Новости университета СМИУ

Тест с ответами по теме «Дефект предсердно-желудочковой перегородки (Атриовентрикулярный канал) (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024»

1. АВК составляет ___% от всех врожденных пороков сердца (ВПС)

1) 3–6;+
2) 1–2;
3) 5–7;
4) 10–15.

2. Большинство пациентов с полной формой АВК без оперативного вмешательства умирают в течение

1) 3–5 лет жизни;+
2) 10–15 лет жизни;
3) неонатального периода;
4) 3–6 месяцев жизни.

3. В основе АВК лежит нарушение развития

1) эндокардиальных подушечек;+
2) сердечной мышцы;
3) МПП;
4) МЖП.

4. В течение первого месяца после выписки из стационара всем оперированным пациентам с АВК рекомендован осмотр врача детского кардиолога

1) однократно;
2) еженедельно;+
3) ежедневно;
4) 1 раз в 2 недели.

5. Во время эмбриогенеза МЖП и МПП развиваются

1) сверху вниз;
2) навстречу друг другу;+
3) в противоположном направлении друг от друга;
4) снизу вверх.

6. Всем пациентам с АВК и сопутствующими нарушениями ритма и/или проводимости рекомендуется проведение холтеровского мониторирования сердечного ритма 1 раз в

1) 2 года;
2) 6 месяцев;
3) 1 год;+
4) 3 месяца.

7. Всем пациентам с АВК после хирургической коррекции рекомендуется проведение анализа крови биохимического общетерапевтического не реже 1 раза в

1) месяц;
2) год;+
3) 6 месяцев;
4) 3 месяца.

8. Всем пациентам с АВК, поступающим в стационар, рекомендуется выполнение лабораторного исследования

1) коагулограммы;
2) антител к вирусу гепатита D;
3) кислотно-основного состояния;+
4) определение антигена D системы резус-фактор.

9. Всем пациентам с АВК, поступающим в стационар, рекомендуется выполнение лабораторного исследования

1) общего анализа крови;+
2) антител к вирусу гепатита А;
3) коагулограммы;
4) группы крови по системе АВ0.

10. Всем пациентам с АВК, поступающим в стационар, рекомендуется выполнение лабораторного исследования

1) анализа крови биохимического общетерапевтического;+
2) тропонина I;
3) соматотропного гормона;
4) тиреотропного гормона.

11. Всем пациентам с подозрением на АВК рекомендовано проводить следующее инструментальное обследование

1) холтеровское мониторирование сердечного ритма;
2) ЭКГ;+
3) чреспищеводная ЭХО КГ;
4) чрезвенозная катетеризация сердца.

12. Всем пациентам с подозрением на АВК рекомендовано проводить следующее инструментальное обследование

1) магнитно-резонансная томография сердца с контрастированием;
2) рентгенография органов брюшной полости;
3) инвазивный мониторинг давления в легочной артерии;
4) рентгенография органов грудной клетки.+

13. Всем пациентам с подозрением на АВК рекомендовано проводить следующее инструментальное обследование

1) холтеровское мониторирование сердечного ритма;
2) чрезвенозная катетеризация сердца;
3) пульсоксиметрия верхних и нижних конечностей;+
4) компьютерная томография сердца и сосудов с контрастированием.

14. Выраженная регургитация общего атриовентрикулярного клапана имеет место у __% пациентов с полной формой АВК

1) 30;
2) 50;
3) 15;+
4) 90.

15. Диагноз синдром Эйзенменгера устанавливается с помощью

1) объективного осмотра;
2) эхокардиографии (ЭХО КГ);+
3) электрокардиографии (ЭКГ);
4) катетеризации сердца.+

16. Для АВК характерна следующая аускультативная картина

1) диастолический шум над мечевидным отростком;
2) систолический шум над верхушкой сердца;+
3) систолический шум над мечевидным отростком;
4) диастолический шум над верхушкой сердца.

17. Для АВК характерна следующая аускультативная картина

1) систолический шум над мечевидным отростком;
2) диастолический шум над мечевидным отростком;
3) расщепление второго тона сердца;+
4) расщепление первого тона сердца.

18. Для общего атриовентрикулярного клапана характерно наличие не более ___ створок

1) 8;
2) 2;
3) 10;
4) 7.+

19. Для полной формы АВК характерно

1) удлинение приточного отдела левого желудочка (ЛЖ);
2) смещение корня аорты кзади;
3) смещение левой (митральной) части общего атриовентрикулярного клапана в сторону выводного отдела ЛЖ;+
4) смещение правой (трикуспидальной) части общего атриовентрикулярного клапана в сторону выводного отдела правого желудочка (ПЖ).

20. Для полной формы АВК характерно

1) смещение корня аорты кпереди;+
2) смещение правой (трикуспидальной) части общего атриовентрикулярного клапана в сторону выводного отдела ПЖ;
3) расширение выводного отдела ЛЖ;
4) смещение корня аорты вправо;+
5) укорочение выводного отдела ЛЖ.

21. Для полной формы АВК характерно

1) смещение корня аорты влево;
2) укорочение выводного отдела ЛЖ;
3) сужение выводного отдела ЛЖ;+
4) смещение корня аорты кзади;
5) удлинение приточного отдела левого желудочка (ЛЖ);
6) укорочение приточного отдела левого желудочка (ЛЖ).+

22. Изолированный АВК относится к ____ ВПС

1) фульминантным;
2) «синим»;
3) некритическим;+
4) критическим.

23. К формам атриовентрикулярного канала (АВК) относятся

1) полная;+
2) левосторонняя;
3) правосторонняя;
4) неполная.+

24. Клинические проявления и жалобы у пациентов с неполной формой АВК и легкой степенью недостаточности левого компонента атриовентрикулярного клапана обычно проявляются

1) В 4–5 лет;
2) в 1–2 года;
3) после первой декады жизни;+
4) на первом году жизни.

25. Клинические проявления и жалобы у пациентов с неполной формой АВК и умеренной или выраженной степенью недостаточности левого компонента атриовентрикулярного клапана обычно проявляются

1) в 4–5 лет;
2) в 1–2 года;+
3) после первой декады жизни;
4) на первом году жизни.

26. Клинические проявления и жалобы у пациентов с полной формой АВК обычно проявляются

1) в 1–2 года;
2) после первой декады жизни;
3) в 4–5 лет;
4) на первом году жизни.+

27. Младенцам с АВК и проявлениями сердечной недостаточности (СН) рекомендовано назначение

1) инфузионной терапии;
2) сердечных гликозидов;
3) инотропной терапии;+
4) нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

28. Младенцам с АВК и проявлениями сердечной недостаточности (СН) рекомендовано назначение

1) инфузионной терапии;
2) противовирусной терапии;
3) НПВС;
4) диуретической терапии.+

29. На ЭКГ характерным признаком АВК является

1) гипертрофия ПЖ;+
2) гипертрофия ЛЖ;
3) отклонение электрической оси сердца (ЭОС) вправо;
4) горизонтальное положение ЭОС.

30. Начальная доза добутамина у пациентов с АВК

1) 2,5–5 мкг/кг/мин;
2) 2–2,5 мкг/кг/мин;+
3) 1–2 мкг/кг/сут;
4) 0,1–0,5 мг/кг/сут.

31. Начальная доза эпинефрина у пациентов с АВК

1) 0,05 мкг/кг/мин;
2) 0,01 мкг/кг/мин;+
3) 0,1 мкг/кг/мин;
4) 0,5 мкг/кг/мин.

32. Несбалансированная форма АВК характеризуется

1) отсутствием ДМЖП при большом ДМПП;
2) различной степенью недостаточности левого и правого атриовентрикулярных клапанов;
3) выраженной разницей размеров ЛЖ и ПЖ;+
4) отсутствием ДМПП при большом ДМЖП.

33. Новорожденным без признаков СН и высокой ЛГ рекомендовано назначение

1) диуретической терапии;+
2) антигипертензивной терапии;
3) инотропной терапии;
4) кислородной поддержки.

34. Общей морфологической чертой для всех подтипов АВК является наличие

1) двух атриовентрикулярных клапанов, расположенных на разных уровнях;
2) общего атриовентрикулярного клапана, расположенного на одном уровне;+
3) ДМПП;
4) ДМЖП.

35. Операция Muller заключается в

1) перевязке ствола легочной артерии;
2) закрытии ДМЖП;
3) создании искусственного межпредсердного сообщения;
4) наложении манжеты на ствол легочной артерии.+

36. Операция Muller является ______ хирургическим вмешательством

1) радикальным;
2) паллиативным;+
3) заключительным;
4) этапным.+

37. Основная причина летального исхода при естественном течении полной формы АВК является

1) объемная перегрузка левого желудочка;
2) высокая легочная гипертензия;+
3) сердечные аритмии;
4) дилатационная кардиомиопатия.

38. Основные патофизиологические изменения при АВК происходят за счет

1) шунтирования крови слева направо;+
2) снижения венозного возврата;
3) несостоятельности атриовентрикулярного клапана;
4) перегрузки ЛЖ.

39. Пациентам после хирургической коррекции АВК рекомендуется избегать тракционных нагрузок на верхние конечности в течение ___ месяцев после операции

1) 10–12;
2) 1–3;
3) 4–6;+
4) 5–8.

40. Пациентам с несбалансированной формой АВК и соотношением ЛЖ/ПЖ по длинной оси 0,45–0,65 рекомендовано выполнение

1) пластического, клапансохраняющего вмешательства;
2) полуторажелудочковой коррекции;+
3) операции по Глену;
4) одномоментной бивентрикулярной радикальной коррекции.

41. По классификации полной формы АВК по Rаstelli тип А характеризуется _____ передней мостовидной створки

1) преобладанием митральной порции;
2) преобладанием трикуспидальной порции;
3) отсутствием разделения на порции;
4) равными размерами митральной и трикуспидальной порций.+

42. По классификации полной формы АВК по Rаstelli тип В характеризуется _____ передней мостовидной створки

1) свободным флотированием над ДМЖП;
2) равными размерами митральной и трикуспидальной порций;
3) отсутствием разделения на порции;
4) неравномерным делением на порции.+

43. По классификации полной формы АВК по Rаstelli тип С характеризуется _____ передней мостовидной створки

1) неравномерным делением на порции;
2) отсутствием разделения на порции;+
3) равными размерами митральной и трикуспидальной порций;
4) преобладанием трикуспидальной порции.

44. Показания к выписке из медицинской организации пациента с АВК

1) атриовентрикулярная блокада 2 степени Мобитц 1;
2) умеренная сердечная недостаточность;
3) кислородозависимость;
4) синусовый ритм сердца.+

45. Полная форма АВК характеризуется наличием

1) расщепления передней створки митрального клапана (МК);
2) единого атриовентрикулярнго клапана;+
3) дефекта межжелудочковой перегородки (ДМЖП);
4) вторичного ДМПП;
5) первичного дефекта межпредсердной перегородки (ДМПП).+

46. Полуторажелудочковая коррекция заключается в

1) наложении двунаправленного подключичнолегочного анастомоза;
2) наложении двунаправленного кавопульмонального анастомоза;+
3) перевязке ствола легочной артерии;
4) создании единого желудочка.

47. Полуторажелудочковое кровообращения является промежуточным типом гемодинамики между

1) синдромом Эйзенменгера и нормальным двужелудочковым кровообращением;
2) одножелудочковым кровообращением по Fоntаn и нормальным двужелудочковым кровообращением;
3) двужелудочковым кровообращением и одножелудочковым кровообращением по Fоntаn;+
4) одножелудочковым кровообращением по Fоntаn и синдромом Эйзенменгера.

48. Полуторажелудочковую коррекцию выполняют в _____ возрасте

1) 3–6 месячном;
2) 1–3 месячном;
3) 6–18 месячном;+
4) 5–6 летнем;
5) любом.

49. При ангиокоронарографии рентген-контрастное вещество вводится в

1) воздухоносные пути;
2) кровоток;+
3) пищевод.

50. При комбинации АВК с _____ развитие легочной гипертензии нехарактерно

1) синдромом Дауна;
2) ТАДЛВ;
3) стенозом клапана легочной артерии (ЛА);+
4) вторичным ДМПП.

51. При полной форме АВК необратимая легочная гипертензия (ЛГ) развивается в возрасте

1) от 1 до 2 лет;
2) от 6 до 12 месяцев;+
3) от 1 до 3 месяцев;
4) от 10 до 20 лет.

52. При полуторажелудочковом кровообращении

1) сохраняется пульсирующий легочный кровоток;+
2) разгружается легочный круг кровообращения;
3) разгружается правый желудочек;+
4) обедняется системный кровоток.

53. При рентгенографии органов грудной клетки характерным признаком АВК является

1) выбухание дуги легочной артерии;+
2) «снежная баба»;
3) «башмачок»;
4) «яйцо на боку».

54. При синдроме Эйзенменгера по интра- и экстракардиальным шунтам поток крови движется

1) двунаправленно;+
2) слева-направо;
3) справа-налево.+

55. При частичной форме АВК с легкой степенью регургитации левого атриовентрикулярного клапана клиническая картина аналогична пациентам с

1) ДМПП;+
2) тетрадой Фалло;
3) ДМЖП;
4) ТАДЛВ.

56. При частичной форме АВК тяжесть состояния пациента определяется

1) степенью выраженности регургитации на левом компоненте общего атриовентрикулярного клапана;+
2) степенью выраженности регургитации на правом компоненте общего атриовентрикулярного клапана;
3) размером межжелудочкового шунта;
4) размером межпредсердного шунта.+

57. Промежуточная форма АВК характеризуется наличием

1) нерестриктивного ДМЖП;
2) единого атриовентрикулярного клапана;
3) вторичного ДМПП;
4) рестриктивного приточного ДМЖП.+

58. Рекомендуемая доза бозентана для детей с АВК и ЛГ

1) 5 мг/кг/сут;
2) 3 мг/кг/сут;+
3) 1 мг/кг/сут;
4) 10 мг/кг/сут.

59. Самый частый тип полной формы АВК по Rаstelli

1) В;
2) D;
3) А;+
4) С.

60. Синдром Эйзенменгера является ______ состоянием

1) обратимым;
2) необратимым;+
3) ятрогенным;
4) транзиторным.

61. Соотношение ЛЖ/ПЖ по длинной оси ___ исключает возможность выполнения бивентрикулярной коррекции АВК

1) 0,9–1;
2) 0,65–0,75;
3) 0,45–0,65;+
4) 0,75–0,9.

62. У пациентов с АВК препаратом выбора из диуретиков является

1) спиронолактон;+
2) торасемид;
3) индапамид;
4) гипохлортиазид.

63. У пациентов с АВК цианоз развивается при

1) развитии легочной гипертензии;+
2) во сне;
3) полной форме АВК;
4) физической нагрузке.

64. Хирургическое лечение дефектов атриовентрикулярной перегородки направлено на закрытие

1) межпредсердного сообщения;+
2) межжелудочкового сообщения;+
3) левого компонента атриовентрикулярного клапана;
4) отверстия единого атриовентрикулярного клапана;
5) правого компонента атриовентрикулярного клапана.

65. Хирургическое лечение синдрома Эйзенменгера заключается в

1) трансплантации сердца;
2) трансплантации комплекса сердце легкие;+
3) операции Muller;
4) закрытии интра- и экстракардиальных шунтов.

66. Частичная форма АВК характеризуется наличием

1) дефекта межжелудочковой перегородки (ДМЖП);
2) первичного дефекта межпредсердной перегородки (ДМПП);+
3) вторичного ДМПП;
4) расщепления задней створки митрального клапана (МК).

67. Частичная форма АВК характеризуется наличием

1) единого атриовентрикулярнго клапана;
2) расщепления передней створки митрального клапана (МК);+
3) пролапса трикуспидального клапана;
4) ДМЖП.

68. Частота диспансерного наблюдения у врача детского кардиолога пациентов с АВК спустя 1 год после оперативной коррекции порока

1) 7–5 лет;
2) 3–5 лет;
3) 1–3 месяца;
4) 3–36 месяцев.+

69. Чаще всего АВК сочетается с

1) тетрадой Фалло;
2) транспозицией магистральнх артерий (ТМА);
3) тотальным аномальным дренажом легочных вен (ТАДЛВ);
4) вторичным ДМПП.+

70. Чаще всего АВК сочетается с синдромом

1) Дауна;+
2) Элерса-Данлоса;
3) Вильсона-Коновалова;
4) Эдвардса.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Детская кардиология, Педиатрия, Сердечно-сосудистая хирургия, Кардиология.
2025-04-12 18:46 Ответы на тесты ИОМ-КР