1. Базальноклеточный рак кожи всегда содержит
1) островки или гнезда базалоидных клеток с гиперхромными ядрами и скудной цитоплазмой;+
2) островки или гнезда базалоидных клеток с увеличенным количеством микротрубочек и промежуточных филаментов;
3) островки или гнезда базалоидных клеток с гипохромными ядрами и скудной цитоплазмой;
4) островки или гнезда базалоидных клеток с увеличенным количеством гликопротеидов.
2. Базальноклеточный рак кожи – злокачественная опухоль кожи, происходящая из
1) базальных клеток (кератиноцитов) эпидермиса кожи;+
2) эпидермиса сальных желез;
3) эпидермиса потовых желез;
4) эпидермиса волосяных фолликулов.+
3. Большинство соматических мутаций в клетках базальноклеточного рака кожи имеют сигнатуру ультрафиолетового повреждения
1) замены гуанина на тимидин;
2) замены урацила на цитозин;
3) замены цитозина на тимидин;+
4) замены цитозина на аденин.
4. В настоящее время отдельно классифицируют базальноклеточный рак кожи в
1) области кожи наружных половых органов;
2) все остальные анатомические области;+
3) области кожи века, включая спайку век;+
4) области головы и шеи.+
5. Возможно возникновение базальноклеточного рака кожи при наличии у пациента следующих наследственных синдромов
1) Базекса;+
2) Ниймеген;
3) Горлина-Гольца;+
4) Ротмунда-Томсона.
6. Всем пациентам с установленным диагнозом базальноклеточного рака кожи низкого риска рекомендуется проводить стандартное удаление с отступом от видимого края опухоли на
1) 5 мм;
2) 2 мм;
3) 3 мм;
4) 4 мм.+
7. Высокий риск рецидива базальноклеточного рака имеется при его локализации на
1) носу;+
2) бровях;+
3) губах;+
4) шее.
8. Для процедуры стадирования базальноклеточного рака морфологическое подтверждение
1) желательно;
2) не имеет смысла;
3) не обязательно;
4) обязательно.+
9. Для рака кожи века критерий Т4 соответствует следующий признак
1) опухоль более 20 мм, но <30 мм или менее в наибольшем измерении;
2) любая опухоль века, которая вовлекает прилежащие структуры глаза, глазницы или лица;+
3) опухоль 10 мм или менее в наибольшем измерении;
4) опухоль более 10 мм, но <20 мм или менее в наибольшем измерении.
10. Для рака кожи века критерий То соответствует следующий признак
1) первичная опухоль не может быть определена;
2) нет признаков первичной опухоли;+
3) опухоль 10 мм или менее в наибольшем измерении;
4) рак in situ.
11. Для рака кожи головы и шеи критерий Nо указывает на то, что
1) метастаз в 1 регионарном ипсилатеральном лимфатическом узле размерами 3 см или менее в наибольшем измерении без признаков распространения опухоли за пределы капсулы лимфатического узла;
2) метастаз в 1 регионарном ипсилатеральном лимфатическом узле размерами 3 см или более в наибольшем измерении без признаков распространения опухоли за пределы капсулы лимфатического узла;
3) поражения регионарных лимфатических узлов нет;+
4) недостаточно данных для оценки состояния регионарных лимфатических узлов.
12. Для синдрома Ромбо характерны
1) множественные базальноклеточные карциномы кожи;+
2) трихоэпителиомы и периферическая вазодилатация;+
3) гипотрихоз;
4) вермикулярная атрофодермия.+
13. Для узловой формы базальноклеточного рака кожи характерно наличие
1) пупковидного вдавления в центре узла;
2) валикообразного края, состоящего из мелких «жемчужин»;+
3) полушаровидного узла с гладкой поверхностью;+
4) выраженного зуда.
14. К системным факторам, связанным с образованием гипертрофических и келоидных рубцов после удаления базальноклеточной карциномы кожи, не относится
1) гипертония;
2) сахарный диабет;+
3) болезнь Кастелмана;
4) высокий уровень женского гормона эстрогена.
15. К факторам высокого риска рецидива базальноклеточного рака относятся
1) морфологический вариант поверхностный;
2) границы опухоли размытые;+
3) локализация в зоне L: размер >20 мм;+
4) опухоль в поле ранее проведенной лучевой терапии.+
16. Клинические признаки склеродермоподобной формы базальноклеточного рака кожи
1) наличие дисхромии;+
2) границы четкие;
3) представлена рубцовоподобным участком белесоватого цвета;+
4) в центре могут выявляться точечные участки гиперпигментации.+
17. Критерий N при стадировании базальноклеточного рака кожи указывает на
1) распространенность первичной опухоли;
2) наличие факторов неблагоприятного прогноза;
3) наличие или отсутствие отдаленных метастазов;
4) наличие или отсутствие метастазов в регионарных лимфатических узлах.+
18. Критерий N2 прибазальноклеточном раке кожи указывает, что
1) опухоль >4 см в наибольшем измерении;
2) метастаз в 1 регионарном лимфатическом узле размерами 3 см или менее в наибольшем измерении;
3) метастаз в 1 или более регионарных лимфатических узлах размерами более 6 см в наибольшем измерении;
4) метастаз в 1 регионарном лимфатическом узле размерами более 3 см, но не более 6 см в наибольшем измерении, или множественные метастазы в регионарных лимфатических узлах не более 6 см в наибольшем измерении.+
19. Критерий N3 при базальноклеточном раке кожи свидетельствует о том, что имеется
1) метастаз в 1 регионарном лимфатическом узле размерами более 3 см, но не более 6 см в наибольшем измерении, или множественные метастазы в регионарных лимфатических узлах не более 6 см в наибольшем измерении;
2) метастаз в 1 или более регионарных лимфатических узлах размерами более 6 см в наибольшем измерении;+
3) опухоль с массивной инвазией в кортикальный слой кости или в костный мозг;
4) метастаз в 1 регионарном лимфатическом узле размерами 3 см или менее в наибольшем измерении.
20. Критерий Т при стадировании базальноклеточного рака кожи отражает
1) распространенность первичной опухоли;+
2) указывает на наличие или отсутствие отдаленных метастазов;
3) указывает на наличие или отсутствие метастазов в регионарных лимфатических узлах;
4) консистенцию опухоли.
21. Критерий Т1 указывает на то, что
1) опухоль 2 см или менее в наименьшем измерении;
2) это рак in situ;
3) опухоль 2 см или менее в наибольшем измерении;+
4) это метастаз в 1 регионарном лимфатическом узле.
22. Критерий Т4 отражает признаки опухоли
1) опухоль с массивной инвазией в кортикальный слой кости или в костный мозг;
2) опухоль >2 см, но <4 см в наибольшем измерении;
3) опухоль >4 см в наибольшем измерении, ИЛИ незначительная эрозия подлежащей кости, ИЛИ периневральная инвазия, ИЛИ глубокая инвазия;
4) опухоль с массивной инвазией в кортикальный слой кости или в костный мозг, деструкцией костей основания черепа включая прорастание в костные отверстия и/или позвоночный канал с прорастанием в эпидуральное пространство.+
23. Критерий То говорит о том, что
1) нет признаков первичной опухоли;+
2) первичная опухоль не может быть определена;
3) поражения регионарных лимфатических узлов нет;
4) это рак in situ.
24. Кюретаж для удаления базальноклеточной карциномы кожи НЕ рекомендуется проводить на таких участках тела, как
1) кожа головы;+
2) лобковые и подмышечные области;+
3) спина;
4) область роста бороды у мужчин.+
25. Международная гистологическая классификация эпидермальных опухолей и опухолей из кератиноцитов выделяет следующие предопухолевые кератозы
1) актинический кератоз;+
2) висмутовый кератоз;
3) мышьяковый кератоз;+
4) ПУВА-кератоз.+
26. Морфологическим вариантом высокого риска рецидива базальноклеточного рака НЕ является
1) узловой;+
2) морфеаподобный;
3) склерозирующий;
4) инфильтративный.
27. Мутации в гене РТСН1 приводят к
1) нарушению обмена разной формы пиримидиновых и пуриновых оснований;
2) образованию некомплементарного основания и встраиванию таутомерных форм азотистых оснований;
3) избыточному высвобождению «сглаженного» трансмембранного белка;+
4) депуринации.
28. Низкий риск рецидива базальноклеточного рака имеется при его локализации на
1) ладонях;
2) туловище и конечностях;+
3) шее;
4) щеках.
29. Особенностью клинической картины базальноклеточного рака кожи НЕ является
1) местно деструирующий медленный рост;
2) крайне редкое метастазирование;
3) частые рецидивы;+
4) разнообразие клинических форм.
30. Оценку состояния лимфатических узлов для установления стадии базальноклеточного рака кожи выполняют при помощи
1) лабораторных исследований;
2) клинического осмотра;+
3) инструментальных исследований;+
4) сбора анамнеза.
31. Пигментная форма базальноклеточного рака кожи клинически характеризуется
1) пигментированным пятном;+
2) пигментированным узелком;
3) узлом серо-черного цвета;+
4) пигментированным бугорком.
32. По МКБ-10 в класс С44 (другие злокачественные новообразования кожи) не включены
1) злокачественные новообразования кожи половых органов;+
2) злокачественные новообразования кожи века;
3) злокачественная меланома кожи;+
4) злокачественные новообразования кожи губы.
33. По Международной гистологической классификации эпидермальных опухолей и опухолей из кератиноцитов различают базальноклеточный рак
1) поверхностный;+
2) узловой;+
3) глубокий;
4) инфильтративный.+
34. По Международной гистологической классификации эпидермальных опухолей и опухолей из кератиноцитов, к доброкачественным акантозам/кератомам не относятся
1) солнечное лентиго;
2) себорейный кератоз;
3) мелкоклеточная акантома;+
4) темноклеточная акантома.+
35. По Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (М КБ-10) другие злокачественные новообразования кожи обозначены кодом
1) С44;+
2) D00;
3) С43;
4) D37.
36. Поверхностная форма базальноклеточного рака кожи может
1) иметь на своей поверхности веррукозные разрастания;
2) носить множественный характер;+
3) иметь на своей поверхности серозные и геморрагические корочки;+
4) варьировать в размере от нескольких миллиметров до 10 см и более.+
37. Поверхностная форма базальноклеточного рака кожи характеризуется
1) отсутствием положительного ответа на топическую противовоспалительную терапию;+
2) четкими границами;+
3) правильной формой;
4) эритематозным пятном.+
38. Повышенный риск возникновения базальноклеточного рака кожи наблюдается у лиц
1) имеющих контакт с мышьяком;+
2) имеющих контакт с ионизирующей радиацией;+
3) молодого возраста;
4) имевших предсуществующие предопухолевые новообразования.+
39. При большинстве спорадических (ненаследственных) случаев базальноклеточного рака кожи в опухоли отмечается потеря гетерозиготности на хромосоме 9ц223 по гену
1) FUT7;
2) АLDH1А1;
3) РТСН1;+
4) АQP3VLDLR.
40. При синдроме Базекса помимо развития множественных базальноклеточных карцином кожи отмечаются
1) гипертрихоз;
2) гипергидроз;
3) атрофодермия;+
4) фолликулярная атрофия.+
41. При синдроме Горлина-Гольца
1) три базальноклеточные опухоли кожи;
2) две базальноклеточные опухоли кожи;
3) множественные (до нескольких десятков) базальноклеточные опухоли кожи;+
4) одна базальноклеточная опухоль кожи.
42. При синдроме Горлина-Гольца базальноклеточные карциномы могут начать появляться
1) в 1-3 года;
2) в 3-5 лет;
3) в 5-8 лет;
4) с пубертатного возраста.+
43. При синдроме одностороннего базальноклеточного невуса у пациента отмечается врожденное новообразование кожи с
1) комедонами;+
2) гиподермальными кистами;
3) пролиферацией базального эпителия;+
4) эпидермальными кистами.+
44. Промежуточный риск рецидива базальноклеточного рака имеется при его локализации на
1) волосистой части головы;+
2) веках;
3) лбе;+
4) голенях.+
45. Регионарными лимфатическими узлами для века, включая спайку век следует считать
1) заушные;
2) предушные;+
3) поднижнечелюстные;+
4) шейные.+
46. Регионарными лимфатическими узлами для опухолей края ануса и кожи перианальной области следует считать
1) ипсилатеральные подмышечные лимфатические узлы;
2) ипсилатеральные паховые лимфатические узлы;+
3) ипсилатеральные подколенные лимфатические узлы;
4) шейные лимфатические узлы.
47. Регионарными лимфатическими узлами следует считать для опухолей верхних конечностей
1) надключичные лимфатические узлы;
2) шейные лимфатические узлы;
3) ипсилатеральные локтевые лимфатические узлы;+
4) ипсилатеральные подмышечные лимфатические узлы.+
48. Регионарными лимфатическими узлами следует считать для опухолей головы и шеи
1) подчелюстные;+
2) надключичные;+
3) шейные;+
4) затылочные.
49. Рост шансов заболеть базальноклеточным раком кожи отмечается при длительности кумулятивного солнечного воздействия приблизительно в
1) 20 000 часов;
2) 5 000 часов;
3) 10 000 часов;
4) 30 000 часов.+
50. С точки зрения риска местного рецидива базальноклеточный рак рекомендуется классифицировать по следующим признакам
1) морфологические признаки;+
2) клинические признаки;+
3) локализация опухоли;+
4) изменение качества жизни.
51. Самая высокая заболеваемость базальноклеточным раком кожи в мире наблюдается в
1) Австралии;+
2) Европе;
3) Северной Америке;
4) Африке.
52. Самая низкая заболеваемость базальноклеточным раком кожи в мире наблюдается в
1) Австралии;
2) Южной Америке;
3) отдельных частях Африки;+
4) Европе.
53. Самым значимым фактором риска спорадических (ненаследственных) форм базальноклеточного рака кожи следует считать воздействие на кожу ультрафиолетового излучения следующих типов
1) дальний (длина волны 200-122 нм);
2) А (длина волны 320-400 нм);+
3) С (длина волны 280-100 нм);
4) В (длина волны 290-320 нм).+
54. Синдром Базекса наследуется
1) Х-сцепленно по рецессивному принципу;
2) У-сцепленно по рецессивному принципу;
3) Х-сцепленно по доминатному принципу;+
4) У-сцепленно по доминатному принципу.
55. Синдром Горлина-Гольца представляет собой аутосомно-доминантное заболевание, при котором в 100% случаев в опухоли обнаруживается мутация в гене
1) РТСН4;
2) РТСН3;
3) РТСН2;
4) РТСН1.+
56. Синонимом базальноклеточного рака кожи является термин
1) «эпидермальный рак кожи»;
2) «базальноклеточная карцинома кожи»;+
3) «кератиноцитарный рак кожи»;
4) «плоскоклеточный рак кожи».
57. Специфические для базальноклеточного рака дерматоскопические признаки включают в себя
1) древовидные сосуды;+
2) длинные белые линии, светящиеся в поляризованном свете;
3) множественные серо-голубые точки и глобулы;+
4) структуры по типу «спицы колеса».+
58. Среди всех случаев немеланомных опухолей кожи, на базальноклеточный рак кожи приходится до
1) 50%;
2) 80%;+
3) 60%;
4) 70%.
59. Стадия 1 немеланомных опухолей кожи соответствует
1) Т2N2M0;
2) Т2N1M0;
3) Т2N0M0;
4) Т1N0M0.+
60. Стадия 2 немеланомных опухолей кожи соответствует
1) Т3N0M0;
2) Т2N2M0;
3) Т2N0M0;+
4) Т2N1M0.
61. Типичная локализация нодулярной формы базальноклеточного рака кожи
1) конечности;
2) волосистая часть головы;+
3) лицо;+
4) туловище.
62. Типичная локализация поверхностной формы базальноклеточного рака кожи
1) кожа лба;
2) кожа ушных раковин;
3) кожа туловища;+
4) кожа ладоней и стоп.
63. У пациентов с локализацией первичного процесса на коже век рекомендуется дополнительный объем инструментальных исследований в виде
1) ультразвуковой биомикроскопии глаза;+
2) гониоскопии;
3) скиаскопии;
4) оптической когерентной томографии.+
64. Укажите наследственные синдромы, при которых возможно развитие базальноклеточного рака кожи
1) синдром одностороннего базальноклеточного невуса;+
2) синдром Ли-Фраумени;
3) синдром Ромбо;+
4) синдром Беквита-Видемана.
65. Факторами низкого риска рецидива базальноклеточного рака НЕ являются
1) предшествующая лучевая терапия не проводилась;
2) морфологический вариант микроузелковый;+
3) локализация в зоне М: размер <2 0 мм;+
4) границы опухоли четкие.
66. Факторами низкого риска рецидива базальноклеточного рака являются
1) первичная опухоль;+
2) локализация в зоне L: размер <20 мм;+
3) границы опухоли четкие;+
4) есть иммуносупрессия.
67. Факторами риска развития базальноклеточного рака кожи являются
1) искусственный ультрафиолет;+
2) 5-6 тип чувствительности кожи к ультрафиолетовому воздействию;
3) пигментная ксеродерма;+
4) врожденный или приобретенный иммунодефицит.+
68. Факторы риска, связанные с образованием гипертрофических и келоидных рубцов после удаления базальноклеточной карциномы кожи, классифицируются как
1) генетические;+
2) системные;+
3) экологические;
4) локальные.+
69. Фиброэпителиома Пинкуса имеет следующие клинические признаки
1) обычно локализуется на нижней части спины;+
2) узел розового цвета;+
3) плотноэластической консистенции;+
4) типично эрозирование или изъязвление.
70. Характерный вид метатипического базальноклеточного рака кожи
1) консистенция узла мягкая;
2) на поверхности узла имеется язва;+
3) язва покрыта геморрагической корочкой;+
4) одиночный узел.+
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Генетика, Дерматовенерология, Офтальмология, Онкология, Патологическая анатомия, Радиология, Хирургия.
