтвержденной очаговой инфильтрации легочной ткани к критериям установления диагноза бактериальной пневмонии относится лейкоцитоз более
1) 8 х 109/л;
2) 14 х 109/л;
3) 10 х 109/л;+
4) 12 х 109/л.
50. При наличии у пациента рентгенологически подтвержденной очаговой инфильтрации легочной ткани к критериям установления диагноза бактериальной пневмонии относится повышение С-реактивного белка более
1) 10 мг/л;
2) 30 мг/л;
3) 70 мг/л;
4) 50 мг/л.+
51. При неосложненном течении вирусной инфекции в общем анализе мочи
1) патологических изменений нет;+
2) отмечается лейкоцитурия;
3) отмечается протеинурия;
4) отмечается гематурия.
52. При неосложненном течении вирусной инфекции характерны
1) моноцитопения;
2) эозинофилия;
3) лейкоцитоз;
4) относительный лимфоцитоз.+
53. При работе с больными вирусными пневмониями рекомендовано соблюдение масочного режима со сменой масок каждые
1) 10-12 часов работы;
2) 3-4 часа работы;+
3) 1-2 часа работы;
4) 6-7 часов работы.
54. Признаком прогрессирующей дыхательной недостаточности является возрастание ЧД более
1) 30/мин;
2) 25/мин;+
3) 35/мин;
4) 20/мин.
55. Причиной вспышек атипичной пневмонии считается
1) вирус парагриппа;
2) вирус простого герпеса;
3) человеческий метапневмовирус;+
4) энтеровирус.
56. Птичий грипп вызывается подтипом вируса гриппа А
1) H5N1;+
2) H2N3;
3) H1N1;
4) H3N2.
57. Развитие вторичной (бактериальной) пневмонии при вирусной инфекции необходимо подозревать если на фоне адекватной противовирусной терапии температура тела выше 37,5°C сохраняется более
1) 1 – 2 суток;
2) 3 – 4 суток;+
3) 7 – 8 суток;
4) 5 – 6 суток.
58. Результаты молекулярно-биологического исследования на обнаружение нуклеиновых кислот вирусов получают после представления образца в течение
1) 12 – 24 часов;
2) 1 – 2 часов;
3) 24 – 48 часов;
4) 4 – 6 часов.+
59. Рекомендованный курс приема амброксола продолжается до
1) 7 дней;
2) 5 дней;
3) 14 дней;+
4) 3 дней.
60. Рекомендованный курс приема ацетилцистеина продолжается до
1) 12 – 14 дней;
2) 3 – 4 дней;
3) 5 – 7 дней;+
4) 8 – 10 дней.
61. Рекомендуемая кратность приема парацетамола при вирусных пневмониях составляет до
1) 6 раз в сутки;
2) 2 раз в сутки;
3) 3 раз в сутки;
4) 4 раз в сутки.+
62. Рекомендуемая суточная доза ацетилцестеина составляет
1) 300 мг;
2) 1200 мг;
3) 600 мг;+
4) 900 мг.
63. Рентгенологическим признаком, указывающим на бактериальную пневмонию, является
1) неравномерное распределение интерстициальных инфильтратов;
2) интерстициальные инфильтраты;
3) плевральный выпот;+
4) двусторонние распространенные инфильтраты.
64. Рентгенологическим признаком, указывающим на вирусную пневмонию, является
1) долевая консолидация;
2) интерстициальные инфильтраты;+
3) альвеолярные инфильтраты;
4) плевральный выпот.
65. Свиной грипп вызывается подтипом вируса гриппа А
1) H2N3;
2) H1N1;+
3) H3N2;
4) H5N1.
66. Специфическая иммунопрофилактика проводится против
1) парагриппа;
2) риновирусной инфекции;
3) аденовирусной инфекции;
4) гриппа.+
67. Средняя суточная доза меглюмина натрия сукцината составляет
1) 10 мл/кг;+
2) 30 мл/кг;
3) 40 мл/кг;
4) 20 мл/кг.
68. Цитомегаловирус является значимой причиной пневмонии у ВИЧ-инфицированных пациентов с количеством CD4 менее
1) 200 клеток на квадратный миллиметр;
2) 400 клеток на квадратный миллиметр;
3) 100 клеток на квадратный миллиметр;+
4) 300 клеток на квадратный миллиметр.
69. Цитопролиферативный эффект наиболее характерен для
1) риновируса;
2) энтеровирусов;
3) вирусов гриппа;
4) парамиксовирусов.+
70. Чаще всего пневмонию у людей с трансплантацией солидных органов или гематологической трансплантацией вызывает
1) риновирус;
2) хантавирус;
3) аденовирус;+
4) человеческий бокавирус.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Общая врачебная практика (семейная медицина), Пульмонология, Терапия, Инфекционные болезни.
