Тест с ответами по теме «Атопический дерматит (по утвержденным клиническим рекомендациям)

1. Атопический дерматит может быть ассоциирован с

1) бронхиальной астмой;+

2) аллергическим ринитом;+

3) сывороточной болезнью;

4) крапивницей.

2. Атопический дерматит характеризуется

1) полиморфными зудящими высыпаниями, хроническим рецидивирующим течением, гранулярным отложением IgА в сосочках дермы;

2) зудом, хроническим рецидивирующим течением, возрастными особенностями локализации и морфологии очагов поражения;+

3) ускоренной пролиферацией эпидермоцитов и нарушением их дифференцировки;

4) циркулирующими аутоантителами, направленными против антигенов системы десмосомального аппарата многослойного плоского эпителия.

3. Атопический дерматит – это

1) хроническое органоспецифическое аутоиммунное воспалительное заболевание с генетической предрасположенностью;

2) мультифакторное генетически детерминированное воспалительное заболевание кожи;+

3) мультицентрический неопластический дерматоз;

4) хроническое воспалительное заболевание кожи, вызванное непосредственным воздействием на нее факторов окружающей среды.

4. В большинстве случаев атопический дерматит начинается в возрасте

1) старше 7 лет;

2) 5-7 лет;

3) до 2 лет;+

4) 3-5 лет.

5. В детский период атопического дерматита высыпания представлены

1) лихенификацией;

2) папуло-везикулами;+

3) эритематозно-сквамозными элементами;+

4) воспалительными милиарными и/или лентикулярными папулами.+

6. В детский период атопического дерматита на пораженных участках кожи наблюдаются

1) инфильтрация;+

2) незначительная эритема;+

3) лихенификация;

4) выраженное шелушение.

7. В детский период атопического дерматита появляются

1) экссудация с образованием чешуйко-корок;

2) ангулярный хейлит;+

3) пигментация век;+

4) дисхромии.+

8. В младенческий период атопического дерматита дермографизм может быть

1) белый;

2) смешанный;+

3) красный;+

4) розовый.

9. В младенческий период атопического дерматита отмечаются

1) асимметричные эритематозные, папуло-сквамозные высыпания;

2) асимметричные эритематозные, папуло-везикулезные высыпания;

3) симметричные эритематозные и папуло-везикулезные высыпания;+

4) симметричные эритематозные и папуло-сквамозные высыпания.

10. В подростковый и взрослый периоды атопического дерматита дермографизм может быть

1) белый стойкий;+

2) красный;

3) розовый;

4) смешанный.+

11. В подростковый и взрослый периоды атопического дерматита могут наблюдаться следующие элементы сыпи

1) трещины;+

2) лихенификация;+

3) экскориации;+

4) узлы.

12. В подростковый и взрослый периоды атопического дерматита наблюдаются

1) складки под нижним веком (линии Денни-Моргана);+

2) гиперпигментация кожи периорбитальной области;+

3) выраженная инфильтрация кожи;

4) яркая эритема на пораженных участках кожи.

13. В случае отсутствия достаточного для установления диагноза атопического дерматита числа диагностических критериев рекомендуется исследование в крови уровня

1) эозинофилов;

2) общего иммуноглобулина E в крови;+

3) гамма-глутамилтрансферазы;

4) С-реактивного белка.

14. В стадию выраженных клинических проявлений при атопическом дерматите наблюдаются

1) корки;+

2) мокнутие;+

3) множественные экскориации;+

4) гипер- или гипопигментации в очагах поражения.

15. Вариантами осложнений вирусной инфекцией при атопическом дерматите чаще бывают вирусы

1) папилломы человека;+

2) опоясывающего герпеса;

3) простого герпеса;+

4) контагиозного моллюска.+

16. Возможные изменения на коже при атопическом дерматите в подростковый и взрослый периоды

1) складки на задней поверхности шеи;

2) хейлит;+

3) повышенная влажность кожи;

4) экзема ладоней и подошв.

17. Возможные формы течения атопического дерматита у подростков и взрослых

1) лихеноидная;+

2) пруригинозная;+

3) фолликулярно-гиперкератотическая;

4) экссудативная.

18. Воспаление в младенческий период носит

1) острый характер;+

2) подострый характер;+

3) острейший характер;

4) торпидный характер.

19. Высыпания в детский период атопического дерматита локализуются на коже

1) локтевых и подколенных сгибов;+

2) верхних и нижних конечностей;+

3) волосистой части головы;

4) стоп.+

20. Высыпания в младенческий период атопического дерматита локализуются на коже

1) лица;+

2) волосистой части головы;+

3) внутренней поверхности голеней;

4) наружных половых органов.

21. Высыпания в подростковый и взрослый периоды атопического дерматита представлены

1) папулами;+

2) везикулами;

3) корками;

4) эритемой.+

22. Генетическим фактором развития атопического дерматита является

1) аутосомно-рецессивный тип наследования;

2) высокий уровень эстрогенов в крови;

3) семейный анамнез аллергических заболеваний;+

4) аутосомно-доминантный тип наследования.

23. Дермографизм в детский период атопического дерматита может быть

1) белым;+

2) смешанным;+

3) красным;

4) розовым.+

24. Дифференциальный диагноз атопического дерматита проводят с

1) Т-клеточной лимфомой кожи;+

2) крапивницей;

3) себорейным дерматитом;+

4) хронической экземой.+

25. Для детского периода атопического дерматита характерно наличие высыпаний в виде

1) зудящих узелков;+

2) рубцов;

3) экскориаций;+

4) эрозий.+

26. Для заболевания характерны

1) наличие глютеновой энтеропатии;

2) хроническое рецидивирующее течение;+

3) наличие в анамнезе других атопических заболеваний;+

4) возрастные особенности клинических проявлений.+

27. Для наружной лекарственной терапии при атопическом дерматите используются

1) такролимус и пимекролимус;+

2) глюкокортикоиды;+

3) местные анестетики;

4) пиритион цинка.+

28. Для подросткового и взрослого периодов атопического дерматита характерны

1) фолликулярный гиперкератоз;+

2) множественные везикулезные высыпания;

3) гиперлинеарность ладоней и подошв;+

4) складки на передней поверхности шеи.+

29. Для постановки диагноза атопического дерматита необходимо сочетание

1) трёх основных и не менее двух дополнительных критериев;

2) двух основных и не менее трёх дополнительных критериев;

3) трёх основных и не менее четырех дополнительных критериев;

4) трёх основных и не менее трёх дополнительных критериев.+

30. Дополнительные диагностические критерии атопического дерматита

1) кератоконус;+

2) кожный зуд;

3) симптом Денни-Моргана (дополнительная складка нижнего века);+

4) белый дермографизм.+

31. Зуд в подростковый и взрослый периоды атопического дерматита чаще

1) умеренный, периодический;

2) выраженный, постоянный;+

3) приступообразный;+

4) слабый.

32. Интегральный показатель SCОRАD включает балльную оценку следующих объективных симптомов

1) отек/пустулезные элементы;

2) лихенификация/шелушение;+

3) эритема;+

4) экскориации.+

33. Интегральный показатель SCОRАD включает балльную оценку следующих субъективных симптомов

1) интенсивность зуда;+

2) депрессия и тревожность;

3) выраженность нарушений сна;+

4) слабость и утомляемость.

34. К генетическим факторам развития атопического дерматита относят наличие мутации гена

1) десмоплакина;

2) плакофилина;

3) филагрина;+

4) инволюкрина.

35. К дополнительным диагностическим критериям атопического дерматита относятся

1) повышение содержания общего и специфических IgE в сыворотке крови;+

2) фолликулярный гиперкератоз;+

3) хроническое рецидивирующее течение;

4) начало заболевания в раннем детском возрасте (до 2 лет).+

36. К основным диагностическим критериям атопического дерматита относятся

1) хроническое рецидивирующее течение;+

2) хейлит;

3) наличие атопических заболеваний у пациента или его родственников;+

4) кожный зуд.+

37. Клинико-морфологические формы атопического дерматита

1) экссудативная;+

2) отечная;

3) лихеноидная;+

4) эритематозно-сквамозная.+

38. Клинико-морфологическими формами атопического дерматита являются

1) пруригинозная форма;+

2) инфильтративно-нагноительная форма;

3) эритематозно-сквамозная форма;+

4) эритематозно-сквамозная форма с лихенификацией.+

39. Ключевыми цитокинами, вовлеченными в патофизиологические механизмы атопического дерматита, являются

1) ИЛ-32;

2) ИЛ-13;+

3) ИЛ-4;+

4) ИЛ-5.+

40. Контроль показателей общего (клинического) и биохимического анализов крови необходим при лечении атопического дерматита

1) хлоропирамином;

2) глюконатом кальция;

3) циклоспорином;+

4) витаминами группы В.

41. Лимфатические узлы при доброкачественной лимфаденопатии на фоне атопического дерматита

1) эластической консистенции;+

2) подвижны;+

3) болезненные;

4) увеличены.+

42. Лёгкое течение атопического дерматита характеризуется

1) незначительным кожным зудом;+

2) обострениями 2-3 раза в год;

3) преимущественно ограниченно-локализованными проявлениями кожного процесса;+

4) продолжительностью рецидива до 1 месяца преимущественно в холодное время года.+

43. Младенческий период атопического дерматита обычно начинается с

1) 2-3 месяцев жизни ребёнка;+

2) 5-6 месяцев жизни ребёнка;

3) 4-5 месяцев жизни ребёнка;

4) 3-4 месяцев жизни ребёнка.

44. Наиболее тяжелым проявлением атопического дерматита является

1) ангидроз;

2) гипомеланоз;

3) анетодермия;

4) эритродермия.+

45. Наиболее частое инфекционное осложнение атопического дерматита –присоединение

1) бактериальной инфекции;+

2) микотической инфекции;

3) вирусной инфекции;

4) паразитарных заболеваний.

46. Обострения заболевания в младенческий период в значительной степени связаны с

1) алиментарными факторами;+

2) бытовыми аллергенами;

3) психоэмоциональными нагрузками;

4) нарушением правил ухода за кожей.

47. Осложнением атопического дерматита со стороны глаз может быть

1) блефароспазм;+

2) рецидивирующий кератоконъюнктивит;

3) кератоконус;

4) эктропион.

48. Основные диагностические критерии атопического дерматита

1) типичная морфология и локализация поражения кожи в соответствии с возрастом;+

2) хроническое рецидивирующее течение;+

3) сухость кожи (ксероз);+

4) кожный зуд.

49. Патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи при атопическом дерматите характеризуется наличием

1) экзоцитоза;+

2) эластолиза;

3) акантоза с удлинением эпидермальных выростов и их разветвлением;+

4) паракератоза.+

50. Пиококковые осложнения при атопическом дерматите проявляются в виде

1) остиофолликулитов;+

2) фурункулов;+

3) рожистого воспаления;

4) фолликулитов.+

51. Подростковый и взрослый периоды атопического дерматита характеризуются высыпаниями преимущественно на

1) сгибательной поверхности конечностей;+

2) задней поверхности шеи;+

3) передней поверхности шеи;

4) разгибательной поверхности конечностей.

52. При атопическом дерматите возможны следующие неврологические и психиатрические отклонения

1) тревожность;+

2) депрессия;+

3) эйфория;

4) суицидальные мысли.+

53. При атопическом дерматите доказана роль аллергии к

1) пыльце растений;+

2) клещам домашней пыли;+

3) пищевым аллергенам;+

4) токсинам эпидермального стафилококка.

54. При атопическом дерматите наблюдается

1) семейный анамнез аллергических заболеваний;+

2) сезонность обострений;+

3) обострение процесса под влиянием ряда провоцирующих факторов;+

4) ассоциация с определенными аллелями генов главного комплекса гистосовместимости.

55. При атопическом дерматите основные возрастные различия заключаются в

1) вовлечении в патологический процесс различных внутренних органов;

2) локализации очагов поражения;+

3) соотношении экссудативных и лихеноидных компонентов высыпаний;+

4) вовлечении в патологический процесс различных придатков кожи.

56. При атопическом дерматите при повышенном потоотделении может увеличиться

1) образование трещин;

2) образование корок;

3) шелушение кожи;

4) интенсивность зуда.+

57. При атопическом дерматите увлажняющие и смягчающие средства (эмоленты) применяют наружно с целью

1) усиления барьерных функций кожи;+

2) повышения защиты от ультрафиолетового облучения;

3) поддержания водно-липидного баланса;+

4) удлинения периода ремиссии.+

58. При лабораторном обследовании пациентов с атопическим дерматитом могут быть выявлены

1) дефицит витамина В12;

2) эозинофилия периферической крови;+

3) лейкоцитоз;

4) повышение содержания общего и аллерген-специфических IgE в сыворотке крови.+

59. При необходимости дополнительной количественной оценки степени тяжести атопического дерматита рекомендуется использовать индекс

1) PАSI;

2) LАNSS;

3) NIS;

4) SCОRАD.+

60. При присоединении вторичной микотической инфекции на фоне атопического дерматита

1) появляются очаги с четкими фестончатыми, несколько приподнятыми краями;+

2) отмечаются поражения заушных, паховых складок, ногтевого ложа, гениталий;+

3) наблюдается выпадение волос;

4) часто рецидивируют заеды (хейлит).+

61. При тяжелом течении атопического дерматита наблюдаются

1) частота обострений 3-4 раза в год;

2) выраженный зуд;+

3) длительность ремиссии 2-3 месяца;

4) распространённый или диффузный характер поражения кожи.+

62. Пруригинозная форма характеризуется высыпаниями в виде

1) множественных папул мягкой консистенции, на вершине которых могут появляться мелкие пузырьки;

2) редких изолированных плотных отечных папул, на вершине которых могут появляться мелкие пузырьки;

3) множественных сгруппированных плотных отечных папул, на вершине которых могут появляться мелкие пузырьки;

4) множественных изолированных плотных отечных папул, на вершине которых могут появляться мелкие пузырьки.+

63. Распространенность атопического дерматита среди взрослого населения составляет

1) 2-8%;+

2) 3-9%;

3) 5-10%;

4) 1-5%.

64. Риск развития респираторной аллергии у пациентов, страдающих атопическим дерматитом, составляет

1) 20-40%;

2) 30-80%;+

3) 10-30%;

4) 15-30%.

65. С дефектами иммунной системы при атопическом дерматите связано развитие воспалительной реакции в коже с участием

1) В-лимфоцитов;

2) Т-лимфоцитов;+

3) макрофагов;

4) тучных клеток.

66. С течением времени высыпания в младенческий период атопического дерматита распространяются на кожу

1) туловища;+

2) ягодиц;+

3) внутренней поверхности ладоней;

4) наружной поверхности голеней.+

67. Со временем в подростковый и взрослый периоды атопического дерматита у большинства пациентов пораженными остаются лишь

1) ягодицы;

2) локтевые сгибы;+

3) подколенные сгибы;+

4) задняя поверхность шеи.

68. Стадия обострения атопического дерматита характеризуется наличием

1) волдырей;

2) эритемы;+

3) микровезикул;+

4) папул.+

69. Форма заболевания, которая преобладает в младенческий период